长沙市八医院 410000
摘要：目的：对治疗急性痛风性关节炎时采用中西医结合治疗方法的效果进行分析。方法：随机从2013年1月至2015年1月来我院治疗急性痛风性关节炎的患者中选出92例，将其随机分为两个小组，每组46例患者。对其中一组患者采用布洛芬胶囊进行治疗，作为对比组；对另外一组患者则采用血栓通冻干粉联合四妙散加味进行治疗，作为研究组。分别记录两组患者的治疗效果，并对治疗前后患者关节疼痛评分情况进行记录和分析。结果：本次研究中，研究组患者的治疗总有效率为95.65%（44/46），明显高于对比组69.57%（32/46）。同时两组患者关节疼痛评分较治疗前明显下降，其中研究组下降趋势优于对比组。两组数据存在较大差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在治疗急性痛风性关节炎时，采用中西医结合方法能够有效提高治疗效果，降低患者的疼痛感。
关键词：急性痛风性关节炎；西医治疗；中西结合治疗；疗效；对比研究
痛风是一种代谢障碍综合症状，主要是由于患者获得性嘌呤代谢功能障碍、尿酸排泄障碍等引发的综合病症，其主要表现为关节疼痛、关节肿大。在中医理论当中将其划分在热痹当中，需要借助清火、祛湿、消毒等药物进行治疗[1]。
1、资料及方法
1.1一般资料
本次研究的对象是从2013年1月至2015年1月选出的92例患者，将其分为两个小组。其中对比组中男性35例，女性11例，患者的年龄从29岁至71岁不等，平均年龄为（41.42±11.71）岁，患者的病程从0.5年至7年不等，平均病程为（3.16±1.11）年。研究组中男性37例，女性9例，患者的年龄从33岁至70岁不等，平均年龄为（41.56±11.73）岁，患者的病程从0.5年至7年不等，平均病程为（3.20±1.12）年。患者的一般资料没有较大差异，具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
将92例患者随机分为两个小组，每组46例患者，对其中一组患者采用布洛芬胶囊进行治疗，作为对比组；对另外一组患者则采用血栓通冻干粉联合四妙散加味进行治疗，作为研究组。
1.2.1对比组治疗方法
对比组患者采用的药物为布洛芬胶囊，每次用药剂量为0.2，每天口服3次，分别在早、中、晚饭后服用。待患者关节疼痛症状减弱后，为患者服用别嘌醇，采用口服方式，每次服用0.1，每天服用3次，服用时间与布洛芬胶囊相同[2]。
1.2.2研究组治疗方法
研究组患者采用的是中西医结合治疗方法，其中西医疗法的药剂为血栓通冻干粉，取0.45药粉，将其加入到浓度为0.5%的葡萄糖药液当中，制成250的血栓通葡萄糖药剂，每天为患者注射1次。中医疗法的药剂为四妙散加味，其药方包括甘草6、苍术10、黄柏10、防己10、知母10、山楂12、怀牛膝18、薏苡仁20、川杜仲20、太子参20、桑枝30和忍冬藤30，每天为患者提供1剂药物，用水煎制，共分两次服用。对不同症状的患者还要加入不同的药材，如果患者具有燥热伤阴指征，则在药方当中加入生地；如果患者具有气虚指征，则在药方当中加入党参；如果患者疼痛感非常严重，则在药方当中加入延胡索、全虫等；如果患者具有大便秘结指征，则在药方中加入大黄。待患者关节疼痛感减弱时，同样为患者口服别嘌醇进行治疗，治疗方法与对比组相同[3]。
1.3临床效果判定标准
1.3.1治疗效果判定标准
效果显著患者的临床症状完全消失，患者关节功能得到极大程度的恢复，血UA浓度下降超过85%；治疗有效患者临床症状基本消失，关节功能恢复良好，血UA浓度下降在30%至84%之间；治疗无效患者临床症状没有较大变化，关节功能受阻，血UA浓度下降低于29%。
1.3.2关节疼痛评价标准
关节无痛感0分；疼痛感较轻1分；疼痛感中度，影响睡眠，但可以忍受为2分；疼痛感强烈，影响睡眠，并无法忍受为3分。
1.4统计学处理
本次研究采用的是统计学软件对数据进行处理，采用n（%）来表示计数数据，并利用x2对数据进行检验，采用来表示计量数据，并利用对数据进行检验，以P＜0.05代表数据具有统计学意义。
2、结果
对两组数据进行分析，并将其汇总制成如下表格：
从上述两表当中可以看出，研究组患者治疗有效率明显高于对比组，同时两组患者治疗后疼痛指数较治疗前明显降低，其中研究组降低趋势明显优于对比组。两组数据存在较大差异，具有统计学意义（P＜0.05）。
3、讨论
急性痛风在西医理论当中是由于嘌呤和尿酸代谢紊乱造成的，而在中医理论当中则主要是热痹所致的，因此在中医治疗过程中采用清热消毒的药物进行治疗。本次研究中采用的药方中苍术祛风湿、黄柏和知母泻火、薏苡仁健脾祛湿、怀牛膝通络活血、防己祛风止痛、川杜仲补肝强骨[4]。这些药物均能够对痛风性关节炎的中医指征进行治疗，并且采用中西医结合的方法还能够有效降低患者的不良反应，减轻患者治疗时的痛苦，提高生活质量。
参考文献：
[1]冉兆楠.痛风病的中医治疗及祛邪途径的选择[J].中医临床研究，2010，02（14）：9-10.
[2]张晓春.综合治疗急性痛风性关节炎66例临床观察[J].中医药导报，2012，13（11）：32-33.
[3]胡天洪，江久，骆建姣.中医辨证治疗痛风性关节炎50例临床观察[J].中国民康医学，2012，19（08）：278-279.
[4]邓伟明，钟秀驰，简小兵.中西医结合治疗急性痛风性关节炎38例疗效观察[J].新中医，2012，39（08）：51-52.
论文作者:姜,果
论文发表刊物:《健康世界》2015年15期
论文发表时间:2016/5/24
标签：患者论文; 关节论文; 关节炎论文; 加味论文; 药方论文; 数据论文; 统计学论文; 《健康世界》2015年15期论文;