黄霞
（重庆市武隆区人民医院 重庆 408500）
手烧伤在临床研究中比较常见，由于手部皮肤比较薄，烧伤现象的发生几率比较高，在病症分析过程中需要从实际情况入手，采用合适方式进行治疗。有效的护理指导也是关键，预见性护理措施对患者有一定的积极影响，在后续干预阶段需要按照干预护理流程实施，提升其稳定性。为了分析预见性护理措施对手背深度烧伤手术植皮及术后功能的影响，选择我院收治的40例手背深度烧伤手术植皮患者为研究对象，结合护理差异随机分组，以甲组和乙组为主，分别进行常规护理和预见性护理，护理后对效果分析。详细如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2014年11月—2017年11月我院收治的40例手背深度烧伤手术植皮患者为研究对象，结合护理差异随机分组，以甲组和乙组为主，分别进行常规护理和预见性护理，护理后对效果分析。两组都是20例患者，甲组中男和女是10例和10例，年龄在25～48岁，平均年龄（35.8±0.8）岁，乙组中男和女分别是8例和12例，年龄在26～49岁，平均年龄（36.9±0.5）岁。两组患者资料对比后差异不明显（P＞0.05），资料可以对比。
1.2 方法
在本次研究中对两组患者分别采用常规护理形式和预见性护理措施，常规护理以基础指导为基础，按照要求实施。乙组则给予预见性护理措施，首先对其进行适当的心理指导、缓解紧张和焦虑等不良情绪，对患者讲述手术治疗的方式和效果，提升治疗信心。手术过程中采用的刀片比较锋利，需要调整好刀片的厚度，保证取下的皮符合要求。避免皮片出现异常。医护人员需要适当提升手术室内的工作人员，保证整个手术过程是无菌操作的。手术室操作人员包扎患者伤口后，要仔细检查包扎的是否均匀，不能过紧，也不能太松，手指需要漏出来，患者完成手术后，在送患者回病房的过程中，保持正确的位置[1]。
1.3 效果评价
显效：患者不存在其他异常现象，病症好转。有效：治疗效果明显，患者能尽快恢复。无效：整体治疗效果不明显。总有效率指的是显效率＋有效率。
1.4 统计学方法
在本次研究中采用SPSS24.0统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析，所有数据均以（x-±s）表示，采用t检验和方差分析进行统计处理。
2.结果
2.1 两组患者的护理效果分析
在本次研究中对甲组和乙组的护理效果分析，实践可知，乙组的总有效率为90%，甲组的总有效率为70%，乙组的总有效率明显高于甲组，数据资料对比后差异明显（P＜0.05），如表1。
3.讨论
对手背深度烧伤手术植皮术患者采用预见性护理措施，其效果明显。针对该病症的特殊性，在整个护理指导过程中，对医护人员自身能力有一定的要求，在各项措施落实中要对病症进行分析，采用合适的护理干预形式[2]。
手背创面烧伤后，需要立刻进行手术，在整个护理指导过程中，开展有效的护理指导后，能满足后续护理要求。围手术期间的各项护理指导，涉及到的因素比较多，对于手背深度烧伤患者，采用在预见性护理指导后，能避免受到其他因素的影响，使其尽快恢复。在进行护理指导的阶段，创面手术植皮治疗方式优势明显，医护人员要按照护理形式进行，提升其稳定性，使患者尽快恢复。医护人员要提升自身综合素质，按照护理指导的流程要求进行，让患者尽快适应 [3]。
在本次研究中对甲组和乙组的护理效果分析，实践可知，乙组的总有效率为90%，甲组的总有效率为70%，乙组的总有效率明显高于甲组。对两组患者的创面植皮成活以及覆盖创面以及皮下血肿个数分析，实践可知，乙组的恢复效果明显。说明预见性护理措施对手背深度烧伤手术植皮及术后功能有一定的积极影响，在整个护理干预中，需要做好护理分析工作，按照要求实施[4-5]。
综上所述，预见性护理的优势突出，能最大程度减少不良因素的影响，患者对其满意率比较高，因此值得推广和应用。
【参考文献】
[1]许学文，芩瑛，石健林，等.烧伤后手指瘢痕挛缩畸形综合治疗的临床研究[J].中国修复重建外科杂志,2006,20（9）:902-905．
[2]倪俊，张杏梅，顾海峰．烧伤后手指和指蹼挛缩畸形的治疗及功能康复[J].中国康复医学杂志,2006,21（8）:693-695．
[3]胡德林，余又新，王春华,等.手部烧伤瘢痕挛缩畸形的原因分析及整复方法[J].安徽医药,2009,13（9）:1095-1096．
[4]张强，吴浪，陈军.手烧伤治愈后再次整形的原因分析与治疗[J].医学临床研究,2006,23（1）:89-91.
[5]林尊文,毛远桂，刘德伍,等.手腕部深度烧伤削切痂植大张自体皮疗效观察[J]江西医学院学报,2009,49（3）:51-52，54．
论文作者:黄霞
论文发表刊物:《心理医生》2018年9期
论文发表时间:2018/4/23
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