护理人员职业损伤认知情况调查与分析论文_黄池桃王桂菊

崇阳县人民医院湖北咸宁437500

【摘要】

目的：了解护理人员有关职业损伤的知识、态度、行为现状、分析导致职业损伤的有关因素。方法：采用随机整群分层抽样法，随机抽取15个临床科室，每个科室随机抽取10名护士，共150名护士作为研究对象。自编调查问卷。对被调查护理人员进行统一问卷调查。结果：护理人员职业伤害因素为生物因素、化学因素、物理因素、社会心理因素、护理岗位因素。护理人员对职业损伤知识知晓率，掌握程度好者45人，占30%，一般的53人，占3534%，差的52人，占3466%，临床护理人员对职业损伤缺乏足够的重视。结论：只有加强护理人员职业损伤的防范教育势在必行。加强自身防护，将职业暴露的危害降到最低，才能保障护理人员的身心健康。

【关键词】护士岗位；职业损伤；知晓率；对策

【中图分类号】R8517

【文献标识码】B【文章编号】16748999(2013)12034002

护士每天要接触不同病种的人群，经常接触梅毒、艾滋病、乙型肝炎患者，个人防护稍有不慎，不仅造成自身感染还会成为传播媒介。如何提高护士对职业危险因素的知晓率，对传染病区、肿瘤科加强防护知识学习，对精神科的高危患者进行及时干预，以预防和减少护士的职业伤害，历来是护理管理者关注的热点问题。本文就护理人员对职业损伤认知状况进行调查分析，现报道如下：

1对象与方法

11对象：随机选取本院各科室护理人员共150名，年龄1945岁，平均年龄278岁。护士67名，占4467%，护师52名占3467%，主管护师31名占2066%，工作5年以上42名，35年54名，3年以下54名。

12方法

121调查内容：护理人员对职业损伤知识的知晓情况以及加强职业损伤防范的意义。

122调查方法：在护理部的帮助下，调查人员深入各科室发放调查问卷，当场完成问卷。发放问卷150份，回收问卷150份，回收率100%，根据标准答案及统一扣分标准，全部调查问卷由我院护理部收回专人查阅。

13判定标准：根据护理职业损伤因素，将护理人员掌握情况＞85分为好，6085分为一般，＜60分为差。

2结果

21150名护士对护士职业危险因素等知识掌握情况见表1，掌握护士职业损伤知识较好的45名，占30%，一般了解的53名，占3534%，掌握知识水平较差的52名，占3466%。

表1150名护士对职业损伤因素知晓率 （n=150）

调查显示，护士长及5年以上工作经历的护士掌握职业损伤防范知识较好，职业损伤知识知晓率较高，正确率在85%，3年以下及初聘护士，填写的答卷知晓正确率较低，正确率在732%。

3讨论

31护理职业损伤因素分析：

有调查表明，护士针刺伤发生率高达806%［1］，通过针刺伤途径，可导致乙型肝炎病毒，丙型肝炎病毒，人类免疫缺陷病毒的感染。由针刺伤所造成的职业暴露而引发血液感染的潜在危险日趋严重。护士在各项医疗护理操作中均会接触到患者的血液、体液及污物，如艾滋病、梅毒、乙型肝炎等、个人防护稍有不慎，不仅造成自身感染，还会成为传染媒介。洗手、戴手套是最有效、最经济、最简单的普及知识防措施［2］。因此，护士进行各项操作时均应戴手套，手套刺破后应立即更换，护理操作前后要彻底洗手。工作鞋、工作服被血液、体液污染后应立即更换。同时，护士职业暴露的职业危害应引起各级医院管理者的重视。

32社会心理因素分析：

医疗工作所的暴力行为实际上是一个全球性的现象，是倍受关注的公共卫生问题［3］。护理人员职业损伤的社会心理因素主要指医患关系紧张，医院暴力事件使医生、护士产生抑郁、焦虑心理。笔者认为，防范医院暴力，应从医务人员做起，加强医护人员素养，构建系统而合格的专业理论体系，培训良好的沟通技巧，完善工作程序，细化服务流程，合理配置人力资源，降低医疗成本，全方位体现“人文关怀”。同时，呼吁通过立法，让医生护士在工作中享有被保护的权力，通过立法，为医院医务人员生命安全筑起保护屏障。

33职业伤害的防范能力分析：

锐器伤是医院内常见的一种职业暴露形式。据中国疾病预防控制中心王焕强教授介绍，在我国，8137%的护士过去1年中至少发生1次锐器伤，远远高于国外353%的调查结果。职业损伤与护士工作粗心，技术操作不熟练，不严格执行标准化操作规程，自我防护意识淡漠有关。因此，应加强职业伤害的防范能力，在为患者服务的同时，应注意预防自身的职业伤害。

34提高护理人员对职业损伤的认识：

针对医院护理人员普遍对职业暴露，职业损伤的危害的认识不足的情况，首先要转变护理人员的旧观念，认为针刺伤是常见的损伤，不采取预防措施，刺伤后不紧急处理。护理部要帮助护士正确认识职业损伤防护对护士的身心健康的意义。科室护士长要制定预防职业伤害的强化培训计划。总之，护理工作是充满高压力的工作，护士所承受的压力已经成为一种职业性危险。因此，提高护理人员的自我防护能力，减少不良因素的损害已成为医院及医院管理者亟待重视和解决的焦点问题。医院领导重视，制定切实有效的一系列防护措施，就能减少职业性损伤的发生。保防护理人员的身心健康。

参考文献

［1］毛秀英，吴欣娟，于荔梅，等.部分临床护士发生针刺伤情况的调查［J］.中华护理杂志， 200338（16）：422425

［2］鞠幼华，李世娟，胡志恒，等.医护人员自我防护意识调查及对策［J］ 中华医院感染学杂志 200313（11）：10621063

［3］张斌 对医院工作场所暴力事件的思考［J］中国医院管理 200626（3）：2124

［4］姚秀钰，李峥. 国外精神病患者攻击行为风险评估对我国的启示， 中华护理杂志， 201045（5）474477

论文作者:黄池桃王桂菊

论文发表刊物:《中医学报》2013年12月第28卷供稿

论文发表时间:2014-3-24

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