通河县肛肠专科医院 黑龙江省通河县 150900
摘要：目的：探索改良阴道冲洗法及个性化护理干预对阴道炎患者自我效能的影响。方法：选取我院60例阴道炎患者，收治时间均集中在2010年1月至2016年1月期间，并对此次研究所有患者进行动态随机化分为观察组（30例）和对照组（30例），两组患者均使用改良阴道冲洗法，对照组采用常规护理干预，观察组采用个性化护理干预。结果：观察组和对照组患者，治疗后的患者的脓性分泌物消失时间、溃疡愈合时间、自我效能平均分数存在差异（P＜0.05）。结论：改良阴道冲洗法联合个性化护理干预对阴道炎患者效果显著。
关键词：改良阴道冲洗法；个性化护理干预；阴道炎；自我效能
阴道炎在临床中较为常见，其具有复发率高、病程长等特点，其中念珠菌性阴道炎和滴虫阴道炎较为常见，使用阴道冲洗液和护理方式可有效抑制细菌的繁殖，促进患者的恢复[1]。本文旨在探索改良阴道冲洗法及个性化护理干预对阴道炎患者自我效能的影响，具体的内容可见下文描述。
1 资料和方法
1.1 基线资料
选择60例阴道炎患者为此次研究对象，所有患者均在2010年1月至2016年1月期间收治，对60例患者进行动态随机化分组方式，分为观察组（个性化护理干预组）和对照组（常规护理干预组），两组患者均为30例。
观察组：均为已婚女性，年龄24～40岁之间，平均年龄为（32.59±2.10）岁，其中15例为滴虫阴道炎，15例为念珠菌性阴道炎。
对照组：均为已婚女性，年龄23～42岁之间，平均年龄为（33.14±1.47）岁，其中16例为滴虫阴道炎，14例为念珠菌性阴道炎。
观察组阴道炎患者和对照组阴道炎患者相比各项资料差异不明显（P＞0.05），其可相互对比。
1.2 方法
两组患者均使用改良阴道冲洗法，冲洗液我院选择6mg/L的臭氧水，冲洗前将冲洗液温度控制为20～28°C之间，选用一次性连接导管，臭氧水应做到现配现用，在操作过程中，应边操作边向患者解释操作目的。操作方式：协助患者摆取膀胱截石位，用阴道窥器暴露患者阴道，将50～100ml的臭氧水注入患者阴道内浸泡，促使阴道内的阴道壁周围的菌落松解，随后便可使用臭氧水从内至外、从上而下向外阴冲洗5分钟，接着便可使用阴道窥器将粘附于阴道皱襞和腺体中的病菌冲净，冲洗时间可控制为5分钟左右，冲洗结束后，可在患者臀部垫一软枕，使冲洗液在阴道内保留20分钟。
对照组护理方式：采用常规护理干预，冲洗前告知患者操作的重要性，且在患者出院后对患者进行常规知识宣教。
观察组护理方式：采用个性化护理干预护理，其中主要内容包括：
（1）加强患者的自我护理意识：告知患者应每日更换内衣裤，注意个人卫生，不可挠抓外阴部，防止出现感染现象，且嘱咐患者治疗期间禁止性生活，每日用到的毛巾和接触性用品应经开水煮沸并消毒5分钟，防止发生交叉感染现象。
（2）加强对患者的健康教育：使用简单、易懂的语言为患者讲解阴道炎的临床症状、发病因素、传染方式、治疗方法以及预防措施等，且耐心回答患者提出的问题，并向每位患者发放健康教育手册，同时还可在病房内显眼区域张贴健康教育知识，比如在病房走廊、护士站、病房内等。
（3）告知患者配合治疗的重要性：告知患者在做阴道分泌物培养前48小时进行阴道冲洗、性生活以及局部用药，防止影响检查结果。其嘱咐患者应按时服用药物，且告知患者药物配合治疗的重要性。
（4）加强患者的心理疏导护理：阴道炎常发生于育龄女性和已婚女性，由于夫妻双方缺乏健康知识的了解，容易在夫妻生活中相互传播感染，造成夫妻间的相互怀疑，加上疾病的痛苦，患者容易出现较多的负面情绪，此时，护理人员应针对患者的负面因素进行相关护理，且为患者讲解以往成功案例，缓解患者的负面情绪，同时可给予患者多方面的爱护以及关心，使患者感觉到亲切感，从而与患者建立良好的护患关系。
1.3观察指标
对比两组患者的脓性分泌物消失时间、溃疡愈合时间、自我效能平均分数。
自我效能评分包括十个条目，每个条目分别有1～4分，总分为40分，分数越高说明患者自我效用能力越强。
1.4 统计学处理
采用SPSS22.0统计学软件处理，计量资料采用T检验，以P＜0.05代表观察组患者和对照组患者之间对比脓性分泌物消失时间、溃疡愈合时间、自我效能平均分数存在着明显差异，此差异有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组患者的自我效能平均分数
两组患者经不同护理后表明，观察组患者的自我效能平均分数显著优于对照组，统计学具有意义（P＜0.05）。具体结果如表1所示：
3 讨论
阴道炎的发生与患者自身内外环境的改变有关，其中滴虫性阴道炎和念珠菌性阴道炎较为常见，阴道炎可导致患者阴道内酸碱度发生改变，使阴道内原本的糖原遭到吞噬，破坏防御功能，从而引起炎性反应，同时还可使局部细胞免疫力下降，促使病菌的繁殖[2]。
采用改良阴道冲洗法可有效杀灭患者体内病原微生物，可抑制厌氧菌的生长，促进阴道杆菌的正常生长，帮助患者恢复至原本阴道内环境。其虽效果显著，但使用常规护理，可延长患者治愈时间，因此我院在改良阴道冲洗法的基础上，实施了个性化护理干预，其可根据患者不同分化层次、接受能力，进行相关的针对性护理，可有效纠正患者以往错误观念，使患者重获正确姿势，提高患者自我效用能力，同时还可调动患者自我护理积极性，提高患者自我护理意识，从而使患者积极配合治疗，提高患者的依从性，促使患者溃疡面的愈合[3]。
通过本次临床试验发现，观察组患者的脓性分泌物消失时间、溃疡愈合时间、自我效能平均分数显著优于对照组，统计学具有意义（P＜0.05）。
总而言之，改良阴道冲洗法联合个性化护理干预对阴道炎患者效果确切，值得在临床被广泛使用。
参考文献：
[1]钟淑玲，郭惠仙.臭氧液阴道冲洗配合护理干预对治疗顽固性阴道炎治疗的效果[J].国际护理学杂志，2015，0（15）：2157-2158，2159。
[2]李桂宝，文勇，王栾玲等.臭氧水阴道冲洗时进行健康教育的效果观察[J].护理实践与研究，2014，11（11）：66-67。
[3]李霞.护理干预在阴道炎患者治疗中的应用分析[J].中国煤炭工业医学杂志，2013，16（3）：465-466。
作者简介：王凯，女，汉族，黑龙江省哈尔滨市人，大专，主管护师，从事妇科护理临床工作。
论文作者:王凯
论文发表刊物:《健康世界》2016年第7期
论文发表时间:2016/7/13
标签：患者论文; 阴道炎论文; 阴道论文; 自我论文; 效能论文; 对照组论文; 时间论文; 《健康世界》2016年第7期论文;