桂平市中医院脑病科 广西贵港 537200
【摘 要】目的对神经内科住院患者医院感染的情况进行分析。方法 选取500例神经内科住院患者作为本次研究对象。对这500例神经内科住院患者的临床资料进行分析，探究神经内科患者的感染情况。结果 神经内科住院患者中，其主要的医院感染部位为下呼吸道、泌尿道、胃肠道等，其中下呼吸道部位感染与其他部位感染例数相比，差异显著（P＜0.05）。革兰氏阴性菌的株数明显高于其他病原菌的株数（P<0.05）。神经内科住院患者出现医院感染的原发病主要为脑梗死、脑出血、椎-基底动脉供血不足、病毒性脑膜炎等。结论 神经内科住院患者中较易出现感染的情况，加强对神经内科住院患者的检测，增加医疗人员的无菌意识，合理为神经内科住院患者实施抗生素治疗，以此减少神经内科住院患者感染的发生率。
【关键词】神经内科；住院患者；医院感染
医院感染是指患者在医院内或者出院后出现感染的情况。住院患者常伴有免疫系统损伤以及缺陷的情况[1]，导致患者较易出现医院感染的情况。神经内科患者常伴有病情严重、自主能力差的特点，患者所接受的治疗常为侵入治疗或者需要留置管道，这样会增加患者感染的几率[2]。医院感染不仅增加了神经内科住院患者治疗的难度，同时会增加患者的心理负担以及经济负担。本文主要对神经内科住院患者的医院感染情况进行分析，详情如下文：
1资料与方法
1.1 基本资料
选取2015年1月-2015年12月500例神经内科住院患者作为本次研究对象，其中出现医院感染的患者52例，未出现医院感染的患者448例。
出现医院感染患者中，男女比例为27/25，年龄在20.5岁-80岁之间，平均年龄为（57.36±6.58）岁，患者的平均住院时间为（21.52±10.36）天。
未出现医院感染的患者中，男女比例为230/218，年龄在21岁-81岁之间，平均年龄为（56.20±6.75）岁，患者的平均住院时间为（20.01±9.52）天。
1.2 方法
对52例出现医院感染的神经内科住院患者以及448例未出现医院感染的神经内科患者的临床资料进行分析，主要包括神经内科住院患者的原发病、感染的病原菌、感染的位置以及患者的年龄等。
1.3 观察指标
对出现医院感染神经内科住院患者的感染部位、病原菌以及患者的原发病进行观察分析。
1.4 数据处理
全文研究数据均严格录入SPSS22.00软件进行统计学处理，计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验。P<0.05时，统计学有意义。
2结果
2.1 感染部位
神经内科住院患者中，其主要的医院感染部位为下呼吸道、泌尿道、胃肠道等，其中下呼吸道部位感染与其他部位感染例数相比，差异显著（P＜0.05），详情如表1所示：
3讨论
神经内科住院患者的医院感染发生率较高，患者多为老年患者，其各项组织功能在不断的退化，导致患者的抵抗力以及免疫力在不断下降，同时神经内科住院患者多需要接受免疫抑制剂的治疗，这样就使得神经内科住院患者的免疫抵抗力更低[3]，导致神经内科住院患者较易出现医院感染的情况。神经内科住院患者多数为脑血管疾病患者，患者处于昏迷状态时的生理反射较差，甚至部分患者出现生理反射消失的情况，这样患者的痰液、呕吐处不能及时排出，反复为患者实施气管切开、吸痰、气管插管等治疗（侵入性），会对患者的咽部的防御屏障造成破坏，对患者的黏膜造成损伤，患者的纤毛运动被削弱，导致患者较易出现呼吸道感染的情况。同时，为神经内科住院患者实施留置鼻胃管、尿管等治疗，会对患者的胃黏膜以及尿路黏膜造成损伤，使得病原菌较易侵入，从而增加神经内科住院患者医院感染的发生率[4-5]。
本文研究结果显示，神经内科住院患者的医院感染部位主要为下呼吸道、泌尿道、胃肠道等，其中下呼吸道部位感染的发生率最高。革兰氏阴性菌的株数明显高于其他病原菌的株数（P<0.05）。神经内科住院患者出现医院感染的原发病主要为脑梗死、脑出血、椎-基底动脉供血不足、病毒性脑膜炎等。
针对神经内科住院患者的特点，采取有效措施预防医院感染十分必要。a：加强管理：加强对患者感染以及疾病的监测，根据神经内科住院患者的具体情况，为患者实施针对性的治疗，以此减少减少神经内科患者的住院时间，这样可以减少医院感染的发生率。加强对神经内科患者病房的管理，实施治疗以及护理时，应严格按照无菌的原则进行操作，以此避免出现交叉感染的情况。b：并发症的预防：若患者存在肺部疾病、糖尿病、高血压等情况，则应积极为患者实施控制血压、血糖、血肿清除等治疗，这样利于患者意识的恢复，对医院感染的控制十分有利[6]。c：侵入性操作的减少：为神经内科住院患者实施侵入性操作时，应严格进行隔离消毒操作，对吸氧、吸痰等装置定时进行消毒。减少神经内科住院患者导管留置的时间，从而减少感染的发生率。d：抗生素的合理使用：不合理使用抗生素会对患者的微生态平衡造成破坏，甚至会导致患者出现真菌感染以及耐药菌感染的几率，从而增加神经内科患者治疗的难度。合理使用抗生素则可以预防感染以及缩短感染的治疗时间。
参考文献：
[1]栾苏妮，胡东辉.神经内科住院患者医院感染情况调查结果分析[J].现代预防医学，2015，42（11）：2085-2087.
[2]赵艳辉，张秀琴.浅析神经内科住院患者医院感染危险因素[J].医药与保健，2015，23（9）：80-81.
[3]银鲜雄，王利香.神经内科住院患者泌尿道医院感染危险因素分析[J].中国感染控制杂志，2013，12（3）：225-226.
[4]李立群.神经内科住院患者医院感染危险因素分析[J].现代诊断与治疗，2015，26（19）：4426-4428.
[5]顾克菊，吴丹巍，邵光南等.神经内外科住院患者感染病原菌多重耐药菌监测及分析[J].现代预防医学，2013，40（6）：1100-1101，1106.
[6]孙茂锋.神经内科住院患者医院感染临床特点分析与干预措施[J].东方食疗与保健，2015，13（4）：36-36，46.
论文作者:刘旭日
论文发表刊物:《航空军医》2016年第5期
论文发表时间:2016/6/8
标签：患者论文; 神经内科论文; 医院论文; 情况论文; 病原菌论文; 部位论文; 呼吸道论文; 《航空军医》2016年第5期论文;