（陕西省黄陵县中医医院 陕西延安 727300）
【摘要】目的：研究针灸联用牵正复瘫汤对面瘫患者的临床治疗效果。方法：选取2016年9月—2018年4月在我院针灸科进行诊治的120例面瘫患者，随机分为两组。对照组单纯采取针灸治疗，观察组采取针灸联用牵正复瘫汤治疗。比较两组面瘫患者治疗前后的鼻唇沟歪斜、额纹消失、口眼歪斜以及鼓腮漏气等临床症状积分值。结果：治疗前，两组面瘫患者的鼻唇沟歪斜、额纹消失、口眼歪斜以及鼓腮漏气等临床症状积分值相比均无明显的差异(P>0.05)，治疗后，两组的鼻唇沟歪斜、额纹消失、口眼歪斜以及鼓腮漏气等临床症状积分值均明显降低(P<0.05)，且观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论：针灸联用牵正复瘫汤可以显著缓解面瘫患者的临床症状，值得推广应用。
【关键词】针灸；牵正复瘫汤；面瘫；临床症状
【中图分类号】R245 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）17-0143-02
面瘫作为一种临床上极为常见的面神经麻痹性疾病，大部分患者的预后情况差，会遗留有不同程度的面肌痉挛、面肌挛缩以及联带运动等，严重影响患者的生活及社交[1]。本研究主要探讨了针灸联用牵正复瘫汤对面瘫患者的临床治疗效果。
1.资料与方法
1.1 资料
选取2016年9月—2018年4月在我院针灸科进行诊治的120例面瘫患者，随机分为两组，观察组60例，男33例，女27例；年龄19～67岁，平均(39.75±6.42)岁；病程3～11个月，平均(6.23±1.49)个月。对照组60例，男32例，女28例；年龄20～69岁，平均(40.13±7.54)岁；病程3～11个月，平均(6.19±1.38)个月。两组的基线资料具有可比性(P＞0.05)。
1.2 研究方法
对照组单纯采取针灸治疗，选用攒竹、阳白、地仓、颧髎、合谷、足三里以及四白等穴位作为主穴，且根据患者的症状加减迎香、承浆、申脉、牵正和鱼腰等穴位。其中，面部腧穴采用平补平泻法进针；足三里穴位采取补法；攒竹以及阳白采取向鱼腰部进行透刺。均采用温针灸，留针大约20min，每天针灸治疗1次，共治疗10d。
观察组采取针灸联用牵正复瘫汤治疗，牵正复瘫汤的具体组成药物包括如下：黄芪30g，鸡血藤20g，熟地黄15g，全蝎15g，木香15g，僵蚕15g，当归10g，白附子10g，白芍10g，红花10g，天麻10g，桂枝10g，甘草6g，将上述药物煎汁200mL，每天分两次服用。
1.3 观察指标
比较两组面瘫患者治疗前后的鼻唇沟歪斜、额纹消失、口眼歪斜以及鼓腮漏气等临床症状积分值。
1.4 统计学分析
采用SPSS21.0软件，计量资料以x-±s表示，组间对比用t检验，组间率的比较用χ2检验，以P＜0.05表明差异有统计学意义。
2.结果
治疗前，两组面瘫患者的鼻唇沟歪斜、额纹消失、口眼歪斜以及鼓腮漏气等临床症状积分值相比均无明显的差异(P＞0.05)，治疗后，两组的鼻唇沟歪斜、额纹消失、口眼歪斜以及鼓腮漏气等临床症状积分值均明显降低(P＜0.05)，且观察组明显低于对照组(P＜0.05)，见表。
3.讨论
面瘫患者的症状主要表现为眼睑下垂、口眼歪斜、嘴唇无法闭合及口角歪斜，面部肌肉痉挛或萎缩。目前西医对于面瘫患者主要采取局部注射肉毒毒素、面神经移植等治疗方法，但效果有限。中医认为，面瘫属于“口眼歪斜”、“口僻”范畴，其发病是由于卫气不固、正气不足以及筋脉气血不畅，治疗方法应当遵循解痉、祛风、祛痰的原则[2-5]。针灸可以改善面瘫患者的面部神经，有助于加速面部神经的新陈代谢，促进神经功能不断恢复，进而恢复患者的面部肌肉表情。牵正复瘫汤具有柔肝缓急、补气养血、活血通络、调和营卫之功效，与面瘫的中医病因和病机切合。牵正复瘫汤可以对抗炎症反应，加强机体的免疫调节功能，使机体的抵抗力大大增强，还可以对氧自由基造成的损伤进行有效的抑制，抗氧化，使脑血流量增加，改善机体微循环，镇静中枢神经系统，发挥抗惊厥及抗癫痫效果[6-7]。本研究结果表明，针灸联用牵正复瘫汤可以显著缓解面瘫患者的鼻唇沟歪斜、额纹消失、口眼歪斜以及鼓腮漏气等临床症状。
综上所述，针灸联用牵正复瘫汤可以显著缓解面瘫患者的临床症状，值得推广应用。
【参考文献】
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论文作者:文淑霞
论文发表刊物:《心理医生》2018年17期
论文发表时间:2018/7/17
标签：面瘫论文; 歪斜论文; 针灸论文; 患者论文; 症状论文; 两组论文; 穴位论文; 《心理医生》2018年17期论文;