超声对有或无心室强回声灶胎儿心脏解剖结构的对比研究分析论文_张星,曹世福

超声对有或无心室强回声灶胎儿心脏解剖结构的对比研究分析论文_张星,曹世福

(山西医科大学晋祠学院 山西省 030025)

摘要:目的 探讨超声对有或无心室强回声灶胎儿心脏解剖结构的对比。方法 对两组患者均实施超声筛查以及胎儿超声心动图检测。结果 超声检查对有心室强回声灶全部检查出,检出率准确率为100%,两组胎儿心脏均有四腔心结构,但是两组胎儿的主动脉内径、心脏房室腔大小以及卵圆孔等情况有着明显不同,具有统计学意义(P<0.05)。结论  超声对有或无心室强回声灶胎儿的主动脉内径、心脏房室腔大小以及卵圆孔等情况有着明显不同。

关键词:有或无心室强回声灶胎儿;超声;心脏解剖结构

导致我国新生儿死亡的主要因素为先天性心脏病,及时诊断出疾病,并开展相对应的处理可挽救患者的生命,提高生存质量[1]。近几年,超声检查技术明显提高,分辨率也更加清晰。产前实施超声筛查可有效诊断出胎儿是否存在异常情况,由于超声筛查的不断普及,人们对其优生的重视度也明显提高[2]。因此,本文应用超声对有或者无心室回声强灶胎儿心脏解剖结构进行分析,具体报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料

选取某教学医院2016-8至2017-8共58例有心室强回声灶孕妇为观察组,无心室强回声灶孕妇为参照组。

参照组:年龄23至41岁,平均年龄(35.11±0.46)岁。

观察组:年龄22至40岁,平均年龄(35.04±0.47)岁。两组患者在一般资料方面不存在较大差距,无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

让孕妇保持平躺的姿势,通过相关检查了解胎儿的具体位置,确认胎儿是否为畸形,同时对胎儿的心脏进行观察,若无法确认可实施加强检查。在腹围水平横切面实施横向扫描,掌握其心脏的心轴、具体位置等,得到四腔心切面,在切面部位对胎儿的心脏实施观察,确认左右心室的具体位置,分析左右心室的大小和功能,了解房室瓣的位置、活动能力,查看四腔是否对称、动脉导管和主动具体情况。当胎儿的心脏结构正常检查时间一般在30min左右[3],若出现异常情况,可采用彩色多普勒对二尖瓣、三尖瓣以及肺动脉瓣血流实施检测,掌握胎儿血流的具体流速与方向[4]。

1.3统计学方法

计量资料以( ±s)表示,组间比较采用 t 检验计数资料以率表示,采用X2检验,采用SPSS 15.0 统计软件进行数据分析。P<0.05为差异有统计学意义。

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2结果

2.1 超声检查对胎儿有心室强回声灶的检出率

超声检查对有心室强回声灶全部检查出,检出率准确率为100%,心室单发心室强回声病灶33例,多发心室强回声病灶25例。

2.2 对比两组患者的心脏解剖结构和三尖瓣反流情况

两组胎儿心脏均有四腔心结构,但是两组胎儿的主动脉内径、心脏房室腔大小以及卵圆孔等情况有着明显不同,具有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

随着医疗技术的进步,超声检查有着分辨率高、准确率高等优势[5],是临床中常用的诊断疾病方法。而产前检查可及时检查出胎儿是否存在心室强回声灶,从而开展针对性治疗[6]。

针对胎儿心室强回声灶实施全方面的发内心,很多医学研究者认为胎儿心室强回声灶和心室内腱索增厚有所关联,乳头肌上矿物质产生沉积、钙化均与回声反射有着密切关联[7]。产前超声筛查是针对胎儿心室强回声灶的主要检测方法,可以了解产前超声筛查的一系列流程[8],有着安全可靠性高、可反复操作等优势[9],产前超声检查准确率高低与对象、超声仪器有着紧密联系[10]。

本次研究中,实施超声筛查与胎儿超声心电图检查,两组患者的主动脉内径、心脏房室腔大小以及卵圆孔等情况有着明显不同,表明:心室强回声灶与胎儿心脏解剖结构有着密切关联[11]。及时作出诊断,从而进行相对应治疗,提高胎儿的生长安全[12]。

参考文献

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[2]白亚莲,魏亚娟,乞艳华等.超声心动图产前诊断胎儿先天性心脏病的临床价值[J].西安交通大学学报(医学版),[1]2011,32(6):768-771.

[3]张静,周启昌,章鸣等.多普勒超声检测胎儿心室发育不良血流动力学变化的研究[J].中华超声影像学杂志,2012,21[1](4):296-299.

[4]林毅,雷芳.产前超声心动图应用于胎儿左心室发育不良综合征诊断的价值研究[J].中国妇幼保健,2014,29(13):[1]2108-2109.

[5]黄勤,牛建梅.超声对有或无心室强回声灶胎儿心脏解剖结构的对比研究[J].中国超声医学杂志,2012,28(2):184-186.

[6]汤蓓,赵婧,彭卉,等. 胎儿心室内灶状强回声在胎儿结构畸形诊断中的临床价值[J]. 西部医学,2010,22(11):2140-2141.

[7]裴蕾. 胎儿B超心室内强回声灶的临床意义分析[J]. 中国优生和遗传杂志,2010,18(11):102,104.

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[9]吴琦嫦,曾炳勋,周裕林. 孕中期超声软性标记在21三体综合征产前诊断中的作用[J]. 中国优生与遗传杂志,2008,16(1):54-56.

[10]张颖,姜克新,王嘉俊,等超声对胎儿心室强回声光团的诊断及临床意义[J].中国医科大学学报,2011,40(5):439-440.

[11]Wolman I,Jaffa A,Geva E,et al.Intracrdiac echogenic foucs:no apparent association with srructural cardiac abnormality.Fetal Diagn Ther,2000,12:216-218.

[12]Wax JR,Cartin A pinette MG,et al.sonographic grading of fetal intracardica foci in a population at low risk of aneuploidy,J Clin Ultrasonud,2003 Jan,31(1):31-38.

论文作者:张星,曹世福

论文发表刊物:《航空军医》2018年3期

论文发表时间:2018/4/16

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