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摘要：目的：探讨分析健康教育对提高哮喘患者护理依从性的临床价值。方法：选取特定时间段（2017年1月至 2018年1月）我科接收的300例哮喘患者为研究对象（该研究所选病例已经过伦理委员会批准），按入院先后顺序分为对照组和观察组，每组150例，给予对照组常规的临床护理办法，观察组在对照组的基础上实施健康教育，对比两组患者护理前后肺功能和护理依存性。结果：在对观察组患者实施健康教育之后，患者肺功能与护理依存性明显优于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：在哮喘患者的护理中实施健康教育，能够有效的降低患者的患病率，显著改善患者的肺功能得到明显改善，很好的提升患者的护理依存性，值得医护人员在临床中推广并使用。
关键词：健康教育；哮喘；护理依从性；临床价值研究
哮喘是一种常见的肺部疾患，临床表现主要有喘鸣、反复发作性咳嗽、呼吸困难，一部分患者会伴有气道高反应性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病[1]。该病有着较高的发病率，其反复发作严重影响着患者生活、学习以及身心发育。据大量研究表明[2,3]，相当多的一部分患者由于错过了最佳治疗时间或者是治疗不彻底，导致最后肺功能也受到了损害，极少数患者甚至完全丧失了活动能力。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2017年1月至 2018年1月 我科接收的300例哮喘患者，分为对照组和观察组，每组各150例，对照组：男100例，女50例；年龄14-55岁，平均（48.11±3.50）岁；观察组：男90例，女60例，年龄17-60岁，平均（48.42±4.12）岁；两组患者的一般资料进行对比，差异不具有统计学意义（P >0.05），具有一定可比性。
1.2方法
对照组：实施常规护理，对患者的病情进行密切观察，充分了解其病情变化，实行对症护理，包括饮食、用药、康复训练等护理，同时为患者提供良好的病房环境。
观察组：在对照组的基础上实施健康教育。
1.2.1饮食健康教育：
患者在治疗过程中需要有足够的营养支持，而患者获得营养的来源主要是食物，因此应对其饮食进行指导，护理人员应告知患者多进食蔬菜、水果、奶制品、豆制品、肉类等食物，禁忌辛辣刺激性饮食。
1.2.2心理健康教育：
由于哮喘治疗时间较长，容易导致患者产生焦虑、抑郁等情绪，同时出于对骨折愈合的担心，导致其产生恐惧感，不利于临床的治疗。此时护理人员应充分了解患者的经济、年龄、性格和病情等，对每位患者均进行良好的心理评估，并且结合其专业的知识进行有效的开导，让患者消除焦虑、紧张的情绪，使其时刻保持平和的心态；同时及时与家属进行沟通，告知家属亲情支持的重要性，从而让家属给予患者安慰和鼓励，做好日常护理，减少心理不良情绪的产生。
1.2.3运动健康教育：
结合患者的病情恢复情况，在恢复良好的情况下逐渐指导患者进行运动，可以在护理人员的陪同下进行户外走动，不仅放松患者的心情，同时有效促进病情的恢复，然后在患者逐渐康复后告知患者可进行慢走、打太极、跳舞等运动，增强身体抵抗力。
1.2.4日常健康教育：
在日常的护理中应指导患者进行有效的咳嗽和呼吸，积极预防并发症的发生，同时保持皮肤清洁、干燥，床单平整干净、及时更换衣物等。
1.3观察指标
1.3.1对比两组患者护理前后的肺功能；其中包括用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气容积（FEV1）；第一秒用力呼气容积预计值（FEV1%）三个部分；
1.3.2对患者的护理依存性进行对比，一共分为三个等级：非常依存、比较依存、不依存。总依存率=非常依存+比较依存
1.4统计学方法
此次对比护理中产生的所有数据，应用SPSS 23.0 软件进行计算，t检验，用（x+s）表示；计数资料用x2 检验，以P<0.05 为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1护理前后的肺功能进行对比
观察组各项指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05 ），详情见表1：
3讨论
长期吸烟是引起哮喘病发作的重要原因之一，长期吸烟会导致呼吸道黏膜发生理化性损伤以及会引起慢性炎症，从而导致神经纤维暴露致使气道反应性增高；胃食管反流是引起或者是加重哮喘的一个重要因素，大量临床实例表明[4]，55%的胃食管反流患者都有明显的哮喘症状。哮喘的临床表现为咳嗽、咳痰、气短以及阵发性夜间喘息，就发病季节来说，冬季的发病率要高于其他季节，并且发病症状也要比其他季节的严重[5]。
在此次研究中将300例患者分为两组分别实施不同的护理措施，其中给予对照组患者常规护理后发现，效果并不明显，患者护理后的肺功能相关指标改善情况并不明显，且患者对医护人员的护理依存性仅为90.0%，而另一组实施健康教育的患者，护理后患者肺功能相关指标评分明显优于对照组，且护理依存性高达96.6%。
综上所述，在哮喘患者的护理中实施健康教育不仅能够降低患者的患病率，还能显著改善患者的肺功能，从而整体提升患者的护理依存性，值得医护人员在临床中推广并使用。
参考文献:
[1] 唐礼建. 社区综合防治在支气管哮喘治疗中应用价值分析[J]. 现代诊断与治疗, 2014, 25(23):5439-5440.
[2] 李倩. 135例儿童哮喘遗传易患性研究[D]. 郑州大学, 2014.
[3] 张峰. 中医治疗支气管哮喘患者对肺功能的影响研究[J]. 首都食品与医药, 2015, 22(12):70-71.
[4] 刘映霞, 江山平, 谭艳芳. 抗反流药物治疗对支气管哮喘伴胃食管反流患者哮喘症状影响的荟萃分析[J]. 中华结核和呼吸杂志, 2010, 33(11):823-830.
[5] 陈丽萍. 护理干预对哮喘患者用药依从性及生活质量影响的临床研究[J]. 中国初级卫生保健, 2011, 25(5):108-109.
论文作者:陶萍
论文发表刊物:《医师在线》2018年5月下第10期
论文发表时间:2018/8/22
标签：患者论文; 哮喘论文; 依存性论文; 健康教育论文; 对照组论文; 功能论文; 统计学论文; 《医师在线》2018年5月下第10期论文;