【摘要】目的：分析贫血患者临床诊断中血液检验的应用研究。方法：选择昭通市第二人民医院40例贫血患者作为观察组，40例健康成年人作为对照组。对两组的对两组患者的MCV（红细胞平均体积）MCH（红细胞平均血红蛋白数量）RDW（红细胞分布密度）RBC/MCV（红细胞与白细胞平均体积比）RBC（红细胞计数）Hb（血红蛋白）指标进行比较。结果：观察组患者血液中的MCV（红细胞平均体积）、MCH（红细胞平均血红蛋白数量）、RDW（红细胞分布密度）高于对照组；RBC/MCV（红细胞与白细胞平均体积比）RBC（红细胞计数）Hb（血红蛋白）指标明显低于对照组；两组差异均存在显著性（P＜0.05）。结论：在对贫血患者进行临床诊断的过程中，进行血液中的MCV、MCH、RDW、RBC/MCV、RBC、Hb检测，能够帮助患者更好实施临床诊断，因此在贫血患者的治疗中具有较好的应用价值。
【关键词】贫血患者；临床诊断；血液检验；应用研究
【中图分类号】R556 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）26-0095-02
贫血作为临床中较为常见的表征，会通过不同发病机制表现出不同的贫血类型，且拥有较高的发病率。一般情况下贫血的类型主要包含有地中海贫血、缺铁性贫血、出血性贫血以及溶血性贫血[1]。会对患者的身体健康产生严重损伤，进而使其生活质量受到较大影响。所以，对贫血展开有效的诊断，能够为其疾病的彻底治疗提供良好依据，并提升临床中的治疗效果。本研究选择40例贫血患者同40例健康成年人展开血液检查对比，并将研究过程作以下总结。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择昭通市第二人民医院2015年8月-2016年8月接收的40例贫血患者作为临床研究对象，保证所有患者均符合临床中血清铁蛋白、地中海基因诊断确诊属于贫血症状[2]。并选择40例健康成年人作为对照组。所有入选人员均对本次研究知情并共同签订知情同意书，本研究是在医院伦理委员会审核同意的情况下实行。观察组40例中男性23例、女性17例，年龄21～53岁，平均年龄（41.8±2.5）岁。对照组40例中男性21例、女性19例，年龄19～55岁，平均年龄（43.6±2.4）岁。临床资料数据组间比较差异均无显著性（P＞0.05）。
1.2方法
采用五分类全自动血细胞分析仪对患者实施临床血液诊断，并在临床诊断的过程中，对患者清晨空腹状态下的静脉血进行抽取，抽取量的2ml[3]。完成抽取后需要将患者静脉血放置在抗凝管EDTA-K2内，并对其进行轻微的颠倒及混匀，在此操作过程中应把静脉血防在五分类全自动分析仪内，之后对患者血细胞的数量分类记录。并在研究过程中采用mindary的试剂配套。临床诊断中应当对患者诊断的过程严格依照试剂说明书进行判断。
1.3观察指标
对两组患者的MCV（红细胞平均体积）、MCH（红细胞平均血红蛋白数量）、RDW（红细胞分布密度）、 RBC/MCV（红细胞与白细胞平均体积比）、RBC（红细胞计数）、 Hb（血红蛋白）指标进行比较。
1.4 统计学方法
采用SPSS17.0版本软件对组间数据差异进行检验，将计量资料（x-±s）和计数资料（%）分别采用t和检验，若P＜0.05则说明差异有显著性。
2.结果
2.1 两组患者血液MCV、MCH、RDW比较
观察组患者血液中的MCV（红细胞平均体积）、MCH（红细胞平均血红蛋白数量）、RDW（红细胞分布密度）高于对照组，两组差异均存在显著性（P＜0.05），见表1。
表1 两组患者血液MCV、MCH、RDW比较
3.讨论
临床中贫血通常是由于患者叶酸、维生素B12出现问题，进而使患者的DNA合成产生障碍[4]。患者在骨髓细胞的三系核浆具体发育环节中，通常会发生不平衡的发育状态，致使患者出现造血无效的现象。因此临床中的贫血又往往分为骨髓并行贫血、铁粒幼细胞性贫血、缺铁性贫血、巨幼细胞贫血、溶血性细胞贫血等[5]。临床中贫血主要是系统性的血液疾病造成的，因此在各种临床症状之间的表现差别十分明显，同时也是缺铁性、地中海、溶血性贫血的主要引发原因。相关资料表明，全球发病率较高的血液类疾病中，白细胞疾病是出现几率最高的病症，每年引起的贫血人数占到了25%以上[6]。造成贫血的主要缘故就是红细胞酶缺陷、血红蛋白等问题。贫血作为一种慢性疾病，发病的过程并不具备特异性，因此患者出现贫血疾病的时间都较短，会对其最终的临床治疗效果产生一定影响。致使疾病的治疗时机造成延误，最终对患者的正常生活产生严重干扰。地中海贫血又属于贫血溶血的遗传性病症，患者身体中的血红蛋白不能正常产生，造成珠蛋白存在较多缺陷问题，会对最终合成的珠蛋白肽链类型产生影响，且患者并不会表现出过于明显的临床特征。患者的缺铁性贫血一般是由于体内合成的铁物质缺失，使得最终铁代谢的功能出现异常。造成患者的身体处在长期的元素缺损状态，最终使血红蛋白的合成能力产生影响，并会使患者形成细胞贫血。通过对患者贫血病症的血液检测，能够对患者的血液疾病进行更加准确的判断，具有便捷高效、简洁经济的优势，因此在贫血疾病的临床判断诊疗中具有推广应用的价值。
本次研究中通过对两组人群的MCV（红细胞平均体积）、MCH（红细胞平均血红蛋白数量）、RDW（红细胞分布密度）、 RBC/MCV（红细胞与白细胞平均体积比）、RBC（红细胞计数）Hb（血红蛋白）指标进行比较，可以得知观察组血液中的MCV、MCH、RDW明显高于对照组，RBC/MCV、RBC、Hb明显低于对照组。通过各项血液检测见过能够对贫血的临床症状进行更加准确的检测，可以为各种类型的贫血病症提供有效治疗方案，能够促使贫血治疗得到更加准确的有效判断。并且进行血液检测的操作过程较为简单，并且操作安全。经济容易为患者所接受。对临床中的治疗效果具有较好的应用借鉴价值，因此具有较好的推广作用。
【参考文献】
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论文作者:刘昌亚
论文发表刊物:《心理医生》2017年26期
论文发表时间:2017/10/30
标签：红细胞论文; 患者论文; 血红蛋白论文; 血液论文; 平均论文; 性贫血论文; 地中海论文; 《心理医生》2017年26期论文;