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【摘要】目的 评价临床对腰椎间盘突出症患者应用针灸康复疗法的临床现实意义。方法 随机抽选于2017年9月-2018年9月期间我院收治的106例腰椎间盘突出症患者，依照随诊登记顺序分为两组。研究组（n=53）应用针灸康复疗法干预，对照组（n=53）应用康复疗法干预。评价及比较两组的临床有效性、疼痛指数。结果 研究组的临床有效性高于对照组（P<0.05）；相比于对照组，研究组的疼痛指数得到明显减少（P<0.05）。结论 临床对腰椎间盘突出症患者应用针灸康复疗法，可达到协同增效的作用，有助于缓解疼痛症状，改善腰椎间功能。
【关键词】腰椎间盘突出症；针灸；康复疗法
当人体腰椎间盘发生病理性变化，且伴有纤维环受损、髓核突出等症状，则可促使腰椎间盘突出症的发生，不仅严重影响了神经根、血管，还会出现活动性疼痛[1]。随着近年来该疾病的发生率不断增加，对患者的正常活动造成诸多不便。在目前临床中常以西医治疗为主，但疗效不明显。鉴于此，在本次研究中，评价临床对于2017年9月-2018年9月期间我院收治的106例腰椎间盘突出症患者应用针灸康复疗法的临床现实意义。现将报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
随机抽选于2017年9月-2018年9月期间我院收治的106例腰椎间盘突出症患者，依照随诊登记顺序分为两组。研究组（n=53）中，男性患者与女性患者的比例为31：22；年龄搜集范围29-55岁，中位年龄（42.06±1.91）岁；对照组（n=53）中，男性患者与女性患者的比例为30：23；年龄搜集范围29-54岁，中位年龄（42.12±1.85）岁。两组的基线资料通过统计学计算结果得出P>0.05，可作对比研究与分析。
1.2治疗方法
对照组（n=53）应用康复疗法干预，康复训练内容主要包括立体伸展、俯卧屈肘伸展、卧位屈曲以及屈曲旋转等。将每次训练时间控制在30min以内，每天1至2次。在训练过程中注意及时纠正患者的不良坐姿，嘱其保持腰部前凸，但需避免腰背负重。研究组（n=53）应用针灸康复疗法干预，（1）针灸疗法：选百会、印堂、腰阳关、中渚穴、委中、承山、环跳、昆仑、大肠俞等主穴，还可充分结合不同患者的实际症状选取穴位。进针得气后，留针30min，每周针灸3次，持续针灸3个疗程。（1个疗程=3w）（2）康复疗法：本组患者的康复训练内容、训练时间等均与对照组患者一致。
1.3观察指标
评价并同步记录两组的①临床有效性；②疼痛指数，采用视觉模拟自评量表（VAS）进行评估，0-10分。量尺一段为0分，另一端为10分。
1.4统计学方法
将本次研究所得所有项目数据资料均纳入SPSS21.0软件分析，t检验与2检验，P＜0.05可认为有统计学意义，P<0.01为有非常显著性差异。
2结果
2.1 两组的临床有效性
研究组的临床有效性高于对照组（P<0.05），检验结果对比具有统计学意义。（详见表1.）
3讨论
有研究指出，腰椎间盘突出症常发病于L4、L5、S1部位，且随着年龄不断增长，可能还会存在L3-4、L2-3受累的风险[2]。在祖国医学理论中普遍认为本病所属“腰痛”范畴，多因跌仆闪挫、外邪侵入、筋脉痹阻等因素所致腰腹经络阻滞、气血不畅等，从而诱发腰痛[3]。因此，通过积极采取康复训练措施，展开脊柱伸展运动等，提高软组织能力，可有效预防与控制腰部疼痛症状。但康复疗法的起效时间较长，部分患者无法长期坚持，治疗依从性较差。在本次研究中，在康复治疗的同时结合针灸疗法，重点强调了心神的重要性，选百会、印堂，可发挥醒脑开窍、安神定志的作用，从而达到调节气血的目的[4]。选委中穴位可通经活络、温经散寒；选大肠俞穴位可发挥理气降逆的作用；同时配环跳穴，可舒经通络、散瘀活血，对缓解腰痛症状具有重大作用。根据现代病理学角度分析，选上述穴位进行针灸治疗，有助于改善腰腹血液循环，提高感觉与运动神经纤维之间的关系，进而发挥有效镇痛作用，对加速康复进程有极大帮助[5]。
本研究表明，研究组的临床有效性高于对照组，提示应用针灸康复疗法治疗可有效改善腰痛、双下肢疼痛、单侧下肢麻木等临床症状，从而有助于进一步提高临床治疗效果；相比于对照组，研究组的疼痛指数得到明显减少，提示应用针灸康复疗法治疗可在最大程度上舒缓腰部疼痛以及下肢疼痛感。
综上所述，临床对腰椎间盘突出症患者应用针灸康复疗法治疗，可达到协同增效的作用，有助于缓解疼痛症状，改善腰椎间功能。
参考文献
[1].帅家棋, 李玉玲. 综合康复训练结合针灸防治腰椎间盘突出症复发的临床研究[J]. 医学信息, 2016, 29(9):75-76.
[2].张秀云, 姜雨霞. 针灸理疗康复治疗腰椎间盘突出症的临床效果观察[J]. 临床心身疾病杂志, 2016, 22(s1):166-167.
[3].王昊, 董宝强. 针灸联合康复训练治疗腰椎间盘突出症临床观察[J]. 中国中医药现代远程教育, 2017, 15(22):93-95.
[4].林盛, 周芝慧. 针灸推拿结合康复训练治疗腰椎间盘突出症45例疗效观察[J]. 内蒙古中医药, 2016, 35(9):112-112.
[5].赵军, 陈志敏. 针灸推拿结合康复训练治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察[J]. 医学信息, 2016, 29(11):283-283.
论文作者:王萌
论文发表刊物:《医师在线》2019年5月9期
论文发表时间:2019/9/24
标签：针灸论文; 患者论文; 腰椎间盘突出论文; 疗法论文; 疼痛论文; 对照组论文; 两组论文; 《医师在线》2019年5月9期论文;