（江苏省靖江市人民医院 江苏靖江 214500）
【摘要】目的：评价对使用植入式静脉输液港的患者进行综合护理的效果。方法：选取2015年2月-2016年7月我院收治的19例使用植入式静脉输液港的患者进行分组研究，按照硬币法分为对照组（n=9，行常规护理）和实验组（n=10，行综合护理），比较2组并发症情况和护理满意度。结果：实验组并发症发生率1.8%和护理满意度98.2%同对照组并发症发生率17.5%和护理满意度78.9%进行统计比较，两组之间存在的显著性差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：综合护理可显著降低使用植入式静脉输液港患者的并发症发生率，提升护理满意度，值得临床借鉴和推广。
【关键词】综合护理；植入式静脉输液港；临床效果
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）23-0188-02
植入式静脉输液港在临床中又被简称为输液港，其主要是指将闭合静脉输液系统完全植入患者体内，其使用时间在5年以上，特别适用于需要长期进行输液治疗的患者，其是进行营养支持、输入药物的主要通道。静脉导管系统、供穿刺使用的注射座是输液港的重要组成部分。输液港的全部装置均在患者皮下组织之中，为有效预防并发症和提高治疗效果，加强临床护理指导非常重要[1]。本文选取我院收治的19例使用植入式静脉输液港的患者进行分组研究。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年2月-2016年7月我院收治的19例使用植入式静脉输液港的患者进行分组研究，其中男患者8例，女患者11例，患者年龄45～86岁，平均年龄（64.7±7.9）岁。其中胃癌8例，乳腺癌5例，肠癌6例。按照硬币法分为对照组（n=9）和实验组（n=10）。两组患者的自然资料予以统计比较，组间差异均衡，无统计学意义（P＞0.05），具有比较价值。
1.2 方法
对照组行常规护理，即护理人员只是单纯遵照医嘱为患者进行护理。实验组行综合护理，具体内容：①心理护理措施：大多数患者及其家属并不了解输液港这种新型输液方式，易出现恐惧不安、烦躁焦虑等负性情绪。护理人员应根据每位患者的具体情况制定相应的心理干预措施，通过发放宣传手册、图片展示或口头讲解等方式帮助患了解输液港的优势和注意要点，同时掌握常见并发症和预防对策。应用输液港之前需要进行耐心解释，减轻患者的心理负担，舒缓其不良心理，切实提高其治疗依从性。邀请已使用输液港的患者现身说教，帮助患者树立治愈疾病的信心。②使用过程中护理措施：使用植入静脉输液港时必须严格按照无菌操作的原则进行，从输液港注射座中心逐渐向外进行旋转式消毒，穿刺处采用透明膜覆盖；③健康宣教：护理人员要及时告知患者植入静脉输液港后并不会影响日常工作、家务劳动，但禁止植入的手臂提重物或受到任何重击。嘱患者发现植入的手臂出现瘀斑、红肿、疼痛等情况时要立即回到医院进行复查和处理。
1.3 观察指标
①并发症：常见并发症包括导管夹闭综合征、导管堵塞、导管相关性血流感染等；②护理满意度：将本院自制的护理满意度调查问卷发放给患者，对其护理满意度情况予以评价，具体分为不满意、比较满意、非常满意等选项，非常满意、比较满意的百分比之和为护理满意度。
1.4 统计学分析
利用统计学软件处理器SPSS 21.0统计分析全部数据，并发症发生率、护理满意度使用（%）进行描述并予以χ2检验，P＜0.05作为差异有统计学意义的标准。
2.结果
2.1 统计比较两组并发症发生率
对照组与实验组的并发症发生率进行统计比较，组间存在统计学差异（P＜0.05），详见下表。
注：△表示与对照组相比，P＜0.05。
2.2 统计比较两组护理满意度
实验组护理满意度为90.0%，其中不满意1例，比较满意4例，非常满意5例；对照组护理满意度为33.3%，其中不满意6例，比较满意1例，非常满意2例，组间比较，实验组护理满意度优于对照组（P＜0.05）。
3.讨论
近年来，医学科技的应用与发展，静脉输液港已经在临床中得到广泛应用，其是一种可在人体中长期留置的新型输液装置，适用于癌症、血液疾病等需要长期维持治疗的患者[2]。临床研究发现[3]，在输液治疗中应用植入式静脉输液港可显著提高治疗效果，还能减少因反复对血管穿刺造成的损伤和痛苦，并在一定程度上降低护理人员静脉穿刺的操作难度，减少日常工作量。护理质量的高低直接影响植入式静脉输液港的治疗效果，因此，临床方面必须对植入式静脉输液港的护理工作给予高度重视。传统的护理模式只注重对疾病的护理干预，并未意识到患者的不良情绪、配合程度等会影响到整体护理效果。医学护理模式的改革使综合护理模式在临床中得到了广泛应用，其改进了常规护理的不足和缺陷，术前健康宣教和心理指导可显著提高患者的治疗依从性；术中无菌操作有利于降低感染等不良事件发生率；术后健康宣教可提高患者的配合意识，降低并发症发生率[4-5]。
由本组研究得到的结果可知，试验组并发症发生率低于对照组，其护理满意度高于对照组（P＜0.05）。由此我们得到如下体会，综合护理可显著降低使用植入式静脉输液港患者的并发症发生率，提升护理满意度，值得临床借鉴和推广。
【参考文献】
[1]邢海华.对使用植入式静脉输液港的患者进行综合护理的效果探析[J].当代医药论丛,2015,38(11):65-66.
[2]李育军.综合护理干预在肿瘤化疗患者植入式静脉输液港中的应用[J].中国现代药物应用,2016,10(10):234-235.
[3]雷雨.高龄患者应用植入式静脉输液港的护理体会[J].医学信息,2015,28(47):222-223.
[4]冯旺黎.肿瘤患者应用植入式中心静脉输液港预防堵塞及感染的护理对策[J].深圳中西医结合杂志,2015,25(20):158-160.
[5]周晓虹.应用植入式静脉输液港患者的护理[J].医学美学美容（中旬刊）,2014,42(3):215-216.
论文作者:鞠红霞
论文发表刊物:《心理医生》2016年23期
论文发表时间:2016/12/2
标签：患者论文; 静脉论文; 并发症论文; 满意度论文; 发生率论文; 实验组论文; 对照组论文; 《心理医生》2016年23期论文;