关键词：肺康复训练；肺癌；化疗
肺癌是发病率和死亡率增长最快，对人们身体健康和生命安全威胁最大的恶性肿瘤之一，数据显示男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的首位，女性肺癌发病率和死亡率均占第二位[1]。临床可通过手术以及放化疗等综合手段抑制病症发展，但是手术可能导致患者完整的胸壁结构遭到破坏，不利于肺脏扩张，进而对后续化疗效果产生影响。因此对于术后需要进行化疗的肺癌患者来讲，有必要展开肺康复训练以改善其肺脏功能，确保患者顺利接受后续治疗。本次研究以76例肺癌术后行化疗的患者为研究对象，探究分析了肺康复训练的应用效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2019年1月—2019年12月医院收治的76例肺癌术后化疗患者并随机分为人数相同的两组（n=38），一组进行常规护理（对照组），另一组展开肺康复训练护理（研究组）。对照组男19例，女19例，年龄48—76岁，平均年龄（61.25±3.47）岁；研究组男20例，女18例，年龄49—75岁，平均年龄（61.31±3.53）岁。两组一般资料无差异，P>0.05，可比。
1.2方法
对照组进行常规护理，包括饮食指导以及健康教育等。研究组展开肺康复训练护理，以下为具体内容：（1）成立肺康复训练小组。由临床医生、营养师、护士长以及心理咨询师组成护理小组，依据患者情况制定个性化的护理方案，满足患者的多样化需求。（2）心理护理。在疾病影响下，患者往往会表现出严重的负面情绪。因此护理人员要积极与患者沟通，给予患者精神和心理上的支持，给予患者鼓励以促使其树立信心。同时告知肺康复训练的必要性和重要性，促使患者以积极的心态面对后续治疗[2]。此外，护理人员还要积极练联系患者家属，让患者得到家人的鼓励和关爱，这有助于缓解患者的心理压力，将负面情绪的影响将之最低。（3）肺康复训练。指导患者选取仰卧位，待血压平稳后进行扩胸运动，如果患者反应无异常，则可以让患者手持重物进行练习。化疗后指导患者在病室行走，条件允许可以在上下楼锻炼。指导患者进行呼吸循环训练，以鼻代口快速吸气2s，缓慢将气体呼出，呼气时间保持在10s左右，每天练习二十次。每晚入睡前深吸气至胸部最大容积后屏住呼吸5s，随后缓慢呼气，反复练习二十次。整个训练遵循循序渐进原则，不要给患者身体造成太大负担。
1.3观察指标
（1）肺功能指标，包括用力肺活量、第1秒用力呼气量以及第1秒用力呼气量/肺活量比值。（2）护理满意度，向患者发放医院自制的满意度调查问卷收集患者的护理满意度，分为非常满意、满意以及不满意。
1.4统计学处理
数据采用 SPSS21.0 软件处理，设定P<0.05 表示差异有统计学意义。
2结果
2.1肺功能指标
研究组肺功能指标优于对照组，P<0.05，见表1。
表1 两组肺功能指标比较（x±s）
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研究组非常满意计23例，满意计14例，不满意计1例，护理满意度为97.4%（37/38）；对照组非常满意计15例，满意计17例，不满意计6例，护理满意度为84.2%（32/38），研究组护理满意度高于对照组，P<0.05（X2=10.429，P=0.001）。
3讨论
肺癌是指起源于气管、支气管粘膜或腺体的恶性肿瘤，其病因至今尚未完全明确，临床认为吸烟、职业暴露、空气污染以及肺部病史都属于肺癌致病因素。手术是肺癌的根治性治疗方案，术后配合放化疗可以进一步抑制癌细胞扩散，延长患者住院周期。但是手术导致的应激创伤会影响化疗效果，且会给患者身心造成严重负担[3]。临床实践表明，有效的护理措施可以巩固手术效果，且能提升患者依从性，确保化化疗顺利进行。在肺康复训练下，通过组建护理小组可以满足患者的个性化需求，制定的护理方案也更加科学。在心理干预下，患者会以更健康的心态面对后续治疗。康复训练可以改善患者肺功能，降低化疗导致的不良反应，从而有效提升患者机体健康程度。本次研究显示，与常规护理相比，肺康复训练护理有着更优的肺功能指标，且患者有更高的护理满意度（P<0.05）。综上所述，肺康复训练护理在肺癌术后化疗患者中应用效果理想，可以改善患者肺功能，提升化疗效果，从而提升患者护理满意度，值得推广。
参考文献
[1]孔轻轻,沙永生,赵岳. 肺康复训练对肺癌术后化疗患者生活质量的影响[J]. 护士进修杂志,2014,29(10):880-882.
[2]张婷,权美丽. 肺康复训练对肺癌患者术后化疗肺功能及生活质量的影响[J]. 中国煤炭工业医学杂志,2016,19(09):1371-1374.
[3]滕文芹,赵娜,任娅军. 肺康复训练配合护理干预对肺癌患者术后生活质量及肺功能影响[J]. 职业卫生与应急救援,2018,36(03):253-255.
论文作者:邱玉玉，施丽萍（通讯作者）
论文发表刊物:《护理前沿》2020年4期
论文发表时间:2020/4/30
标签：患者论文; 肺癌论文; 术后论文; 康复训练论文; 满意度论文; 功能论文; 效果论文; 《护理前沿》2020年4期论文;