摘要：目的 研究分析对小儿哮喘患儿实施个体化健康教育后，对其治疗依从性、哮喘控制率的影响。方法 此次研究的对象是选择58例小儿哮喘患儿，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分对照组和观察组，各29例。对照组给予常规健康教育，观察组在对照组基础上给予个体化健康教育。对比两组治疗依从情况，患儿家属对哮喘知识的掌握情况，患儿的哮喘控制情况等。结果 观察组小儿哮喘患儿的治疗依从率为93.10%，高于对照组的68.97%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组哮喘知识掌握评分、哮喘控制情况优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 个体化健康教育应用于小儿哮喘当中，能提高其治疗依从性，有效控制患儿哮喘的发作情况。
关键词：小儿哮喘；个体化健康教育；治疗依从性；哮喘知识掌握；哮喘控制率
Abstract：Objective To study the effect of individualized health education on the treatment compliance and asthma control rate in children with asthma. Methods the object of this study was to select 58 cases of children with asthma，the clinical data were retrospectively analyzed，and randomly divided into control group and observation group，29 cases each. The control group was given conventional health education，the observation group in the control group were given individualized health education. Comparison of two groups of treatment compliance，family members of children's knowledge of asthma，asthma control of children and so on. Results the compliance rate of children with asthma in the observation group was 93.10%，higher than 68.97% in the control group，the difference was statistically significant（P<0.05）. The scores of asthma knowledge and asthma control in the observation group were better than those in the control group，the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion the application of individualized health education in children with asthma can improve the treatment compliance，and effectively control the attack of asthma in children.
[Keywords] asthma in children；individualized health education；treatment compliance；knowledge of asthma；asthma control rate
近年来小儿哮喘的发病率只升不降，反复发作次数亦随之增加[1]，已然对患儿自身心理状况、家庭和社会经济等方面造成非常严重的负面影响。本文旨在寻求相应的健康教育方案，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2014年6月～2016年6月治疗的58例小儿哮喘患儿，将其按照单双号编号分为观察组和对照组，每组29例。观察组男20例、女9例，年龄1～11岁，平均年龄（5.76±1.75）岁。对照组男21例、女8例，年龄1～12岁，平均年龄（5.37±2.21）岁。两组患儿年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组
给予常规健康教育。主要为给予哮喘患儿及其家属口头宣教，发放相关哮喘知识的资料等。
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1.2.2 觀察组
在对照组临床常规健康教育基础上，联合个体化方式进行健康教育，具体如下。
1.2.2.1 形式包括给予患儿及家属进行一对一讲解（根据患儿的具体病情和家属的文化程度）[2]；相关知识讲座（整体哮喘教育知识培训）；24 h电话咨询和答疑（确保做到全程、随时、无缝隙性哮喘知识健康教育）；针对年龄较大患儿，使用画册、游戏等方式提高患儿对哮喘的知识掌握程度。
1.2.2.2 宣教
包括哮喘的发病因素、病情状况、概念等方面，给患儿及家属进行宣教培训，并指导和讲解相关仪器的使用方法，提高患儿及家属自主的应急治疗能力，做好预防的相关准备。生活指导：针对患儿的日常运动、饮食，患儿的家庭及相关生长环境，患儿的日常生活习惯等方面展开。药物治疗教育和指导：根据患儿的年龄，按照患儿个体差异，给患儿及家属讲解各种药物的使用方式，督促其需做到长期用药。
1.3 观察指标
观察两组患儿的治疗依从性；患儿及家属对哮喘知识的掌握情况（采取问卷调查，总分20分，正向评分）；患儿哮喘控制率（包括患儿急性发作、再住院的次数）。
1.4 统计学方法
采用SPSS22.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差（ ±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患儿依从性比较
观察组患儿治疗依从27例，不依从2例，依从率93.10%；对照组依从20例，不依从9例，依从率68.97%，两组比较差异有统计学意义（χ2=5.4971，P<0.05）。
2.2 两组患儿各项哮喘情况比较
观察组哮喘知识掌握评分、哮喘控制情况优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
小儿哮喘疾病与患儿的心理状况、患儿的日常环境、患儿的饮食以及遗传等方面均具有密切的关联性，临床主要采取药物治疗，由于哮喘需长期坚持服药，故患儿及家属的自我管理、治疗依从性对控制哮喘的发作和复发等具有非常重要的作用[3，4]。
临床常规的健康教育仅采取口头等方式实施教育，该方式过于形式化、缺乏针对性，对于哮喘患儿的个体状况以及患儿、家属的参与等方面缺乏主动性，导致其最终的效果不甚理想。
个体化健康教育本着个体化、针对性为原则：①根据患儿的临床哮喘症状、患儿家属的文化程度等方面，进行个体化健康教育。②按照查漏补缺的方式，针对具备相关哮喘知识的患儿及家属，进行补充教育；不具备者实施全面教育。③ 使用画册、游戏等直观的方式，进行教育宣讲，提高患儿及家属学习兴趣和知识接受能力。在进行个体化健康教育宣教后，患儿及家属对哮喘疾病能够正确的认识，降低患儿对疾病的恐惧心理，缓解患儿家属的焦虑等负面情绪，从而提高患儿及家属对治疗的依从性[5，6]；通过宣教使得家长能够掌握相关器械的使用技术，如峰速仪的自测，家庭空气压缩泵的正确使用等，能够在患儿发作时，第一时间给患儿进行相应的操作，从而降低患儿发作和复发的几率[7，8]。
本次试验数据显示，观察组小儿哮喘患儿的治疗依从率为93.10%，高于对照组的68.97%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组哮喘知识掌握评分、哮喘控制情况优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，小儿哮喘患儿实施个体化健康教育后，对患儿的治疗依从性，患儿的哮喘控制率均具有非常积极的影响力。
参考文献：
[1]杨新芳. 健康教育在小儿哮喘护理中的应用研究. 中国卫生产业，2015，12（32）：121-123.
[2]王小梅，陈芳，李莉，等. 个体化健康教育对小儿哮喘治疗依从性和哮喘控制率的效果分析. 中国健康教育，2016，32（4）：
362-363.
[3]张振华. 健康教育在小儿哮喘护理中的应用研究. 临床医药文献杂志（电子版），2015，2（15）：2934-2935.
[4]潘秀云. 用iPad实施床边健康教育对小儿哮喘护理质量的影响. 中外医学研究，2016，14（26）：61-63.
[5]唐伟伟. 健康教育应用于小儿哮喘护理的临床效果观察. 中国继续医学教育，2015，7（9）：261-262.
[6]杨宇霞. 健康教育应用于小儿哮喘护理的临床效果观察. 深圳中西医结合杂志，2014，24（9）：190-191.
[7]张小丽. 健康教育应用于小儿哮喘护理的临床效果观察. 中国医药指南，2013，11（3）：632-633.
[8]童春晓. 个体化健康教育对小儿哮喘治疗依从性及哮喘控制率的影响. 中国现代医生，2012，50（15）：131-132.
论文作者:帅秀珍
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第19期
论文发表时间:2017/12/12
标签：哮喘论文; 患儿论文; 健康教育论文; 个体化论文; 小儿论文; 家属论文; 统计学论文; 《中国误诊学杂志》2017年第19期论文;