（重庆东华医院 重庆 400032）
【摘要】目的：探究不同他汀类药物治疗冠心病急性心肌梗死患者临床疗效。方法：选取我院冠心病急性心肌梗死患者（2014年5月-2017年4月）68例，随机分为两组/34例。观察组：给予瑞舒伐他汀治疗，对照组：给予阿托伐他汀，观察两组患者的治疗效果。结果：治疗前，两组患者左室射血分数（LVEF），超敏C-反应蛋白（hs-CRP）对比无显著性差异（P>0.05）。治疗后，两组患者上述数据差别较大（P<0.05）。但两组对比发生的不良反应情况差别不大，P＞0.05。结论：采用阿托伐他汀和瑞舒伐他汀治疗冠心病急性心肌梗死患者均能改善其临床表现，但瑞舒伐他汀的治疗效果更为显著,值得临床推广应用。
【关键词】冠心病；急性心肌梗死；阿托伐他汀；瑞舒伐他汀
【中图分类号】R542.22 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）30-0184-01
近年来，随着人们生活水平的提高，冠心病心肌梗死患者发生率也随之增多，进而导致患者容易出现急性心肌梗死，从而对患者的生命安全造成一定危险，严重威胁人们生命健康[1]，本文为了讨论冠心病心肌梗死患者采用阿托伐他汀和瑞舒伐他汀方案治疗临床效果。选取我院（2014年5月-2017年4月）68例冠心病心肌梗死患者进行研究，报道如下。
1.一般资料与方法
1.1 临床资料
本次研究选取我院（2014年5月-2017年4月）68例冠心病急性心肌梗死患者成为研究对象，随机分为两组/34例，观察组和对照组。
观察组：男：女=20：14；年龄平均年龄（51.3±21.2）岁。
对照组：男：女=17：17；平均年龄（54.3±22.2）岁。
观察组和对照组患者在年龄，性别比例，等资料方面的差别小（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1两组患者均给以常规治疗以及相关的检查[2]，冠心病急性心肌梗死给予患者低分子肝素，硫酸氢氯吡格雷、阿司匹林肠溶片、血管紧张素转换酶抑制剂以及β-受体阻滞剂硝酸酯类药物治疗，在治疗基础上。
1.2.2观察组和对照组分别采用瑞舒伐他汀治疗与阿托伐他汀治疗。
观察组：患者给予瑞舒伐他汀治疗。瑞舒伐他汀起始剂量是5mg，维持剂量是10mg，20mg为最大剂量。
对照组：患者采用阿托伐他汀治疗。给予10mg/d作为起始剂量，最大剂量为20mg/d。
1.3 观察指标
观察两组冠心病急性心肌梗死患者的治疗后左室射血分数（LVEF），超敏C-反应蛋白（hs-CRP），不良反应发生率 。
1.4 统计学处理
本次所有研究资料均采用SPSS 18.0软件进行统计学处理，计量资料采用（均数±标准差）表示，t检验；计数资料用（%）表示，卡方检验；当P<0.05时，则两组冠心病急性心肌梗死患者治疗后变化比较存在明显差异，为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 比较两组患者的LVEF、hs-CRP
观察组患者LVEF、hs-CRP优于对照组（P<0.05）；具体见表1。
3.讨论
冠心病也叫冠状动脉粥样硬化性心脏病，随着人们生活水平的提高，冠心病心肌梗死患者发生率不断增多，且导致患者容易出现急性心肌梗死，从而严重威胁人们生命健康。通过医学临床研究表明[3]，吸烟史、阳性家族史、体重指数等因素引起的早发冠心病心肌梗死患者高于未患冠心病患者，当中吸烟、肥胖、高血压及代谢异常因素等均是早发冠心病心肌梗死疾病危害性因素[4]，由于机体众多相关合并症患者介导血管造成内皮损伤，也同时改变了内皮细胞结构及功能。相关研究表明，动脉粥样硬化斑块含脂制泡沫细胞，引发冠状动脉血栓导致患者猝死都是属于冠心病急性心肌梗死[5]。目前，临床上常用于治疗早发冠心病急性心肌梗死患者24h采用他汀类药物可以降低心血管，预防发生血栓等疾病发生率。
本研究进行分析两组患者的LVEF、hs-CRP药物对于冠心病急性心肌梗死患者治疗效果看出，观察组优于对照组（P<0.05），由此说明瑞舒伐他汀治疗对患者更加有效。瑞舒伐他汀是一种完全合成类药物，对于肝脏细胞内部的甲戊二酰辅酶还原能够进行抑制，从而降低胆固醇的合成。此外，治疗期间两组患者不良反应发生率分析结果发现，观察组不良发应发生率8.82%，对照组不良发应发生率11.77%，数据差别不大（P>0.05) 。
由此表明冠心病急性心肌梗死患者在采用阿托伐他汀和瑞舒伐他汀治疗后均有显著的效果，其中瑞舒伐他汀更为优越性，能够明显地改善冠心病急性心肌梗死患者，从而降低不良反应发生率，值得临床应用。
【参考文献】
[1]王元刚.不同他汀类药物治疗早发冠心病急性心肌梗死患者近期临床随访研究.中国卫生标准管理,2015,6(32);130-132.
[2]李丽.不同他汀类药物治疗早发冠心病急性心肌梗死患者近期临床随访研究.今日健康,2015,14(11);205-206.
[3]战云.不同他汀类药物治疗早发冠心病急性心肌梗死患者疗效分析.当代医学,2016,22(11);151-152.
[4]赵云成.不同他汀类药物治疗早发冠心病急性心肌梗死患者近期临床随访研究.中国卫生标准管理,2016,7(20);127-128.
[5]方勇.不同他汀类药物治疗早发冠心病急性心肌梗死患者近期临床效果分析.黑龙江医药,2016,29(2);280-282.
论文作者:王晶晶
论文发表刊物:《医药前沿》2017年10月第30期
论文发表时间:2017/11/1
标签：心肌梗死论文; 患者论文; 冠心病论文; 两组论文; 发生率论文; 类药物论文; 对照组论文; 《医药前沿》2017年10月第30期论文;