（云南省玉溪市元江县中医医院；653300）
【摘要】目的：分析急性阑尾炎普外科手术治疗护理措施及效果。方法：于2017年8月至2018年7月入组我院48例急性阑尾炎普外科手术治疗患者且采用数字表法均分，各24例，纳入实验组的患者行系统临床护理，纳入对照组的患者行常规护理。结果：对比对照组患者各项临床数据，实验组患者满意度95.83%、不良反应4.16%及健康知识掌握度95.83%、平均住院时间（5.24±0.42）d均显著改善，P＜0.05。结论：急性阑尾炎普外科手术治疗患者实施系统临床护理，效果理想。
【关键词】急性阑尾炎；普外科手术治疗；系统临床护理
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）23-0067-02
对于急性阑尾炎患者来说，手术刺激可增加患者治疗期间不良反应，需为患者加强护理干预[1]。本文选取48例患者，对“急性阑尾炎普外科手术治疗护理措施及效果”这一课题进行了临床分析。
1 资料与方法
1.1资料
自我院临床诊断及治疗的急性阑尾炎普外科手术治疗患者中随机选取48例，均签订了知情同意协议，选自2017年8月至2018年7月，根据数字表法将患者均分，24例实验组患者年龄20岁至72岁，中位36.8岁，男女比14:10，急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽穿孔患者例数分别是12例、10例、2例；24例对照组患者年龄21岁至73岁，中位36.5岁，男女比13:11，急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽穿孔患者例数分别是11例、10例、3例。将2组患者入组数据进行比较，差异不大（P＞0.05）。
1.2方法
纳入对照组的患者行常规护理：为患者实施病情监测、一般心理疏导、并发症预防等基础护理干预。
纳入实验组的患者行系统临床护理：（1）术前，护士需对患者全身状况进行细致检查，包括呼吸、血压、脉搏及体温等，若患者出现异常，需立即联系临床医生，做好术前准备工作。术前，为患者提供饮食指导，禁食，给予患者实施药物过敏试验，有机结合患者病情来开展护理服务，确保患者血容量及输液量充足，有效控制患者病情。另外，护士需告知患者手术相关性步骤及注意事项，有效消除患者不良情绪，做好术前充足准备，促使手术顺利完成。（2）对于本病患者来说，由于患病原因，不良情绪严重，医护人员需积极沟通患者，促使患者更加了解腹痛原因、系统治疗，促使患者良好适应环境变化，促使患者良好接受系统治疗及护理。（3）术后，根据患者所取体位不同，合理选择麻醉方式，护士需关注患者生命体征相关数据，若患者病情未能及时控制，需及时将情况报告给医护人员。护士需帮助手术患者早日实现正常排尿，若患者出现排尿困难，需为患者留置导尿管[2]，定期为患者实施锻炼指导，将锻炼量逐步加大，促使患者逐步恢复膀胱括约肌收缩功能，尽早拔除患者体外导管。护士需固定患者引流管并保证患者引流通畅，护士需对患者胃液进行认真观察并定期为患者实施按摩、翻背等护理，利用小运动来促使患者胃蠕动功能显著提升，可降低患者并发症发生率。另外，术日，叮嘱患者禁食，了解患者病情，对患者术后饮食进行合理安排，若患者病情较轻，术后第1d，为患者提供少量流食饮食，然后给予患者半流食饮食，术后5d内，若患者未出现异常，给予患者普食饮食。若患者病情较重，利用输液来补充患者体内营养，待患者正常肛门排气后，饮食以高蛋白、清淡食物为主，定期进食蔬果[3]，促使患者体内营养均衡。待患者麻醉药消失后，可产生一定程度疼痛，不良情绪较为严重，因此，护士需积极沟通患者，对患者伤口感染情况进行细致观察，有机结合患者实际情况，对患者护理计划进行合理调整。
1.3效果分析[4]
满意度：由我院自拟调查问卷统计。
1.4统计学办法
使用SPSS19.0软件分析，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，若P＜0.05，即存在统计学意义。
2 结果
临床实践得出，实验组患者对比对照组患者各项临床数据，满意度、不良反应及健康知识掌握度、平均住院时间均显著改善，P＜0.05。
表1 2组患者满意度、不良反应及健康知识掌握度比较
3 讨论
临床常见疾病中包括急性阑尾炎，患者可表现为右下腹痛，转移趋势明显，向上不断移动，患者可产生胃肠道反应，疼痛机制是炎症刺激壁腹膜，需为患者提供系统治疗，可对患者病情加重起到抑制作用，可有效降低患者死亡率。
目前，临床上主要利用普外科手术治疗患者，手术期间，为患者提供系统临床护理，可显著提高患者护理效果。护理期间，护士需做好患者并发症预防及干预[5]，并发症包括切口感染、腹腔脓肿、腹腔内出血、肠瘘，为患者实施病情观察、饮食干预及出院指导等，加强患者关于疾病的了解，促进患者身心恢复健康。另外，护士需保证患者所处环境舒适，为患者合理选择体位，为患者实施管道护理、便秘护理、适当活动，注意患者保暖，监测患者体征，叮嘱患者严格遵循饮食方案，出院时，叮嘱患者保持心情舒畅，确保患者大便通畅。
本组研究结果：实验组患者满意度、不良反应及健康知识掌握度、平均住院时间均显著改善。
综上，急性阑尾炎普外科手术治疗患者实施系统临床护理的效果理想，对显著改善患者满意度、不良反应及健康知识掌握度、平均住院时间可起到积极作用，值得在临床上推广及应用。
参考文献：
[1]陈晓元. 浅析普外科临床中急性阑尾炎手术护理体会[J]. 养生保健指南, 2016(17):41-41.
[2]刘桃花. 急性阑尾炎手术治疗的护理体会[J]. 临床合理用药杂志, 2016, 29(11):144-145.
[3]刘艳梅. 普外科临床中急性阑尾炎手术护理探析[J]. 大家健康旬刊, 2017, 11(6).
[4]林竹爱, 卢保恋. 急性化脓性阑尾炎手术治疗护理体会[J]. 医药前沿, 2017, 7(16).
[5]杨海飞. 32例患者急性阑尾炎的术后护理体会[J]. 养生保健指南, 2016(27).
论文作者:丁会兰
论文发表刊物:《医师在线》2018年23期
论文发表时间:2019/4/8
标签：患者论文; 阑尾炎论文; 实验组论文; 手术治疗论文; 病情论文; 普外科论文; 护士论文; 《医师在线》2018年23期论文;