熊金妹
四川省江油市人民医院 四川 江油621700
摘 要：目的 分析脊柱外伤骨折采用医护一体化模式护理的效果。方法 在2015年1月-2017年2月我院收治的脊柱骨折患者中随机选择92例为研究对象，依据双盲法随机分为各46例的参照组与观察组，施以参照组常规护理，采用医护一体化模式护理观察组。比较两组临床护理效果。结果 观察组的并发症发生率少于参照组、住院时间短于参照组，比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 医护一体化模式护理，可减脊柱外伤骨折患者的并发症发生率，促进患者康复。
关键词：脊柱外伤骨折；医护一体化模式；效果
脊柱外伤骨折为临床常见骨折类型，患者骨折部位会出现剧烈疼痛，并且脊髓损伤后还容易导致截瘫。病情危急，患者躯体运动生理功能受到严重影响，而长期卧床极易导致患者出现肺部及泌尿系统感染、压疮等并发症，影响患者预后[1]。因此加强临床护理，减少并发症，对患者康复具有重要意义。对比本研究对医护一体化模式护理脊柱外伤骨折患者的临床效果作如下分析报道。
1资料与方法
1.1一般资料
入选研究对象为2015年1月-2017年2月期间我院收治的脊柱骨折患者，将X线、CT检查诊断为脊柱骨折。将随机选择的92例研究对象依据双盲法分为观察组与参照组，均为46例。参照组中男28例，女18例，年龄21-64例，平均年龄（42.5±7.2）岁；观察组中男24例，女22例，年龄24-61例，平均年龄（42.5±6.2）岁，两组基础资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
参照组：实施健康宣教，向患者讲解护理注意事项，饮食、用药注意事项，密切注意患者的生命体征，实施心理护理。观察组：将科室护理人员平均分为4个医疗护理组，组内成员有4名医生、4名护士组成。患者入院后即开展入院评估，收集患者一般治疗，依据患者实际状况制定治疗及护理方案，并由护理建立护理日志，并将患者一般治疗、疾病史、过敏史、病情变化以及治疗、护理情况做好详细记录。小组成员查房时间为早7:30（早交班前）及16:30（下午下班前），由主管护士将患者的治疗效果、不良反应、病情变化、饮食及睡眠情况以及发现的护理问题汇报给主管医生，由小组成员共同讨论调整治疗护理方案。护理人员严格按照事前制定的护理计划执行。由医师于术前向患者及其家属讲解手术及麻醉方法、作用以及风险，交代家属术前签字；由护理人员讲解术前、术中及术后注意事项，术中麻醉配合以及术后功能锻炼方法，安排手术成功患者给予患者鼓励，缓解患者不良情绪。
1.3观察指标
比较两组并发症发生率、平均住院时间。
1.4统计学方法
利用spss20对研究内数据进行统计学分析，两组中的所有计数资料均选择n（%）表示，结果采用x2检验，计量资料选择 ±s表示，所获取的结果用t检验。若计算的P值<0.05，则进一步证明了两组间所存在的数据差异有统计学意义。
2结果
参照组住院时间为（13.68±2.54）d，观察组住院时间为（12.27±2.75）d，比较差异有统计学意义（t=2.555，P=0.012）；观察组并发症发生率远低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
表1两组并发症发生率[n（%）]
3讨论
脊柱骨折通常因外伤引起的，脊柱具有支撑躯干、保护内脏及骨髓以及维持机体正常运动的功能，一旦出现受损的情况下，就会导致相应部位功能，严重情况下可造成截瘫，严重影响患者生活质量。
患者骨折后需要长时间保持制动体位，而长期卧床的情况下则很容易出现多种严重并发症，加重患者病情，延长住院时间，所以选择适宜的护理方案尤为重要。医护一体化模式是医护人员合作互助开展护理活动的护理方法，医护人员能够充分利用自身的专业知识，通过合理的沟通、协作，共同对患者的临床护理方案实施制定，并在患者接受治疗期间，依据患者的实际情况以及发现的新护理问题及时调整护理方案[2]。而主管护士定期向主管医师汇报患者病情变化，更利于医生良好掌握患者恢复情况及异常情况，有利于及时调整治疗方案。在医护一体化模式下，医护人员能够共同参与决策，有着相同的治疗目标，通过综合利用医护人员各自擅长的领域，进而为患者提高更加科学合理的服务[3]。从本次研究结果中，观察组的并发症发生率以及住院时间均优于参照组，由此表明对脊柱骨折患者施以医护一体化模式，可有效减少并发症的产生，更利于患者康复。
综上所述，在医护一体化模式下，可加强医护之间的沟通，促进医护之间形成更高效的合作，对改善患者预后具有积极意义，可广泛应用于脊柱骨折护理。
参考文献
[1]于亚英. 医护一体化模式在脊柱外伤骨折护理中的应用分析[J]. 全科护理, 2016, 14(3):266-268.
[2]陈静, 马磊. 医护一体化模式在骨科护理中的应用分析[J]. 世界最新医学信息文摘, 2016, 16(68):75-75.
[3]包伟莹. 医护一体化模式在骨科护理中的应用分析[J]. 养生保健指南, 2017(9):188-188.
论文作者:熊金妹
论文发表刊物:《医师在线》2018年第13期
论文发表时间:2018/11/8
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