特发性肺间质纤维化患者的个体化护理效果论文_宿,峰,王英田,王,红,王,鑫,任清水

北京市顺义区空港医院 101318

摘要:目的:分析特发性肺间质纤维化患者的个体化护理效果。方法:随机抽取我院于2015年7月-2017年11月收治的63例特发性肺间质纤维化患者为研究对象。以护理方法为分组依据,分为对照组(33例)和观察组(30例)2个组别。对照组实施常规护理、观察组实施个体化护理,观察患者的并发症发生率及护理满意度。结果:观察组并发症发生率3.33%,低于对照组并发症发生率15.15%,观察组护理满意度96.67%,高于对照组护理满意度81.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:个体化护理用于特发性肺间质纤维化患者,可抑制肺部感染、压力性损伤等并发症的发生,提高护理满意度。

关键词:特发性肺间质纤维化;个体化护理;呼吸道护理

前言:

作为一种弥漫性炎症性疾病,特发性肺间质纤维化以进行性呼吸困难、咳痰、消瘦等为主要表现[1]。发病后,患者的呼吸功能及日常生活将受到严重影响。为了验证个体化护理的应用效果,本文将63例患者作为研究对象,现将护理流程分析如下:

1资料与方法

1.1一般资料

随机抽取我院于2015年7月-2017年11月收治的63例特发性肺间质纤维化患者为研究对象。以护理方法为分组依据,分为对照组(33例)和观察组(30例)2个组别。对照组男性患者16例,女性患者17例;年龄63-76岁,平均年龄(70.6±4.2)岁。观察组男型患者、女性患者各15例;年龄66-77岁,平均年龄(71.5±3.4)岁。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1常规护理

对照组实施常规护理,具体包含常规吸氧、健康教育等。

1.2.2个体化护理

观察组实施个体化护理:根据特发性肺间质纤维化患者的病史、病情、护理需求制定个体化护理方案,具体护理方法如下:①呼吸道护理。特发性肺间质纤维化患者多伴有咳嗽、咳痰等症状,为避免发生窒息或呛咳,可结合患者的咳痰、咳嗽严重程度,确定呼吸道清洁频率。如患者症状较为严重,可按照1h/次的频率,定期清洁患者的呼吸道分泌物。此外,由于患者的抗生素药物、激素药物给药量较大,可按照每日1次的频率,引导患者以5%NaCO3溶液或生理盐水漱口,以预防口腔霉菌感染的发生。②氧疗护理。参照患者的动脉血气分析结果中的氧分压值参数,调整氧浓度参数;给予患者无创呼吸机辅助通气,确保其血氧饱和度>95%。③基础护理。定期为患者更换床单,以无菌棉签蘸取生理盐水清洁患者易受压部位皮肤,辅助(行动不便患者)或提示患者定期调整体位,以减轻其压力性损伤风险;为避免患者鼻梁部因长期使用无创呼吸机形成红肿或溃疡,可于鼻梁处增设纱布或棉片。④心理护理。患者容易因担忧病情、治疗效果产生负性情绪,进而影响其依从性及预后,对此,可通过鼓励患者主诉疑问、解答疑问、引导患者听音乐或与他人交谈等方式,改善患者的心理状态。

1.3观察指标

观察患者的并发症发生率,评分项包含压力性损伤、肺部感染2种。

观察患者的护理满意度,评分项由满意、基本满意、不满意构成。

1.4统计学方法

统计工具采用SPSS20.0软件。若P<0.05,可认为组间差异有统计学意义。

2结果

2.1患者的并发症发生率

对照组3例压力性损伤,2例肺部感染,并发症发生率15.15%;观察组无肺部感染发生,仅1例压力性损伤,并发症发生率3.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结果见表1。

3讨论

目前临床尚未确立特发性肺间质纤维化的明确病因。患者发病后,若未及时治疗,肺功能将持续受损,甚至引发相关并发症,威胁其生命安全[2]。常规护理以健康教育、吸氧为主,不利于患者预后。

个体化护理以患者为中心,通过整合患者病史、病情等资料的方式,确立个体化护理方案,以呼吸道护理、心理护理、吸氧护理等措施,减轻患者的痛苦体验,缓解患者的抑郁、焦虑情绪。

本研究将63例特发性肺间质纤维化患者分成对照组、观察组,分别给予两组常规护理、个体化护理,观察组的肺部感染发生率、压力性损伤发生率、护理满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。因此,这种护理方法值得临床推广。

结论:医院可于特发性肺间质纤维化患者的护理中,广泛推行个体化护理,以抑制肺部感染、压力性损伤等并发症的发生,同时提高患者的护理满意度,促进患者获得良好预后。

参考文献:

[1]张瑞.特发性肺间质纤维化患者的个体化护理效果[J].中国民康医学,2017,29(06):64-65.

[2]谢瑛.特发性肺间质纤维化合并呼吸衰竭病人的观察与护理[J].全科护理,2014,12(26):2452-2454.

论文作者:宿,峰,王英田,王,红,王,鑫,任清水

论文发表刊物:《健康世界》2018年3期

论文发表时间:2018/4/17

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