四川省都江堰市第二人民医院 四川都江堰 611830
【摘要】目的：探讨心理护理在人工髋骨关节置换术护理中的应用。方法：随机抽取120例患者作为研究对象，其中60例患者作为对照组进行研究，60例患者作为观察组进行研究，对照组患者进行常规的护理，观察组患者在对照组患者护理的基础上加以心理护理，对比两组患者对临床护理工作的满意度和治疗效果进行分析。结果：观察组患者经过心理护理后对治疗效果的满意度高于对照组常规护理后患者对治疗效果的满意程度，观察组患者治疗的有效率相比对照组患者较高，存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论：在人工髋骨关节置换术护理中采取心理护理，有利于临床护理工作的开展，提高患者对护理的满意度，提高治疗效果，值得进行临床推广和使用。
【关键词】心理护理；人工髋关节置换术；应用效果
人工髋关节置换术是人体因疾病或是创伤导致关节面破坏而进行的一种关节成形手术，是目前临床上治疗骨关节病变、股骨颈骨骨折、类风湿性关节炎、髋部肿瘤、股骨头坏死等骨科疾病常见的治疗方法之一，是对骨关节患者终期治疗的有效方法。该治疗方式可以保持患者患病关节的稳定性，恢复患病关节基本功能，手术的成功率较高，可以有效改善患者髋部疼痛、畸形以及功能障碍等情况，对治疗髋关节病变有显著效果[1]。我院对在我院进行人工髋关节置换术的患者的护理过程中加入心理护理的方式，取得较好的效果，现具体报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取120例患者作为研究对象，所有患者均意识清晰，具有独立语言表达能力，均为自愿参加此次研究，并签署了知情同意书。这120例患者中，60名作为观察组，60名患者作为对照组。观察组患者中男36例，女24例，年龄26-57岁，平均年龄（28.2±5.6）岁；对照组患者中男28例，女32例，年龄30-58岁，平均年龄（31.2±6.1）岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
对照组患者采用常规的护理方式，观察组患者对照组的基础上增加心理护理方法，具体方法如下：
1.2.1 术前护理
患者在患病后长期受病痛的折磨，与患病之前的生活相比产生巨大的落差，对患者造成心理伤害，因此许多患者会有心理障碍。因此在手术前护理人员要对患者进行适当的护理干预，对患者的基本情况有一个了解，针对患者的不同情况对患者进行对手术相关知识进行详细讲解，对手术中出现的情况进行提前的讲解，使患者对所患疾病以及此类疾病的治疗方式有一个基本的正确的认识，使患者的不良情绪得到缓解，使树立对治疗的信心，以一种积极的心态接受手术治疗。
1.2.2 术中护理
患者在进行前期的心理护理后一般会对手术过程充满信心，但是在真正的手术中，患者在手术时还是会紧张，所以护理人员在手术中护理人员要对患者进行耐心的安慰和积极的鼓励，可以指导患者进行深呼吸的放松方式，或是通过聊天的方式转移患者的注意力，消除患者的不安情绪，同时要对患者手术中的身体状况进行及时监测和询问，了解患者的真实情况。
1.2.3 术后护理
人工髋关节置换术在临床上属于一种较大的手术，患者在术后需要一定的时间进行恢复，患者在接受手术后身体受到加大的损伤，因此要求护理人员对患者的手术伤口进行观测，以及基本身体特征进行进行监测，及时发现患者在手术后发生的心理变化，对患者出现的绝望、沮丧等情绪进行针对性护理，给予患者更多的关心，鼓励患者进行积极的配合，指导患者采取正确的方式进行康复训练，增强患者对手术结果的信心，提高治疗效果。
1.2.3 出院后心理护理
患者在出院后还需要一定的恢复时间，恢复时间的长短直接影响患者的心理健康状况，长期未恢复会对患者的心理造成严重的影响，对治疗恢复失去信心，所以护理人员在患者出院后要有专业人员定期进行电话回访，对患者的具体身体情况和精神状况有一个及时准确的了解，对患者及其家属进行专业的恢复技术指导，增强患者对后期恢复的信心，增加患者对后期恢复的积极性。
1.3 观察指标
调查过程中使用我院常用的满意度调查表，调查患者的护理满意度，满意度分为满意、比较满意和不满意；对患者的治疗效果进行记录。显效：临床症状明显好转；有效：临床症状有所好转；无效：临床症状未见好转，且有恶化情况出现。
1.4 统计学分析
将收集到的数据通过SPSS18.0软件进行统计分析，等级资料比较选择独立样本的非参数检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者对治疗效果满意度的比较
通过调查研究数据可以得出以下结论，观察组患者对治疗满意度为91.7%，对照组患者对治疗的满意度为83.3%，观察组患者的满意情况明显高与对照组患者，两组患者数据差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
3 讨论
人工髋关节置换术是骨科临床治疗上较为常见的一种治疗方法，对于各种原因造成的股骨头无菌性坏死治疗有显著的效果，其治疗方式可以有效减轻患者由于患病引起的疼痛、畸形以及运动功能障碍情况，手术后患者的髋关节功能会得到相应的恢复[2]。在此过程中针对患者因疾病导致的心理状态的改变需要医院相关部门专业的护理人员对患者进行针对性的专业护理，以改善患者的心理状态。心理护理是指在对患者进行护理过程中，由护理人员通过各种方式和途径，具体包括应用专业的心理学知识将理论和实践相结合，使用专业心理护手段进行护理，对患者患病期间进行积极的心理引导，以达到最终的治疗目标的心理护理方式[3]。
通过本文的研究结果显示在对人工髋骨关节置换术患者的护理中采取心理护理后，护理过程中护理效果显著提高。同时心理护理又使护理过程规范化，在护理时以患者为中心，围绕患者的需求展开护理，与患者及其家属的交流增多，护理中会征求患者以及家属的意见和建议，有效缓解患者的不良情绪，使患者提高对治疗的信心，从根本上减小了患者的担忧，提高了护理过程中患者的舒适度，提高了其对医院工作的认可程度，对医院相关工作的展开有非常积极的意义。
综上所述，心理护理在人工髋骨关节置换术护理中有非常重要的意义，有利于医院相关临床护理工作的开展，值得先关医疗部门进行广泛的推广及应用。
参考文献：
[1]张晓青.心理护理在人工髋骨关节置换术护理中的应用[J].现代养生（下半月版）,2016,15(9):234-234.
[2]胡晓华.围术期个体化护理对人工髋关节置换术患者预后影响的研究[J].中国当代医药,2013,20(25):144-145.
[3]朱银珍.人工全髋关节置换术患者围术期护理[J].吉林医学,2010,31(11):1525-1526.
论文作者:高尚, 蒙群英
论文发表刊物:《医师在线》2017年10月上第19期
论文发表时间:2017/12/20
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