哈尔滨市胸科医院 黑龙江 哈尔滨 150056
【摘要】：目的 观察分析心理护理在骨结核患者中的应用效果。方法 选取我院2017年1月至2018年6月收治的84例骨结核患者作为本次的研究对象，按照随机数字表法将其分为干预组和对照组，每组患者42例。对照组患实施常规的护理措施，干预组患者实施心理护理措施。比较两组患者干预前后的不良情绪以及护理满意度。结果 两组患者干预后的SAS以及SDS评分均明显低于干预前，差异有统计学意义（P<0.05）。干预组干预后SAS以及SDS评分较对照组降低更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。干预组患者的护理满意度为97.62%，明显高于对照组的80.95%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 心理护理可以显著改善骨结核患者的不良情绪，提高患者的护理满意度，临床广泛推广应用的价值较高。
【关键词】：心理护理；骨结核；不良情绪；护理满意度
To explore the effect of psychological nursing in bone tuberculosis patients
[abstract] : objective to observe and analyze the application effect of psychological nursing in patients with bone tuberculosis.Methods 84 cases of bone tuberculosis patients admitted to our hospital from January 2017 to June 2018 were selected as the subjects of this study. According to the random number table method, they were divided into the intervention group and the control group, with 42 cases in each group.Patients in the control group received conventional nursing measures, while patients in the intervention group received psychological nursing measures.The negative emotions and nursing satisfaction before and after intervention were compared between the two groups.Results SAS and SDS scores of the two groups were significantly lower after intervention than before intervention, and the difference was statistically significant (P<0.05).After intervention, SAS and SDS scores in the intervention group were significantly lower than those in the control group (P<0.05).The nursing satisfaction of the patients in the intervention group was 97.62%, significantly higher than that of the control group (80.95%), and the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion psychological nursing can significantly improve the poor mood of patients with bone tuberculosis, improve the nursing satisfaction of patients, clinical widely applied value is high.
【 key words 】 : psychological nursing;Bone tuberculosis.Bad mood;Nursing satisfaction
骨结核主要是由于体内结核杆菌侵袭至骨骼系统而引发的隐匿性感染疾病，其中多数病患均为肺结核所引发。由于疾病的侵害程度较高，并且存在较为漫长的病程，使得患者往往存在严重的心理问题，使治疗依从性降低，临床护理的难度大大增加[1]。本次观察分析了心理护理在骨结核患者中的应用效果，现将研究内容报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：选取我院2017年1月至2018年6月收治的84例骨结核患者作为本次的研究对象，按照随机数字表法将其分为干预组和对照组，每组患者42例。其中，干预组男性患者24例，女性患者18例，年龄23-68岁，平均年龄（42.03±6.98）岁。对照组男性患者23例，女性患者19例，年龄21-69岁，平均年龄（41.98±6.75）岁。两组患者的基本资料之间比较，差异无统计学意义（P>0.05），存在两组间的可比性。
1.2方法 对照组患实施常规的护理措施，干预组患者实施心理护理措施，具体措施如下：①术前护理。护理人员针对患者存在不良情绪，给予悉心关怀，积极开展交流与沟通，及时解决内心疑虑，并主动讲解疾病与手术等相关知识，介绍院内医师经验，保证热情、耐心的服务态度。护理人员需给予准确的语言与诚挚的态度来进行疏导与安慰，积极明确病患的个性特点，针对性的体贴与安慰。特别针对病情突发患者，给予充分的鼓励与安慰，帮助接受疾病发生的现状。②围手术期心理护理：手术实施期间，护理人员需以专业的经验来给予良好的沟通与宣教，采用简单易懂的话语来表述疾病常识与手术方法。着重加强手术期间注意事项的介绍，并将以往的成功案例进行讲解。充分了解患者术前的情绪状态，严重患者需给予放松训练等内容，减少不良心理对术中神经系统与循环系统的影响，保证手术开展的顺利有效，并减少并发症的发生概率。③社会支持心理干预：患者的心理状态与社会支持情况有着密切的相关性，无论是临床护患关系，还是病患的家庭环境均是保证患者手术期间良好心理的基本保证。护理人员需给予足够的尊重与关爱，增加病患的心理舒适程度，并要求家属给予良好的支持态度，保证手术的开展效果。
1.3 观察指标：①不良情绪。采用焦虑自评量表（SAS）以及抑郁自评量表（SDS）评价两组患者干预前后的不良情绪。②护理满意度。采用我院自制的满意度调查表在患者出院前进行评价，分为非常满意、基本满意和不满意3个等级，以非常满意率与基本满意率之和计算满意度。
1.4 统计学方法：本研究得到的全部数据均采用SPSS19.0统计学软件进行分析处理，计数资料与计量资料的比较分别采用x2检验、t检验，当P<0.05，即可以认为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者干预前后心理状态比较 如表1所示，两组患者干预后的SAS以及SDS评分均明显低于干预前，差异有统计学意义（P<0.05）。干预组干预后SAS以及SDS评分较对照组降低更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组患者的护理满意度比较 如表2所示，干预组患者的护理满意度为97.62%，明显高于对照组的80.95%，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
骨结核疾病的病情发展较为隐蔽且缓慢，患者不但会长期受到病情折磨，甚至会由于疾病进展产生瘫痪等致残事件[2]。骨结核患者的临床常见症状表现包括局部疼痛、肢体功能障碍及肌肉萎缩等，在患病过程中会产生较为严重的负性情绪，进而产生不良心理问题影响到临床治疗与术后康复[3]。有研究将骨结核患者与健康成人进行比较，通过症状自评量表评分观察可见健康成人的抑郁、强迫、焦虑、躯体化、恐怖、人际关系敏感等因子评分显著好于骨结核患者，提示该疾病患者多存在以上负性心理问题。本研究采用对骨关节结核患者采取了心理护理措施，主要包括针对性心理干预、围手术期心理护理以及社会支持干预等内容降低患者的负性心理程度。本次研究结果显示，干预组干预后SAS以及SDS评分较对照组降低更加显著；干预组患者的护理满意度为97.62%，明显高于对照组的80.95%。综上所述，心理护理可以显著改善骨结核患者的不良情绪，提高患者的护理满意度，临床广泛推广应用的价值较高。
参考文献
[1]李娜,李畅飞.骨结核患者心理状态调查及心理护理干预效果分析[J].中外医疗,2017,33（8）:143+145.
[2]杨辉.探讨骨结核患者的临床心理状态以及采用心理护理的干预效果[J].中国医药指南,2015,13（11）:267-268.
[3]侯洁.骨结核患者的心理干预对负性心理的影响[J].中国卫生标准管理,2018,9（6）:153-154.
论文作者:张铁军
论文发表刊物:《生活与健康》2019年第05期
论文发表时间:2019/6/25
标签：患者论文; 骨结核论文; 心理论文; 统计学论文; 满意度论文; 对照组论文; 两组论文; 《生活与健康》2019年第05期论文;