黑龙江省伊春市中心医院药学部 153000
【摘 要】目的：分析头孢克肟颗粒剂序贯疗法治疗支气管肺炎的疗效。方法：对住院的80例支气管肺炎患儿随机分为两组。对照组40例患儿连续静滴头孢塞肟钠治疗10～14天；治疗组40例患儿静滴头孢塞肟钠治疗3～5天，病情稳定后改为头孢克肟颗粒剂口服治疗5～7天。结果：治疗后，治疗组痊愈36例，占总人数的90%，对照组痊愈34例，占总人数85%，两组临床疗效无差异（P＞0.05）。结论：头孢克肟序贯疗法治疗支气管肺炎具有节省费用、方便、快速的优点，值得推广。
【关键词】头孢克肟；抗生素序贯疗法；支气管肺炎
【中图分类号】R818.051【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2017）02-038-01
Analysis of the efficacy of cefixime sequential therapy in bronchial pneumonia
Abstract：Objective：to analyze the effect of cefixime granules sequential therapy in the treatment of bronchial pneumonia. Methods：80 cases of bronchial pneumonia were randomly divided into two groups. In the control group of 40 cases of continuous intravenous injection of cefotaxime sodium plug for 10-14 days；40 cases of treatment group intravenous injection of cefotaxime sodium in the treatment of 3 plug to 5 days，after a stable condition to cefixime granules orally for 5 to 7 days. Results：after treatment，the treatment group cured 36 cases，accounting for 90% of the total number，the control group cured 34 cases，accounting for 85% of the total number，no differences in the two groups（P > 0.05）. Conclusion：cefepime g sequential therapy in the treatment of bronchial pneumonia with oxime，cost saving，convenient，fast，worthy of promotion.
Keyword：cefixime；antibiotic sequential therapy；bronchial pneumonia
气管肺炎作为临床上一类发病率较高的呼吸系统疾病，以寒冷季节作为多见，临床上多表现为发热、流涕、气急、呼吸加快、咳痰等症状，对患者的生活质量造成诸多影响。因此，采取积极有效的方法治疗支气管肺炎至关重要。头孢克肟作为一类在临床上得到广泛应用的第三代头抱菌素，对于革兰阴性及阳性菌通过抑制细菌细胞壁的合成而产生强效的抗菌作用。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆本文通过对常规疗法与序贯疗法治疗效果相比较，探讨头孢克肟序贯疗法治疗支气管肺炎的可行性，现将结果分析如下。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
本文选择2016年4月～2016年12月在我科住院的80例支气管肺炎患儿为研究对象，均符合支气管肺炎的诊断标准，参与研究的患儿均符合小儿支气管肺炎的诊断标准，经过血常规检查显示白细胞计数出现明显增多的情况，此外，中性粒细胞也出现了明显增高的情况，经过实验室的检查以及胸部的X线影像检查显示均符合支气管肺炎。研究排除了支气管异物、先天性的心脏病的患儿；排除了患有心力衰竭或者是呼吸衰竭的并发症患儿。年龄6月～7岁，平均年龄3.6岁；其中男45例，女35例；起病时间＜7天，除3例无发热外，其余患儿均有发热、咳嗽和（或）气促，单侧或双侧肺部吸气末均可闻及固定的中细湿啰音，血象白细胞和（或）中性粒细胞升高，胸片示双肺纹理增多、增粗模糊、见小斑点片状模糊影。
1.2方法
将80例支气管肺炎患儿按就诊先后随机分为两组，两组年龄、性别、症状、体征以及实验室检查差异无显着性。对照组40例，采用头孢塞肟钠30～80mg/kg/d，分两次，连续静滴。治疗组使用头孢克肟进行序贯疗法，先使用与对照组一样的头孢塞肟钠进行静脉滴注，1次/天，每次50mg/kg～80mg/kg，连续静脉滴注三天之后，再对患者进行头孢克肟的序贯疗法，每天2次，每次口服3mg/kg，治疗的总疗程为7天至10天。总有效率=痊愈+显效。痊愈为症状、肺部体征消失，外周血象恢复正常、x线肺部炎症消失。显效：症状消失或好转，肺部体征减轻或消失，外周血象恢复正常、x线肺部炎症未完全吸收。有效为症状好转，肺部体征减轻，x线肺部炎症无变化。无效为症状、肺部体征及x线均无明显变化。采用SPSS18刀统计软件对本次研究所取得的数据进行分析，计数资料采用x?检验，以P<0.05代表差异有统计学意义。
2.结果
治疗后，治疗组痊愈36例，占总人数的90%，显效2例，占总人数5%，有效2例，占总人数5%，无效0例，对照组痊愈34例，占总人数85%，显效2例，占总人数的5%，有效4例，占总人数的10%，无效0例。对照组有2例出现皮疹，无其它不良反应，停药予口服抗过敏药后皮疹很快消失。
3.讨论
支气管炎主要分为3种，急性支气管炎发病时间较短，症状较为急促，患者在患有急性支气管炎时，通常以干咳为主，偶尔伴有浓痰等症状的发生，在2至3周左右，咳嗽症状才会好转；在全身发热的情况，偶尔伴有胀痛等症状，持续时间不长，通常在3至5天左右。慢性支气管炎患者也是以咳嗽为主，但较急性支气管炎不同，通常咳嗽时，会有浓痰咳出，并且逐渐加重，咳嗽还有季节性与时间性，以冬春、早晚为主；慢性支气管炎患者咳痰多为粘稠状态，呈白色泡沫状，偶尔有患者浓痰咳出，症状较重时，会有少量血液咳出；患者会呼吸困难的感觉，即患者会发生气喘，主要表现为肺部异常。毛细支气管炎患者会出现持续干咳，病情较为严重，并且头脑发热，持续时间通常在2至3天左右；肺部呼吸频率加快，达60至80次/每分钟；嘴唇会有脱水症状的发生，心率可达160至200次/每分钟。大量研究资料显示，头抱克厉凭借其强效的抗菌特性在临床得到了广泛应用，其对于革兰阳性菌及革兰阴性菌均具有显着的抗菌作用，同时引起具有较高的稳定性，在治疗支气管肺炎时可起到显着效果。头孢克肟颗粒剂，具有第三代头孢菌素的抗菌特性，对各种细菌产生的β-内酰胺酶具有较强的稳定性，抗菌谱广，对部分对G＋，G－菌均有较广泛的抗菌作用，特别对肺炎链球菌，流感嗜血杆菌有较强的抗菌作用，因而适合支气管肺炎的治疗。并且使用头孢克肟序贯疗法治疗法，简单方便，不会对胃肠道产生重大刺激致使胃肠道出现不良反应，常规治疗支气管肺炎的方法为静脉连续滴注抗生素治疗10～14天，住院时间长，费用高，不易为家长接受。本文也分别使用头孢克肟序贯疗法治疗与常规治疗对患者进行治疗，观察80例支气管炎患者的疗效，数据差异明显，治疗组组痊愈率优于对照组，说明使用头孢克肟序贯疗法治疗安全有效，能够确切治疗呼吸道疾病。综上所述，头孢克肟序贯疗法治疗支气管炎有很好的疗效，能帮助患者有效的减轻经济负担，帮助患者减少支气管炎的痛苦，所以头孢克肟序贯疗法理应推广。
参考文献：
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论文作者:胡明辉
论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第2期
论文发表时间:2017/7/10
标签：头孢论文; 肺炎论文; 支气管论文; 支气管炎论文; 肺部论文; 患者论文; 患儿论文; 《世界复合医学》2017年第2期论文;