护理干预急性脑卒中急诊取栓术后的效果评估论文_邓海兰

(广西贵港市人民医院 广西贵港 537100)

【摘要】目的:探究护理干预急性脑卒中急诊取栓术后的临床效果。方法:选取我院在2017年5月—2018年5月期间急诊收治的进行取栓术的急性脑卒中患者共40例,随机分为常规组和干预组,常规组患者在取栓术后进行常规护理,干预组患者在取栓术后进行护理干预,比较两组患者术后并发症的发生情况以及对护理工作的满意度。结果:干预组患者术后并发症的发生率显著低于常规组(P<0.05);干预组患者对护理工作的满意度评分显著高于常规组(P<0.05)。结论:优质护理干预与常规护理相比,可以有效减少在急诊进行取栓术的急性脑卒中术后并发症的发生率,减轻患者痛苦,改善患者生活质量,而且护理干预可以有效提高患者及其家属对护理工作的满意度,减少医患矛盾的发生,有利于护理工作的顺利进行,临床上值得推广应用。

【关键词】护理干预;急性脑卒中;取栓术

【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2018)27-0232-02

近年来,随着人们生活方式的改变以及人口老龄化现象的加剧,脑血管疾病的发病率逐年增加,其中急性脑卒中患者病死率较高[1],取栓术是目前临床上治疗急性脑卒中患者的主要方法。本研究旨在探究护理干预急性脑卒中急诊取栓术后的临床效果,故选取我院在2017年5月—2018年5月期间急诊收治的进行取栓术的急性脑卒中患者共40例,随机分为常规组和干预组,比较两组患者术后并发症的发生情况以及对护理工作的满意度,现总结报告如下。

1.资料与方法

1.1 资料

选取我院在2017年5月—2018年5月期间急诊收治的进行取栓术的急性脑卒中患者共40例,随机分为常规组和干预组,常规组患者20例,其中男性患者13例,女性患者7例,年龄范围为49~76岁,平均年龄为(57.21±2.19)岁,发病时间为2~9小时,平均发病时间为(5.31±0.78)小时,在取栓术后进行常规护理;干预组患者20例,其中男性患者11例,女性患者9例,年龄范围为47~73岁,平均年龄为(57.11±2.32)岁,发病时间为3~10小时,平均发病时间为(5.14±0.93)小时,在取栓术后进行护理干预。两组患者均符合急性脑卒中的临床诊断标准,且均排除肿瘤疾病以及精神疾病等。本研究已通过医院伦理委员会研究批准,所有患者均已签知情同意书。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

常规组患者在取栓术后给予常规护理,进行常规护理措施,常规指导家属术后相关注意事项。

干预组患者在上述常规护理的基础上给予优质护理干预,取栓术后密切监测患者的生命体征,时刻关注患者瞳孔的变化情况,及时了解患者的意识状态和身体状况,若出现问题及时处理;加强对术前接受溶栓治疗或术中进行肝素化处理的患者术后穿刺处的加压护理,减少穿刺位置出血。护理人员应密切观察并记录每个患者的病情变化、用药情况以及导管的留置情况,做好护理交接工作,保证每个护理人员都熟悉了解患者的详细情况。告知患者家属术后相关注意事项以及可能发生的并发症和处理措,嘱咐其若发现异常及时通知医护人员,及时进行处理。

1.3 观察指标

(1)并发症的发生情况 比较两组患者取栓术后并发症的发生情况。(2)护理满意度 比较两组患者对护理工作的满意度。护理工作满意度评分表是本院自制的,满分为100分,共20个条目,5分表示非常满意,3分表示比较满意,0分表示不满意,分数越高表示患者对护理工作的满意度越高。

1.4 统计学方法

对各项资料的统计和处理选择采用SPSS19.0统计软件,计量资料用(x-±s)表示,采用t检验,P<0.05表示差异具有统计学意义,P>0.05则代表差异不具有统计学意义,计数资料采用χ2检验。

2.结果

2.1 术后并发症的发生情况

干预组患者术后并发症的发生率显著低于常规组患者,组间比较差异显著(P<0.05),详见表1。

3.讨论

急性脑卒中是一种发病率较高的由脑动脉栓塞引起的脑部血管血流量减少甚至中断而导致的脑组织供血不足或缺氧缺血而发生坏死的神经内科疾病,病死率也较高,有研究显示[2],约70%的急性脑卒中患者会出现后遗症,严重影响了患者的生活质量。目前临床上治疗急性脑卒中患者的主要方法是取栓术,且术后护理质量可影响取栓术的治疗效果,故急性脑卒中患者取栓术后的护理工作是至关重要的[3]。本研究结果显示,优质护理干预可以有效减少急性脑卒中患者取栓术后并发症的发生率,减轻患者痛苦,改善患者生活质量,同时护理干预可以有效提高患者及其家属对护理工作的满意度,减少医患矛盾的发生,有利于护理工作的顺利进行,这与国内学者赵晓静等报道内容相近[4]。、

综上所述,优质护理干预与常规护理相比,可以有效减少在急诊进行取栓术的急性脑卒中术后并发症的发生率,减轻患者痛苦,改善患者生活质量,而且护理干预可以有效提高患者及其家属对护理工作的满意度,减少医患矛盾的发生,有利于护理工作的顺利进行,临床上值得进一步推广应用。

【参考文献】

[1]国锋.针对性护理干预对急性脑卒中危重患者人工气道管理的效果研究[J].中国医药指南,2016,14(32):231-232.

[2]杨云旭,李俊.综合护理干预对急性脑卒中患者神经功能恢复及护理满意度的影响[J].河北医学,2016,22(10):1716-1719.

[3]张勤,王艳,王加凤,等.支架取栓治疗急性缺血性脑卒中手术护理路径管理[J].解放军医院管理杂志,2016,23(9):876-878.

[4]赵晓静,谷永镇,付琦,周长琦,杨磊,宋存峰.急性脑卒中急诊取栓术后护理[J].中国卫生标准管理,2017,8(19):184-186.

论文作者:邓海兰

论文发表刊物:《心理医生》2018年9月27期

论文发表时间:2018/10/12

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