肇源县南城社区卫生服务中心 黑龙江大庆市 166500
摘要：目的：对糖尿病管理的现状进行深入调查分析，并对如何提升管控方法进行探究。方法：选取2015年6月至2016年6月期间我院收治的糖尿病患者38例作为研究对象，对患者进行糖尿病宣教，在上述的基础上进行饮食、药物以及运动等方面干预，对患者的管理满意度以及并发症预防情况进行分析。结果：38例患者体内的血糖含量得到较好控制，且在控制阶段未发现糖尿病并发症；另一方面，患者满意度明显比实施管控前有所提高。结论：糖尿病患者的管理方法包括很多个方面，在实际工作中需要每一个环节都做好，这样才能改善患者的生存质量，降低并发症发生率，提高患者的管理护理满意度，值得临床推广应用。
关键词：糖尿病症；管理干预；效果研究
Abstract：Objective：To investigate and analyze the current situation of diabetes management，and explore how to improve the management and control methods. Methods：from June 2015 to June 2016 of diabetic patients in our hospital，38 cases of diabetes education for patients，diet，medicine and sports intervention on the basis of the above，for the management of patients satisfaction and complication prevention were analyzed. Results：38 cases of patients with blood glucose levels were well controlled，and no complications were found in the control stage，on the other hand，the patient satisfaction was significantly higher than before the implementation of control. Conclusion：the management of diabetic patients includes many aspects，in the actual work needs every step well，so as to improve the quality of life of patients，reduce the incidence of complications，improve the management of nursing satisfaction of patients，is worthy of clinical application.
Key words：diabetes mellitus；management intervention；effect study
糖尿病及其慢性并发症已成为一种严重影响人类健康的疾病，据2010年有关文献报，我国人口糖尿病患病率为9．7%，糖尿病患者将近9240万人，糖尿病的患病率呈现逐年上升趋势。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆糖尿病管理控制不良可以引起如心脑血管病变、神经病变、肾功能衰竭、失明、截肢等并发症，给社会及个人带来巨大的经济损失和生命损失，导致患者生命质量下降。早期检出糖尿病能够减少因并发症而造成的损失，对已知的糖尿病患者进行规范的定期随访和干预管理也已被证明能够改善糖尿病患者的态度、行为和生化指标。本次研究中笔者选取我院收治的糖尿病患者38例作为此次的研究对象，针对糖尿病管理活动中开展全程健康教育的有效性与应用价值，分析预防控制管理方法，本次研究获得了较为满意的临床效果，现将此次研究作如下报告。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2015年6月至2016年6月期间我院收治的糖尿病患者38例作为本次研究对象。38例患者当中男性患者20例，女性患者18例，最大年龄72岁，最小年龄38岁，平均年龄（62.84±1.58岁）。所有患者在进行该研究前均符合糖尿病诊断的各类规定，患者无肝、功能障碍，无精神疾病和语言表达能力障碍。
1.2方法
对这38例糖尿病患者有针对性地控制、管理。控制治疗的方法主要包括：饮食治疗法、降糖药物治疗法、运动治疗法、定期检测血糖含量、健康指导等。
饮食管理；饮食治疗是所有糖尿病治疗的基础，是糖尿病自然病程中任何阶段控制血糖和延缓并发症必要的措施之一。研究显示，管理教育患者能提高患者对饮食控制的依从性，改变不良的饮食行为，如降低总热量、饱和脂肪酸、胆固醇的摄入，增加富含纤维素的碳水化合物摄入。
降糖药物治疗法；大部分的学者认为每天应进行1次胰岛素治疗，但是多数患者不得不每天注射2-3次，因为夜间是低血糖发生的高频段，所以注射每天需要注射的次数较多。全日胰岛素注射方法如下：早餐前，取药剂总量的三分之二皮下注射；晚餐前，余下三分之一皮下注射。或者早中晚三餐前各注射三分之一的量。
运动疗法；指导患者在合适的时间每天进行适量的运动；坚持做到每天三餐后都有锻炼，以达到增强患者体质、降低血糖含量且娱乐身心的目的；但是，运动治疗法也应做到适可而止，不能空腹运动，以免引发低血糖。
定期检测血糖含量及足部护理；规律的血糖监测可以及时了解病情进展．帮助医生为患者调整治疗方案，最终有助于良好的血糖控制。科学的护理可以有效降低足部并发症的发生。
健康指导；通过对患者普及糖尿病的相关知识和进行身心健康教育，以提高患者的自我保健和自我管理能力。实施健康教育指导的具体内容，主要涉及饮食习惯、生活服务、心理呵护以及用药等方面的健康教育；普及关于糖尿基本的系统知识时需要专门介绍病症作用机理、临床基本症状以及注意事项等，以让患者对疾病形成全面正确的认识；教育活动可根据当前的实际情况结合讲座、演讲以及宣教等形式合理推进。
1.3统计学方法
将38例患者的所有数据输入至统计学软件中进行分析，应用x±s对定量数据进行表示，用t检验统计过程中的连续数值，以P<0．05表示差异存在显著的统计学意义。
2.结果
38例患者体内的血糖含量得到较好控制，且在控制阶段未发现糖尿病并发症；另一方面，患者满意度明显比实施管控前有所提高。
3.讨论
临床上糖尿病是一种较为常见与普遍的慢性内分泌代谢疾病，其诊断依据是患者的慢性血糖水平升高，在中老年患者中，其晚期会有较多的合并症，多表现在多组织系统出现慢性进行性的伤害和衰竭。有效的管理措施有利于提高老年糖尿病患者的知识水平，从而提增强其预防控制管理的信心。在本次研究当中，38例患者体内的血糖含量得到较好控制，且在控制阶段未发现糖尿病并发症；另一方面，患者满意度明显比实施管控前有所提高。由于糖尿病只能控制，不能治愈，因此对糖尿病患者的管理是长期的，理想的管理效果是患者的相关指标每次测定都在控制范围内。但医院管理患者大多依从性较低，指标也是动态的，我们在日常工作中发现仅用一次性控制评价指标来评价医院管理对糖尿病的效果是欠妥的，并且仅用控制血糖来评价管理效果也是片面的。因此有必要在单次控制目标的基础上探索制定长期或阶段性控制效果综合评价指标，这对于评价医院糖尿病管理工作有实际意义。
综上所述，糖尿病患者的管理方法包括很多个方面，在实际工作中需要每一个环节都做好，这样才能改善患者的生存质量，降低并发症发生率，提高患者的管理护理满意度，值得临床推广应用。
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论文作者:钟龙妹
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第9期
论文发表时间:2017/8/7
标签：患者论文; 糖尿病论文; 并发症论文; 血糖论文; 糖尿病患者论文; 治疗法论文; 方法论文; 《中国误诊学杂志》2017年第9期论文;