哈尔滨市道里区人民医院 黑龙江 哈尔滨150010
【摘要】目的 风险分级护理措施在心内科病人防跌倒管理中的应用效果。方法 选取2017年3月-2018年3月我院收治的82例心内科病人作为本次试验的研究对象，采用随机分组方式，将其中41例分为对照组，剩余41例分为实验组。在防跌倒管理中，对照组患者接受常规护理，实验组患者实施风险分级护理措施，分析对比两组患者的护理满意度与跌倒率。结果 护理后，实验组患者与对照组患者的跌倒率分别为4.88%和21.95%，实验组患者的跌倒情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；且护理后，实验组的护理满意度为95.12%，明显低于对照组70.73%的护理满意度（P＜0.05）。结论 采用风险分级护理措施进行心内科病人的防跌倒管理工作，能够显著改善患者的跌倒情况，改善护患关系，达到理想的护理效果，值得在临床中应用与推广。
【关键词】风险分级护理措施；心内科；病人防跌倒管理；应用效果
心内科是医院的重要科室之一，心绞痛、高血压、心肌梗死、心肌炎等疾病的治疗为该科室的主要内容。由于上述疾病的发病人群大多为中老年人群，行动不便，在加上病情较为严重，在治疗期间容易发生跌倒现象，对患者的身体健康甚至生命安全造成威胁[1]。因此，采用有效的方式开展病人防跌倒管理具有积极意义。本次研究旨在进一步探究风险分级护理措施在心内科病人防跌倒管理中的应用效果，并将详细情况作如下报道。
1 资料和方法
1.1一般资料
选取2017年3月-2018年3月我院收治的82例心内科病人作为本次试验的研究对象，采用随机分组方式，将其中41例分为对照组，剩余41例分为实验组。其中男患者46名，女患者35名，年龄区间49-78岁，平均年龄为（58.6±4.6) 岁，两组患者基线资料无明显差异（P＞0.05），可以用做对比实验。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组在防跌倒管理工作中给予生命体征监测，用药指导、输液护理等常规护理方式。
1.2.2实验组
实验组在对照组护理基础上实施风险分级护理措施。首先结合《跌倒风险因素评估量表》对患者的跌倒危险因素进行评估，总分为35分，按照评估分数将其分成I、Ⅱ、Ⅲ三级。
分值在1-5分的范围内，为I级风险护理，患者有可能出现跌倒情况，因此，需通过视频或宣传手册的方式做好防跌倒知识的宣传教育，提升患者的自我保护意识，并在患者的活动区域进行警示牌的设立，同时，保持室内光线充足以及地面干燥[2]。
分值在6-15分的范围内，为Ⅱ级风险护理，患者容易发生跌倒，所以在开展防跌倒管理工作中，要在做好防跌倒知识宣传教育的基础上，将《跌打风险告知书》发放到每一位病人手中，耐心的进行防跌倒动作的讲解与示范，在患者的活动区域设立橙色警示牌，并将患者常用物品放在身边容易拿取的位置。同时，对患者的平衡功能与稳定状态进行评估，根据评估结果为患者配置相应的行走辅助工具，并对正确的使用方式进行指导。另外，也可以由家属陪同患者进行日常活动，并适当的进行稳定训练。[3]
分值在16-35分的范围内，为Ⅲ级风险护理，患者经常跌倒，所以在患者日常活动期间需由有陪同，并在患者的活动区域内的设立红色警示牌以及加强对病房的巡视[4]。
1.3观察指标
采用满意度调查表对两组患者的护理满意度进行评估，分为满意、基本满意与不满意，总体满意度=（总例数-不满意例数）/总例数×%；并记录两组患者的跌倒发生情况。
1.4统计学分析
采用统计学软件SPSS21.0对本次实验中产生的数据进行分析与整理，用百分比率（%）代表表示计数资料，用卡方χ2检验组间对比，差异呈现统计学意义（P＜0.05）。
2结果
2.1比较两组患者的护理满意度
如表1得知，护理后，实验组的护理满意度为95.12%，明显高于对照组70.73%的护理满意度，组间比较差异明显（P＜0.05）。
2.2比较两组患者的跌倒发生率
护理后，实验组跌倒发生率为4.88%（2/41）；明显低于对照组21.95%（9/41）的跌倒发生率，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
在心内科疾病的治疗期间，受多种因素影响，经常会发生风险事件，不仅会影响患者的治疗效果与身体健康，同时也会给家属造成不必要的负担。因此需要给以相应的护理干预改善上述问题。
风险分级管理是一种新型的护理模式，将其应用到心内科防跌倒管理工作中，对患者的出现跌倒情况进行评估与分级，并给予针对性的护理措施，不仅能够有效降低跌倒风险的发生几率，同时也能够在充分满足患者需求的基础上，对护理资源进行节约，达到良好的护理效果[5]。本次研究结果显示，护理后，实验组患者的护理满意度为95.12%，跌倒发生率为4.88%；对照患者的护理满意度为70.73%，跌倒发生率为21.95%；实验组在护理满意度与跌倒发生率方面均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。提示在心内科病人防跌倒管理中实施风险分级管理措施，能够显著提高护理满意度，降低跌倒发生率。
综上所述，将风险分级护理措施应用到心内科病人防跌倒管理中，能够提升患者的自我保护意识，改善跌倒发生情况，提高患者生活质量，值得推广。
【参考文献】
[1]柏海兰. 跌倒风险分级护理在心内科患者防跌倒管理中的应用探究[J]. 医药前沿, 2017, 7(13):158-159.
[2]孙慧慧，韦妍妍，种欣欣，等. 跌倒风险分级护理在内科患者防跌倒管理中的应用[J]. 中国妇幼健康研究, 2017, 28(S4):294-295.
[3]王迎春. 跌倒风险分级护理在心内科患者防跌倒管理中的应用[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2017, 27(11):158-159.
[4]贾红萍. 跌倒风险分级护理在心内科患者防跌倒管理中的应用[J]. 中国继续医学教育, 2017, 9(20):259-260.
[5]陈丽莉. 跌倒风险分级护理在心内科住院患者防跌倒管理中的作用研究[J]. 中国医药指南, 2018, 16(7):231-231.
论文作者:李响
论文发表刊物:《世界复合医学》2019年第03期
论文发表时间:2019/6/12
标签：患者论文; 实验组论文; 风险论文; 满意度论文; 对照组论文; 内科论文; 人防论文; 《世界复合医学》2019年第03期论文;