阿勒泰地区人民医院， 新疆 阿勒泰 836500
【摘要】目的：分析研究重度颅脑损伤患者ICU治疗临床效果。方法：随机选取2012年5月-2015年5月间于本院接受治疗的70例重度颅脑损伤患者作为本次研究对象，将其中进行常规治疗的35例病患设定为对照组，将35例加用ICU治疗的患者设定为观察组。结果：观察组与对照组对比临床治疗总有效率，结果显示差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：在常规治疗基础上对重度颅脑损伤患者施以机械通气、亚低温治疗及循环支持等ICU治疗措施可有效提高临床治疗效果，、有利于促进患者康复，故值得推广。
【关键词】重度颅脑损伤；ICU治疗；临床疗效
近年来随着各类暴力事故的频发，重度颅脑损伤的发病几率也有显著上升，其已经成为临床最为常见的急性创伤之一[1]。重度颅脑损伤病情较重且临床致死率极高，为提高重度颅脑损伤的临床治疗效果，降低死亡率，本次研究将以随机选取2012年5月-2015年5月间于本院接受治疗的70例重度颅脑损伤患者作为本次研究对象，分析研究重度颅脑损伤患者ICU治疗临床效果，现将分析结果及研究结论报道如下。
1资料与方法
1.1病例资料
随机选取2012年5月-2015年5月间于本院接受治疗的70例重度颅脑损伤患者作为本次研究对象，将其中进行常规治疗的35例病患设定为对照组，将35例加用ICU治疗的患者设定为观察组。观察组：男性患者21例；女性患者14例；患者年龄：21-67岁，平均年龄为（37.9±2.7）岁；损伤类型：10例硬脑膜外血肿，9例为脑挫裂伤伴颅内血肿，9例为硬脑膜下血肿，7例为脑挫裂伤。对照组：男性患者20例；女性患者15例；患者年龄：21-66岁，平均年龄为（37.8±2.6）岁；损伤类型：12例硬脑膜外血肿，10例为脑挫裂伤伴颅内血肿，7例为硬脑膜下血肿，6例为脑挫裂伤。对比两组一般资料，结果均无明显差异（P＞0.05），可比性理想。
1.2方法
对照组患者均采取临床常规疗法，为患者纠正水电解质紊乱及酸碱失衡，对患者进行止血及营养支持治疗，为其使用抗生素进行抗感染治疗，并对其进行降颅压治疗以及改善脑循环治疗。观察组患者则在此基础上为患者进行ICU治疗，如为患者进行颅内压实时监测，并给予机械通气治疗以及亚低温治疗，同时也要对患者进行循环支持治疗。
1.3疗效评价标准[2]
治疗后患者病情恢复良好，可正常进行日常活动及生活则可判定为痊愈；患者经治疗后存在轻度病残，但生活自理能力基本恢复则可判定为显效；患者经治疗后中重度病残，丧失生活自理能力则为有效；患者经治疗后丧失意识或死亡则为无效；痊愈＋显效=总有效率。
1.4统计学处理
本次研究中所涉及所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计学分析，其中计量资料采用均数±标准差（ ）表示，组间差异对比采用T检验。计数资料采用百分率（%）表示，组间差异对比采用 检验，若组间对比结果显示P＜0.05则表示数据对比结果具有统计学意义。
2结果
观察组35例患者临床治疗总有效率为94.3%，未有患者死亡。对照组临床治疗总有效率为71.4%，其中2例患者治疗无效死亡，2例丧失意识成为植物人。对比结果显示具有显著差异（P＜0.05），存在统计学意义，详见表1。
表1两组患者临床治疗总有效率的对比
3讨论
重度颅脑损伤多因车祸、高空坠落等因素所致，该病症病情变化较快，临床致死率及致残率相对较高。尽早诊断并进行有效治疗是提高重度颅脑损伤患者生存几率的关键。近年来有大量临床研究显示对重度颅脑损伤患者实行ICU机械通气、循环支持、颅内压监测以及亚低温治疗等措施可有效确保患者动脉血压水平稳定，降低患者颅内压，减少脑损伤，并可及时发现并处理异常情况，从而在极大程度上提高临床治疗效果[3,4]。
本次研究结果显示观察组患者的临床治疗总有效率为94.3%，未有患者死亡，上述指标均明显优于对照组。该项研究结果证明对重度颅脑损伤患者施以ICU治疗对提高该病症临床治疗效果、降低死亡率均具有积极意义。卫仲军[5]等人的研究结果也证明在常规治疗措施基础上对重度颅脑损伤患者进行ICU治疗可有效缓解患者临床症状，提高患者的生存几率，改善患者的预后生活质量，值得临床推广应用。本次研究结果与其研究结论具有一致性。
综上所述，在常规治疗基础上对重度颅脑损伤患者施以机械通气、亚低温治疗及循环支持等ICU治疗可有效提高临床治疗效果，有利于促进患者康复，故值得推广。
参考资料
[1]赵宝利.ICU治疗重度颅脑损伤患者的临床效果[J].临床医学,2015,21(7):57-58.
[2]李德勇,魏小刚.重度颅脑损伤患者ICU治疗临床观察[J].中国医学创新,2015,9(2):117-119.
[3]江涛.ICU病房重度颅脑损伤并发肺部感染的危险因素和防治措施[J].齐齐哈尔医学院学报,2013,18(4):2702-2703.
[4]华天凤,孙昀,杨旻,等.影响重度颅脑损伤患者ICU停留时间的相关因素分析[J].安徽医学,2013,12(6):2018-2020.
[5]卫仲军,董燕,王静波.重度颅脑损伤ICU治疗临床效果分析[J].实用医技,2014,8(4):615-616.
论文作者:张兴风 田洁丽
论文发表刊物:《医师在线》2016年5月第9期
论文发表时间:2016/7/5
标签：患者论文; 颅脑论文; 损伤论文; 血肿论文; 脑膜论文; 对照组论文; 统计学论文; 《医师在线》2016年5月第9期论文;