湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院）心血管内科 湖南长沙 410000
【摘 要】目的：探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的护理效果。方法：将2016年2月-2017年1月110例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者作为对象，依据数字表法分组，各有55例。对照组采用常规护理，整体组采用整体化护理。比较两组冠状动脉粥样硬化性心脏病治疗效果；遵医评分、住院时间；干预前后患者QOL评分、SAS评分、SDS评分。结果：整体组冠状动脉粥样硬化性心脏病治疗效果高于对照组，P＜0.05；整体组遵医评分高于对照组，住院时间短于对照组，P＜0.05；干预前两组QOL评分、SAS评分、SDS评分相近，P＞0.05；干预后整体组QOL评分高于对照组，SAS评分、SDS评分低于对照组，P＜0.05。结论：冠状动脉粥样硬化性心脏病患者实施整体化护理可减轻患者焦虑抑郁情绪，提高遵医行为，改善病情，缩短住院时间，提高生存质量，值得推广。
【关键词】冠状动脉粥样硬化性心脏病患者；护理效果；心理状态
冠状动脉粥样硬化性心脏病是常见心脑血管疾病，其发病和冠状动脉粥样硬化性阻塞冠状动脉或导致冠状动脉狭窄相关，可引发心肌缺血缺氧症状，治疗不及时可出现心肌梗死或猝死，严重威胁患者生命安全。在对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者进行积极治疗的同时需做好相应的护理工作[1]。本研究分析了冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的护理效果，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将2016年2月-2017年1月110例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者作为对象，依据数字表法分组，各有55例。整体组男33例，女22例；年龄47-79岁，平均（57.24±2.89）岁。对照组男34例，女21例；年龄46-79岁，平均（57.92±2.88）岁。
两组一般资料具有可比性，差异不显著。
1.2方法
对照组采用常规护理，整体组采用整体化护理。（1）健康教育。告知患者冠状动脉粥样硬化性心脏病发病原因，发放健康手册，普及疾病发病机制、治疗方法、血压测量方法、饮食要点等，提高患者疾病认知。（2）心理护理。和患者沟通、交流，给予劝导和安慰，取得患者信任，拉近护患距离，消除其焦虑情绪，使其提高治疗配合度。（3）饮食护理。给予低脂肪、高热量、高蛋白、清淡、易消化食物，嘱咐患者少食多餐，避免辛辣刺激、高脂肪和高胆固醇食物，禁烟戒酒。（4）用药护理。嘱咐患者遵医嘱用药，严格掌握用药剂量、时间，以减少不良反应。如在睡前服用降血脂药物，早餐后半小时服用阿司匹林。（5）疼痛护理。出现疼痛时告知患者暂停活动，保持舒适体位休息，遵医嘱用药，保持镇静和良好心态，避免慌乱而加重病情。（6）运动指导。根据患者情况选择合适运动方法，循序渐进，长期坚持，避免剧烈运动。
1.3观察指标
比较两组冠状动脉粥样硬化性心脏病治疗效果；遵医评分、住院时间；干预前后患者QOL评分、SAS评分、SDS评分。
显效：症状消失，血脂正常，心功能进步2个等级；有效：症状改善，血脂改善50%以上，心功能进步1个等级；无效：症状、血脂和心功能均无改善。冠状动脉粥样硬化性心脏病治疗效果为显效、有效百分率之和[2]。
1.4统计学处理方法
采用SPSS18.0软件统计数据，计量资料作t检验，计数资料采用χ2检验对比，结果以P＜0.05说明有统计学意义。
2结果
2.1两组冠状动脉粥样硬化性心脏病治疗效果相比较
整体组冠状动脉粥样硬化性心脏病治疗效果高于对照组，P＜0.05。如表1.
表1 两组冠状动脉粥样硬化性心脏病治疗效果相比较[例数（%）]
注：组内前后比较，#P＜0.05；组间比较，*P＜0.051
2.3两组遵医评分、住院时间相比较
整体组遵医评分94.55±2.84分高于对照组77.52±3.57分，住院时间5.61±1.45d短于对照组7.55±2.55d，P＜0.05。
3讨论
目前，随着人们生活方式变化，冠状动脉粥样硬化性心脏病发病率有所增加，已经成为威胁老年人生命安全的重要疾病。冠状动脉粥样硬化性心脏病的发生和高脂血症关系密切，多实施溶栓、冠状动脉扩张、控制血压和心率等方法治疗，疗程长，可影响患者用药依从性和带来负面情绪，需加强护理[3-4]。整体化护理可根据患者病情给予心理、健康教育、疼痛护理、饮食护理、运动护理等，有利于减轻患者不良情绪，提高其疾病认知和临床配合度，使患者镇静应对急性疼痛发作，改善患者预后，加速患者康复[5-6]。
本研究中，对照组采用常规护理，整体组采用整体化护理。结果显示，整体组冠状动脉粥样硬化性心脏病治疗效果高于对照组，P＜0.05；整体组遵医评分高于对照组，住院时间短于对照组，P＜0.05；干预前两组QOL评分、SAS评分、SDS评分相近，P＞0.05；干预后整体组QOL评分高于对照组，SAS评分、SDS评分低于对照组，P＜0.05。
综上所述，冠状动脉粥样硬化性心脏病患者实施整体化护理可减轻患者焦虑抑郁情绪，提高遵医行为，改善病情，缩短住院时间，提高生存质量，值得推广。
参考文献：
[1]潘媛媛，彭羽.循证护理对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者生活质量和心理状况的影响[J].实用医院临床杂志，2017，14（2）：93-96.
[2]石桂芳，张宏.冠状动脉粥样硬化性心脏病术后临床护理体会[J].求医问药（学术版），2012，10（7）：488-489.
[3]刘桂芬.冠状动脉粥样硬化性心脏病的护理[J].航空航天医学杂志，2015，26（2）：243-244.
[4]张晓茜.循证护理在老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者中的效果观察[J].中国伤残医学，2016，24（6）：157-158.
[5]赵春，刘颖，彭波等.冠状动脉粥样硬化性心脏病合并高脂血症患者的综合护理措施及实践效果[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（27）：5262-5263.
[6]武翠翠.循证护理在老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者中的效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（15）：129-130.
论文作者:梁晶
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第12期
论文发表时间:2017/11/6
标签：冠状动脉论文; 粥样论文; 评分论文; 硬化性论文; 患者论文; 心脏病论文; 对照组论文; 《中国蒙医药》2017年第12期论文;