（解放军第181医院肾脏科 广西 桂林 541002）
【中图分类号】R197.323 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）19-0249-02
为进一步抓好各级护理人员的临床工作学习及管理考评工作，根据卫生部有关继续教育的要求，结合我院实际和临床工作需要，我们完善修订了《护理人员学分考评管理方法》，对不同层级护理人员提出了不同的学分考评要求，目的是通过学分考评来鼓励各级护理人员勤奋学习，刻苦钻研，认真实践，提高专业水平，并通过学分考评和建立技术档案，为护理人员以后的职称评审、工作聘任、业绩考核等提供可靠的客观依据。本院自2010年起对全院护理人员实施护理学分量化考核办法，已初见成效，现将实施方法介绍如下。
1.方法
1.1 成立医院考核小组，护理部主任——护理教学办——护士长——护理教学组长——护士的考核结构。
1.1.1护理部主任 负责全院护理的全面管理，制定授课及教学内容，并对重点项目每月进行抽查。
1.1.2护理教学办 对所负责科室的护理人员的护理学分进行督查及复核并反馈到科室个人，并将护理学分每月记入个人档案。
1.1.3护士长 负责本科室护理学分的考核，随时检查、指导及考核。
1.1.4护理教学组长 对本科室的自行组织的学习进行督查，不定时的检查学习及笔记完善情况，指导护士工作。
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1.2 制定护理学分考核内容和标准，根据医院实际和工作需要制定了学分考评的主要项目：
1.2.1学术讲座
1.2.2护理查房和护理会诊、疑难病例讨论
1.2.3外出进修
1.2.4发表论文，开展护理科研
1.3 学分授予的标准
1.3.1授予I类学分的标准 ①参加国家或全军继续医学教育，已明确授予学分的按授予学分登记，未明确授予学分的，按每学习时间半天计1学分，此项所取得学分最多计10分。②在省级刊物以上发表论著和综述，按下列类别计算第一作者学分（第二作者以后依次按1/2,1/3,1/4…计分）SCI文章10分；中文核心期刊8分；科技核心期刊5分；省级期刊3分。其他栏目论文按以上级别的80%计分，个案报道、论文摘要按以上级别的60%计分，医学译文按以上级别的40%计分。③外出参加学术会议，有文章大会，第一作者至第三作者按一下方式计算学分。国际会议6～8分；全国、全军会议4～6分；军区、省级会议2～4分；地市级会议1～3分。④获得省市级以上各类成果奖，按以下类别计算学分。国家级成果一等奖23～25学分；军队、省部级成果一等奖18～20学分；地市级成果一等奖13～15学分；军区成果一等奖8～10学分。上述成果均按一等奖计算，凡每下降一等者按以上级别的20%递减。⑤获得国家专利，按下列类别计算学分。国家发明专利10分；国家实用新型专利6分；国家外观专利3分。
1.3.2授予Ⅱ类学分的标准 ①参加继续医学教育，已明确授予学分的按授予学分登记，此项所取得学分最多计10分。②以第一作者在院刊发表论文计2分，院报发表文章计1分。③院内组织的学术报告、专题讲座、业务学习、新技术推广介绍、护理教学查房等，每1小时授予主讲人2学分，配合者1学分，参与学习者计0.5学分，此项所取得学分最多计10分。④院内组织的疑难病例讨论、护理会诊等，每次授予参与者1学分，此项所取得学分最多计10分。⑤院内组织的操作示教、手术示范等，每次授予主讲人1学分，参与学习者0.5学分，此项所取得学分最多计10分。⑥科内业务授课、教学查房等，每1小时授予主讲人1学分，参与学习者0.3学分，此项所取得学分最多计10分。⑦院内组织的各项理论及操作考核，每一合格项目（理论60分，操作80分，补考不计）授予0.5学分，此项所取得学分最多计10分。⑧自学与本学科专业有关的知识，写出的自学笔记，每千字授予1学分，此项所取得学分最多计5分。⑨新护士毕业当年取得护士资格证授予2学分，参加职称评审获得护师职称授予3学分，获得中级职称授予5学分，获得高级职称授予10学分。⑩参加国家承认的继续学历教育，取得本科学历授予3学分，取得研究生学历授予8学分，取得学士学位授予5学分，取得硕士学位授予8学分，取得博士学位授予15学分。
1.4 各级护理人员学分考评标准
1.4.1 N0-N1级：新护士和毕业1～3年或未取得护师职称的护士，每年必须取得Ⅱ类学分30分。
1.4.2 N2级：毕业3年以上并取得护师职称的护士，每年至少取得25学分，其中I类学分3分，Ⅱ类学分22分。
1.4.3 N3级：已取得主管护师职称的护士，每年至少取得25学分，其中I类学分5分，Ⅱ类学分20分。
1.4.4 N4级：已取得副主任护师以上职称的护士，每年至少取得25学分，其中I类学分10分，Ⅱ类学分15分。
学分考评结果分为三个等级，分为优、合格、不合格。凡超过标准学分10分者评定为优，完成标准学分评定为合格，未完成为不合格。学分考核年终汇总，成绩作为年度考核成绩，为护理人员评先评优、进修、外出培训、职务提升的重要依据。
2.实施效果评价
2.1 提高了护理文明优质服务
实施了护理学分考评之后，护理人员在仪容仪表，服务态度方面比之前好，这样人人力争零投诉，患者有疑问时耐心解释，在患者满意度调查时，最让患者满意的护士，就可以获得学分，从而提高的护理文明优质服务。
2.2 激发了护士的自我学习兴趣和自我提高的积极性[1]
本院将各种学习模式纳入继续教育范畴，自行组织了护理继续教育项目，使护理人员根据自己个人及工作的需要，还有时间的安排来选择学习自己感兴趣的课程，激发了护士学习的兴趣及主动性。克服了以往业务学习迟到早退的现象。护士下班后自觉地复习三基知识和练习操作，为了获得学分主动申请授课、主持教学查房等，学习已经成为护士的自觉行为。高年资护士可以从中总结经验分析，并撰写论文，加强了护理人员的科研意识。
2.3 突出“四新”，拓展了护士的知识面
教学办在教学内容上注重“新理论、新技术、新知识、新项目”的学习，同时每年都选派护理骨干外出进修，进修回院后就进行全院性的护理学术讲座，扩大了知识面，克服了教学形式单一，内容刻板的模式，同时锻炼了护士的授课水平。通过读书笔记活动的开展，使护士能及时、方便地获取新知识、新信息，有效地拓展了知识面[2]。尤其是护理上的小创造、小发明、小经验，都借鉴吸收运用于临床，改进了护理工作中的不足[3]。
【参考文献】
[1]王兆霞，李峰.网络教学在国外护理继续教育中的应用[J].中国实用护理杂志，2005，21(8A):49-50.
[2]张笑艳，读书笔记在护理工作中的应用及体会[J]，中国护理管理，2007，7(1):62.
[3]陈向荣，邓胜平，王红.提高基础护理质量的实践与效果[J]，中国护理管理，2007，1(7):40.
论文作者:黄小洁,李维
论文发表刊物:《医药前沿》2017年7月第19期
论文发表时间:2017/7/26
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