（盐津县中医医院 云南盐津 657500）
【摘要】目的：探究全科护理干预对骨骼创伤患者的护理效果，为减轻患者术后的疼痛寻找有效护理模式。方法：以2016年-2017年我院因伤入院治疗的骨科患者90例为研究对象，根据和术后护理方式的不同分为对照组与观察组，对照组给予常规护理，观察组给予全科护理，比较两组患者的护理效果及患者的疼痛改善情况。结果：差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：全科护理干预对骨骼创伤患者能有效降低术后的疼痛感，对患者的康复有明显的促进作用，同时还提高了家属及患者的护理满意度，是一种值得借鉴的护理模式。
【关键词】全科护理；护理干预；骨骼创伤；术后疼痛
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）14-0230-02
高质量的临床护理不仅能提高患者的满意度，同时能促进治疗效果，随着近年来医疗模式的改变，护理工作已经逐渐转为以患者为核心[1]，同时也对护理人员的工作提出了更高的要求。全科护理的开展需要护理人员必须具备的重要素质，在工作过程中不仅要了解各个专科护理的内容，同时要求掌握基础护理与急救护理的要点[2]。骨骼创伤患者大多数为突发性伤害，患者面对突如其来的创伤，不仅要承受治疗的痛苦，同时需要承受巨大的心理压力，影响治疗和康复。通过全科护理能有效改善患者的负性情绪，同时增强患者的治疗信心，对患者的康复显得尤为重要。我院回顾性分析了90例骨骼创伤患者的护理过程，现将其分析如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
以2016年—2017年我院因伤入院治疗的骨科患者90例为研究对象，根据和术后护理方式的不同分为对照组与观察组，每组45例。对照组男25例，女20例；年龄17～75岁，平均（38.2±13.5）岁；上肢创伤18例，下肢创伤27例。观察组男28例，女17例；年龄19～72岁，平均（37.9±13.8）岁；上肢创伤15例，下肢创伤30例。两组患者在性别比、年龄、骨骼创伤类型比较上，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
对照组给予常规护理，术前完善相关检查，术中根据医生的要求配合手术操作，术后谨遵医嘱进行护理，出现相关并发症或发热症状应当及时报备医生进行对症处理。观察组在此基础上给予全科护理干预，具体如下：（1）术前护理，术前与患者及时进行沟通，以宣传健康教育和对应术后并发症为主，消除患者的负性情绪，让患者坦然的接受手术治疗；同时了解患者骨骼创伤的位置、损伤程度及，为术后制定康复计划做好详尽准备。（2）康复护理，于患者术后的第1d起即可对患者进行康复护理，尽快恢复生活自理能力，上肢锻炼主要依靠吃饭、洗漱，下肢锻炼主要在床上进行活动，整个康复锻炼的过程需要护理人员的监督与指导；在此过程中仍然要加强患者的心理建设，为患者的治疗树立信心。（3）全方位护理，了解患者的身体、心理、职业和社会情况，根据以上几方面展开全方位的护理。可根据患者的年龄、受教育程度、周围环境等选择患者喜欢的音乐，帮助患者缓解焦虑心情；指导家属多与患者沟通，鼓励、关心患者，让患者充分相信现代医学的技术，早日康复。
1.3 观察指标
采用SAS（焦虑自评量表）、VAS疼痛评分指标对患者术后的焦虑情绪及疼痛情况进行评价，其中SAS评分50～59分为轻度焦虑，60～69分为中度焦虑，70～100分为重度焦虑。VAS疼痛评分是一条刻度从0～10的直尺，0代表无痛，10代表剧痛，根据患者的自身感受从0～10挑选数字代表其疼痛弄程度，分数越高，疼痛越明显。采用我院自制的护理满意度调查表对护理工作进行评价，非常满意：评分80～100分；一般满意：评分60～80分；不满意：评分＜50分；总满意度=（非常满意+一般满意）/例数×100.0%。
1.4 统计学方法
采用SPSS19.0统计学软件对数据进行分析处理，其中计数资料以n（%）表示，组间比较采用χ?检验；计量资料以（x-±s）表示，组间比较采用t检验，结果以P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者护理前后焦虑情绪及疼痛比较
两组患者护理前的焦虑情绪与疼痛指数比较无明显差异，护理后观察组患者的焦虑评分与疼痛评分均显著低于对照组（P＜0.01），详见表1。
2.2 两组患者护理满意度比较
观察组患者护理后的总满意度显著高于对照组（P＜0.05），详见表2.
3.讨论
大量研究证实，骨骼创伤患者术后行正确、积极、全面的康复护理能有效缩短患者的住院时间、提高治疗效果、降低患者的经济负担。近年来对于全科护理在临床的应用日益增多，全科护理能处理院内的各项护理工作，通过患者的病情进行详细剖析后，护理人员能采用多种手段开展护理工作，为患者提供最优质的护理服务。相比普通的专科护理，全科护士要掌握的相关知识会更加丰富和更加全面，缓解了院内人力资源短缺的现象。同时本次研究还发现，采用全科护理的观察组，在术后焦虑情绪的缓解和疼痛指数的控制上明显优于对照组患者，且整体护理满意度得到了提高，增进了医护人员和患者之间的关系。证实了全科护理在骨骼创伤患者中的应用效果，为今后的护理工作提供了可靠依据。
【参考文献】
[1]杨秀娟.护理干预对腹部手术患者疼痛控制及满意度的调查与分析[J].包头医学院学报，2016，32(1)：117-118.
[2]袁琳.综合护理干预对腹部手术患者焦虑情绪及疼痛的影响[J].临床医药文献电子杂志，2015，18(16)：3287-3288.
表1 两组患者护理前后焦虑情绪及疼痛比较（x-±s；分）
论文作者:李昀
论文发表刊物:《心理医生》2017年14期
论文发表时间:2017/8/8
标签：患者论文; 创伤论文; 术后论文; 疼痛论文; 全科论文; 焦虑论文; 骨骼论文; 《心理医生》2017年14期论文;