（佳木斯市中心医院放疗科 黑龙江佳木斯 154002）
【摘要】目的：分析在鼻咽癌放疗中使用肿瘤放射增敏剂的效果。方法：对我院40例需要使用放射治疗的鼻咽癌患者进行随机分组，对照组实施常规放疗，观察组在此基础上使用肿瘤放射增敏剂治疗。结果：观察组在治疗效果上明显高于对照组（P＜0.05），两组治疗安全性差异不明显（P＞0.05）。结论：在对鼻咽癌患者实施放射治疗时，使用肿瘤放射增敏剂效果更佳。
【关键词】肿瘤放射增敏剂；鼻咽癌；放射治疗；临床价值
【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）30-0094-02
在对鼻咽癌患者实施临床治疗时，放射治疗是较常见的治疗方法，同时也可取得一定效果，在当前得到了较广泛的使用[1]。但单一的放射治疗在效果上并不佳。本次研究中，分析了肿瘤放射增敏剂在鼻咽癌放射治疗中的临床价值，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
研究对象为我院在2014年6月-2016年6月内收治的鼻咽癌患者，数量为40例。男女分别为28例和12例，年龄27～76岁，平均46.63±10.75岁。将所有患者使用随机方法分为对照组和观察组，每组均20例。对照组男女分别为14例和6例，年龄27～75岁，平均46.21±10.27岁。观察组男女分别为14例和6例，年龄28～76岁，平均47.15±11.08岁。两组患者一般资料差异无统计学意义（t=0.2783，P=0.7823）。
1.2 治疗方法
两组患者均需要使用常规的单纯性放射治疗，在放射治疗的过程中，放疗方式为三维适形放疗，在参数上为层厚3mm，扫描范围为患者整个头颈部位。观察组患者在这一治疗方法的基础上，使用肿瘤放射增敏剂治疗。本次研究中使用的肿瘤放射增敏剂为希美纳。在临床治疗中，将800mg/m2的希美纳加入100ml的氯化钠溶液中对其进行稀释，在稀释完成后为患者实施静脉滴注的治疗，治疗时间为30min。在静脉滴注完成后的1h之内需对其实施常规放射治疗，在放射治疗过程中的方法和对照组患者相同，在希美纳使用的剂量上为6000～9000ml左右。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆两组患者每周均需实施2～3次的治疗。
1.3 疗效标准
在疗效评价过程中，需要使用影像学方法评价，并将影像学检查结果纳入WHO制定的鼻咽癌临床诊断标准中，对患者实施相应的诊断。若患者的影像学检查显示病灶已经有明显缩小，并且患者临床症状明显好转甚至消失，则表示患者治疗效果为有效。在治疗安全性上，需比较两组患者的并发症发生率。
1.4 统计学方法
本次研究中使用的统计学软件类型为SPSS 17.0，将本次研究中的数据纳入其中实施统计学的分析，若差异显示为（P＜0.05），则表示差异有统计学意义。
2.结果
本次研究中观察组患者治疗有效率85%明显高于对照组患者治疗有效率70%，差异有统计学意义（χ2=6.4516，P=0.0111）。观察组患者并发症发生率5%和对照组患者的并发症发生率10%之间差异无统计学意义（χ2=6.4516，P=0.0111）。
3.讨论
鼻咽癌是鼻咽部最为常见的肿瘤类型，是在鼻咽部位出现的恶性肿瘤。由于鼻咽癌的特点，几乎所有的患者均为低分化癌和未分化癌，并且发生部位非常隐秘，症状也并不显著，因此诸多的鼻咽癌患者在临床发病时往往没有自觉症状，在确诊时也为中晚期[2]。基于这种特点，鼻咽癌患者的自然生存时间一般只有17～18个月左右。在对鼻咽癌患者治疗时，放射治疗是最常见的治疗方法，其治疗安全性以及临床效果也可得到保证。
但需要注意的是，单一放射治疗在临床疗效上实际上并不佳。基于这一特点，在放射治疗的基础上使用相关方法提升其治疗效果就显得极为重要。在当前的研究中显示，对鼻咽癌患者可实施肿瘤放射增敏剂的治疗[3]。在临床使用肿瘤放射增敏剂治疗过程中，由于其特点可明显增强电离辐射生物的效应，并且大部分的肿瘤放射增敏剂可以在人体内代谢成为甲硝唑。而甲硝唑可对肿瘤细胞的受损分子进行电子捕捉处理，以不安于靶分子阳离子自由基形成。而这一效果能够对肿瘤细胞的死亡起到加速的效果，更好的提升放射治疗的临床疗效[4]。尤其是在使用肿瘤放射增敏剂对患者实施临床治疗时，可对患者肿瘤细胞的恢复进行抑制，让放射治疗对鼻咽癌乏氧细胞的杀灭作用进一步的提升，更好的降低患者病灶出现转移，并且在放射治疗后复发的几率。
本次研究中显示，观察组患者在使用放射治疗联合肿瘤放射增敏剂的治疗后，其临床疗效明显优于使用单一放射治疗的对照组患者。同时两组患者的治疗安全性差异并不明显。综上所述，对鼻咽癌患者使用肿瘤放射增敏剂联合放射治疗可起到更好的效果。
【参考文献】
[1]陶涛.肿瘤放射增敏剂在鼻咽癌放射治疗中的临床应用价值[J].中国现代医生,2015,53(24):90-92.
[2]王忠帅,李旭刚,艾春玲等.肿瘤放射增敏剂在鼻咽癌放射治疗的临床价值研究[J].现代诊断与治疗,2015,26(16):3738-3739.
[3]马辉.放射增敏剂希美纳联合调强放疗治疗鼻咽癌皮肤放射反应的观察及护理[J].中国实用护理杂志,2013,29(z1):112.
[4]李铭仪,刘锦全,陈冬平等.甘氨双唑钠联合PLF方案同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效观察[J].中国现代医药杂志,2010,12(10):17-19.
论文作者:牛广宇,马延霄,张潇
论文发表刊物:《心理医生》2016年30期
论文发表时间:2017/1/11
标签：鼻咽癌论文; 患者论文; 肿瘤论文; 放射治疗论文; 统计学论文; 对照组论文; 效果论文; 《心理医生》2016年30期论文;