何丹超
江阴市中医院
摘要：目的：研究小儿哮喘患者使用中医护理对其疾病控制的影响；方法：纳入我院2017年1月至2017年12月收治的小儿哮喘患者共68例作为研究对象，以就诊时间先后顺序分为对照组与观察组各34例，对照组采取常规护理干预，观察组采取中医护理干预，对比两组患者的哮喘症候改善度评分情况；结果：观察组患者的哮喘症候评分[（7.76±1.25）分]高于对照组[（7.13±1.15）分]，P<0.05，提示观察组患者的哮喘症状改善程度优于对照组；结论：中医护理干预能够在常规治疗干预基础上优化哮喘患儿的疾病控制效果。
关键词：小儿哮喘； 中医护理； 哮喘症状控制
前言
小儿哮喘是常见的小儿肺部疾病之一，其表现为反复发作性的咳嗽、咳痰、喘息、哮鸣音与呼吸困难，其对小儿身体健康的威胁性较强，发病率较高，疾病反复发作呈现慢性病程，对小儿的生长发育、学习、生活均造成不良影响[1,2]。临床中通常采取抗过敏药物治疗，但由于疾病成反复发作状态，用药后虽得到症状控制但遇寒冷、粉尘、过敏源等情况刺激仍可发病，故实施针对性的护理干预以控制疾病症状具较高临床价值。中医护理是以中医理念为基础的护理干预模式，其将中医理念渗透到护理工作的各个方面，从而发挥中医理念在疾病控制中的效果，本文中笔者对小儿哮喘患者实施中医护理干预，发现其在哮喘疾病症状控制中具较好应用效果，现将本研究内容展示如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
入我院2017年1月至2017年12月收治的小儿哮喘患者共68例作为研究对象，以就诊时间先后顺序分为对照组与观察组各34例，对照组采取常规护理干预，观察组采取中医护理干预。其中观察组男性18例，女性16例，年龄范围（4-15）岁，平均年龄（9.5±5.5）岁，平均病程（4.7±2.3）月，观察组男性17例，女性17例，年龄范围（4-15）岁，平均年龄（9.6±5.4）岁，平均病程（4.6±2.4）月。两组一般资料无明显差异，P>0.05，具可比性。
1.2选择标准
1.2.1纳入标准
纳入标准：患者符合哮喘诊断标准；患者及家属对中医护理干预依从性较好；患者无肺炎、支气管炎、肺癌等可影响研究结果的基础病。
1.2.2剔除标准
剔除标准：患者或驾驶对中医干预依从性差，无法配合护理干预措施的实施；患者存在肺炎、支气管炎、肺癌等对研究结果存在干扰的基础病。
1.3方法
对照组采取常规哮喘护理干预：疾病病情观察、药物干预、心理安抚干预、检查协助、宣教干预、生活护理干预、环境干预等，均为常规性护理干预措施[3]。观察组在常规护理干预措施基础上实施中医理念护理，方法如下：
1.3.1情志干预：中医认为喜怒哀乐思这五种情志均会对人体相应器官或系统产生损伤，哮喘反复发作难愈家属大多心中忧虑、焦灼、烦躁，患儿对疾病的诊疗欣慰也存在恐惧、紧张、抗拒心理，两者相加则患儿的情志状态更差，对其疾病康复产生不良影响。由责任护士对家属进行不良情绪危害性宣教，告知家属如何诱导患儿配合治疗，家属须对鼓励患儿，降低不良情绪因素对疾病康复的影响。
1.3.2饮食护理：患儿发病期间禁止使用易诱发哮喘发作的食物，如海鲜类、激素类、防腐剂多类均禁止使用。每日制作清淡易消化且营养价值高的饭食，可少食多餐，制作药膳配合治疗。
1.3.3环境护理：居住环境必须清洁舒适卫生，湿式清洁减少粉尘对患儿呼吸道刺激，禁止养花、鸟等易传播刺激物质的动植物，避免环境因素诱发哮喘。
1.3.4穴位按摩：使用双手拇指对患儿的定喘穴、肺腧穴、天突穴进行揉按，如有条件可使用咳喘宁口服液制作穴位贴片贴于患儿上述穴位，贴后应密切观察周围情况，发现红肿、水泡等立即取下并使用清水清洗。
1.4评价指标
哮喘症候评分：由主治医生对患儿的喘息、咳嗽、喘鸣等哮喘症状改善程度进行评分，评分范围（0-10）分，分值越高则症候改善程度越好。
2.结果
2.1两组患儿的哮喘症候评分情况对比
结果显示，观察组患者的哮喘症候评分[（7.76±1.25）分]高于对照组[（7.13±1.15）分]，P<0.05，详见表1.
3.讨论
中医作为我国的古典医学，其理论经几千年应用证实在治疗各种疾病中具较好效果，而中医护理中应用中医理论进行干预也可发挥较好应用效果[4,5]。如在应春,詹建华,吴慧芬的研究[6]《中医拔罐辅助治疗小儿哮喘发作期的效果》中便提出有中医拔罐能够对小儿哮喘发作期治疗其辅助作用。笔者猜想，在小儿哮喘疾病的护理中应用中医理念也可收获一定效果，故于我科小儿哮喘患者中应用中医护理干预，实施后效果较好。
良好的情志状态对疾病治疗具较好促进作用，故笔者实施情绪干预，通过对家属进行情志护理相关宣教方法提高家属对不良情绪危害性的认知程度，从而使其在控制自身不良情绪基础上改善患儿的不良情绪，为治疗干预打好情志基础。而后实施饮食干预以提高患儿体质，为疾病康复提高良好体质基础，环境护理则可通过控制环境中的诱发因素而降低哮喘复发率，穴位按摩则可通过对特定穴位的按压与敷贴而实现对疾病的辅助治疗作用。综合使用上述干预手段可起到较好的症状控制效果，结果显示，观察组患者的哮喘症候评分[（7.76±1.25）分]高于对照组[（7.13±1.15）分]，P<0.05，提示观察组患者的哮喘症状改善程度优于对照组。
综上所述，使用中医护理干预能够在常规治疗干预基础上优化哮喘患儿的疾病控制效果，提高其哮喘症状改善程度。
参考文献
[1]崔彩霞,王春艳.全程护理应用于小儿哮喘雾化中的效果分析[J].临床医学研究与实践,2017,(30):193-194.
[2]周小英.中医护理在小儿哮喘发作期的临床应用[J].医药前沿,2016,(31):344-345.
[3]朱璇璇.优质护理干预在冬病夏治穴位贴敷治疗小儿哮喘中的应用[J].中西医结合护理（中英文）,2017,(10):90-93.
[4]郭翠翠.雾化吸入辅助中医外治法治疗小儿哮喘的护理效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,(25):82-83.
[5]马文强,阿依江·木拉提汗.心理干预联合中医护理对小儿哮喘临床治疗效果产生的影响探讨[J].内蒙古中医药,2017,(10):166.
[6]应春,詹建华,吴慧芬.中医拔罐辅助治疗小儿哮喘发作期的效果[J].中华现代护理杂志,2015,(11):1306-1307,1308.
论文作者:何丹超
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第4期
论文发表时间:2018/6/25
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