【摘要】 目的：探究米索前列醇联合催产素对剖宫产产后出血的预防作用。方法：选择2018年1月—12月在我院接受剖宫产的产妇90例作为本次研究对象。结果：观察组产妇产后2小时出血量为（186.4±24.5）ml，产后24小时出血量为（269.6±30.0）ml，产后出血发生率为2.22%（1/45）；对照组产妇产后2小时出血量为（216.8±29.4）ml，产后24小时出血量为（326.2±30.2）ml，产后出血发生率为13.33%（6/45）；观察组产妇产后2小时出血量、产后24小时出血量比对照组少，观察组产妇产后出血发生率比对照组低，两组对比差异显著（P＜0.05）。观察组产妇的心率为（86.3±11.2）次/分，收缩压为（124.6±11.4）mmHg，血红蛋白为（130.4±12.0）g/L；对照组产妇的心率为（87.4±11.4）次/分，收缩压为（123.7±10.7）mmHg，血红蛋白为（129.5±11.7）g/L，两组产妇治疗后的心率、收缩压、血红蛋白指标无显著差异（P＞0.05）。对照组产妇出现1例血压下降，2例恶心，2例呕吐，0例食欲不振，不良反应发生率为11.11%；观察组产妇出现0例血压下降，1例恶心，0例呕吐，2例食欲不振，不良反应发生率为6.67%，观察组产妇不良反应发生率低于对照组，但无显著差异（P＞0.05）。结论：米索前列醇联合催产素对剖宫产产后出血的预防作用显著，可以减少产妇产后出血量，促进产妇产后早日恢复。
【关键词】 米索前列醇；催产素；剖宫产；产后出血；预防
【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）32-0083-02
产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500mL的产妇，它是妇产科分娩期严重并发症之一，80%的产妇在产后2小时内发生，是造成产妇死亡的四大原因之一。产后出血患者病情比较危急，如果持续出血很可能造成产妇发生休克、死亡[1]。
1.资料及方法
1.1 一般资料
选择2018年1月—12月在我院接受剖宫产的产妇90例作为本次分析研究对象，随机将他们分成观察组与对照组，观察组患者的年龄在23岁至36岁，平均年龄为(25.4±3.0)岁，孕周在36周至42周，平均孕周为(39.9±1.1)周；对照组患者的年龄24岁至37岁，平均孕周为(26.2±3.2)岁，孕周在35周至41周，平均年龄为(39.6±1.0)周。所有产妇均为足月剖宫产分娩、单胎活产，产妇都存在产后岀血高危因素，主要包括巨大儿、瘢痕子宫、羊水过多、孕产次大于2次、贫血等，所有产妇签署知情同意书，并且排除妊娠合并症产妇、有凝血功能障碍产妇，米索前列醇禁忌产妇。
1.2 研究方法
对照组产妇采用米索前列醇预防出血，施行剖宫产术后，口服400μg的米索前列醇片，如若效果不佳，则在直肠中放入400μg。观察组产妇采用米索前列醇联合催产素预防出血，施行剖宫产术后，口服400μg米索前列醇，如若效果不佳,则在直肠中放入400μg，给予20U的催产素宫体注射，5%的葡糖糖250mL加20U催产素静脉滴注。
1.3 统计学方法
使用SPSS22.0数据处理软件对相关指标数据进行处理分析。用x-±s表示计数资料，行t检验，χ2检验计数资料，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 观察组产妇产后2小时出血量为（186.4±24.5）ml，产后24小时出血量为（269.6±30.0）ml，产后出血发生率为2.22%（1/45）；对照组产妇产后2小时出血量为（216.8±29.4）ml，产后24小时出血量为（326.2±30.2）ml，产后出血发生率为13.33%（6/45）；观察组产妇产后2小时出血量、产后24小时出血量比对照组少，观察组产妇产后出血发生率比对照组低，具有明显差异。详见表1。
表1 比较两组产妇的产后出血情况（x-±s）
3.讨论
产后出血是产科比较常见的高危病症，产后出血的原因主要包括软产道裂伤、凝血功能障碍、子宫收缩乏力以及胎盘因素等。如果产妇产后出血量过多，很有可能造成休克，甚至危及产妇生命。因此，做好预防产妇产后出血工作，对于减少产后出血量、降低产妇死亡率以及预后具有重大意义[2]。
综上，米索前列醇联合催产素对剖宫产产后出血的预防作用显著，可以减少产妇产后出血量，促进产妇产后早日恢复。
【参考文献】
[1]尚作美.米索前列醇联合催产素对剖宫产产后出血的预防作用[J].安徽医药，2015，17(2):307-308.
[2]王英娟.米索前列醇联合缩宫素在产后出血防治中的临床意义[J].陕西医学杂志，2015，41(6):716-717.
论文作者:徐海燕
论文发表刊物:《医药前沿》2019年32期
论文发表时间:2019/12/11
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