（上海市浦东新区大团社区卫生服务中心 上海 201311）
【摘要】 目的：研究分析在甲状腺功能亢进患者中实施尿常规检测的意义和效果。方法：选取2017年4月—2017年12月在本院接受治疗的确诊为甲状腺功能亢进并接受治疗的患者，病例数为40例设为观察组，在选取同期在本院接受体检为健康的志愿者40例作为对照组。对两组人员开展尿常规检验，对比其尿常规检查结果。结果：观察组中患者的pH值显著低于对照组（P＜0.05），而尿密度、尿蛋白、尿酮体、尿胆红素、尿糖等各项指标均显著高于对照组（P＜0.05）。结论：临床上针对甲状腺功能亢进患者开展尿常规检验能够为其病情的诊断评估提供可靠的依据，对临床治疗提供支持。
【关键词】 甲状腺功能亢进；尿常规；检测；效果
【中图分类号】R446.12 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）24-0138-01
甲状腺功能亢进症又被称之为甲亢，发病原因是由于甲状腺激素合成、分泌过量，导致患者机体代谢亢进以及机体交感神经兴奋，出现视力减退、食量增加、体重降低大量出汗的症状，严重甚至会对心血管、神经系统、肾脏、肝脏等造成损害，对患者健康造成影响[1]。为了能够有效的评估甲亢病情，为临床治疗提供支持，开展有效的检查便成为必要的方式，本次研究中针对甲亢患者实施尿常规检查，分析与健康人群的差异，具体内容如下。
1.研究资料和方法
1.1 一般资料
选取2017年4月—2017年12月在本院接受治疗的确诊为甲状腺功能亢进并接受治疗的患者，病例数为40例设为观察组，在选取同期在本院接受体检为健康的志愿者40例作为对照组。对照组中男性患者有22例，女性患者有18例，年龄在37岁至60岁之间，平均年龄为（50.32±8.95）岁；观察组中男性患者有19例，女性患者有21例，年龄在35岁至62岁之间，平均年龄为（54.17±8.44）岁。两组人员的基础资料差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
在清晨对全体研究对象实施检测，使用一次性尿杯采集中段尿，严格按照操作规范实施尿常规检查[2]，对比两组人员的尿密度、pH值、尿糖、尿胆红素、尿酮体、尿蛋白情况。
1.3 统计方法
SPSS21.0统计分析，计量资料数值用x-±s表示，均行正态分布检验，采用双侧检验，比较用t检验。组内治疗前后采用配对t检验，两组组间比较则用独立样本t检验。计数资料率用卡方检验。P＜0.05：差异有统计学意义。
2.结果
2.1 分析两组人员的尿密度以及pH值水平
研究显示观察组中尿密度显著高于对照组（P＜0.05），而pH值显著低于对照组（P＜0.05）。详情见表1。
3.讨论
本次研究结果中，观察组患者的pH值明显较低，提示患者尿液性质为酸性，其原因在甲亢患者体内存在蛋白质分解亢进，肌酸等酸性代谢物质较多，同时患者的代谢导致ATP消耗水平上升，增加发生尿酸的几率，整体上导致患者的尿液酸性程度大。尿密度的正常范围在1.015～1.025之间[3]，而观察组中患者的尿密度更高，而相关研究显示尿液密度与尿蛋白存在有紧密的关系。通常情况下，健康人群的尿糖表现为阴性[4]，而假如摄入糖分过多或者精神过度紧张，则容易发生高血糖，甲亢患者的尿糖呈现阳性原因在于甲状腺素激素增进了小肠吸收半乳糖、葡萄糖的效率，糖原分解增强，则出现了血糖上升。在尿酮体方面，甲亢患者体内甲状腺激素促进了脂肪的分解，脂肪消耗量增加，体质过快减轻，存在有营养不良的情况，因此有更高的概率生成酮体，使尿酮体水平上升。同时甲亢患者存在有肝脏损害的情况，会发生尿胆红素升高。在研究中还发现观察组患者的尿蛋白阳性率显著高于肚子好租，分析原因在于甲亢患者存在有体内代谢增加的情况[5]，有着更多的排出物，而肾脏则遭受有更大的负担，肾小球增加滤过发生，同时也由于甲亢本身就是一种自身免疫学疾病，有一定几率引发肾功能障碍。因此在对甲亢患者实施早期的尿常规检查时，能够诊断出是否患者存在有肾功能损害的情况。而同时需要注意的是，在尿密度较低的时候，如果检查结果显示尿蛋白弱阳性，需要谨防得出患者存在肾脏轻微损害的结论，原因在于也更多地可能是因为蛋白质发生稀释所引发。
综上所述，临床上针对甲状腺功能亢进患者开展尿常规检验能够为其病情的诊断评估提供可靠的依据，对临床治疗提供支持。
【参考文献】
[1]张娅娣.分析尿常规检查在甲状腺功能亢进症患者中的检测意义[J].世界最新医学信息文摘，2016，16(70):165-165.
[2]吴艳.甲状腺功能亢进症患者尿常规检查各项指标的变化及临床意义[J].医药卫生:文摘版，2016(6):00091-00091.
[3]姚晓波，张然，金晓毛，等.超声检查甲状腺功能亢进症伴有甲状腺结节患者的临床特点和131碘治疗效果分析[J].中国临床保健杂志，2017，20(4):404-407.
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[5]王贻东，徐洪全，刘海滨，等.甲状腺全切除治疗原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌的临床效果观察[J].中国地方病防治杂志，2017(7):757-758.
论文作者:孙海明,王艳华
论文发表刊物:《医药前沿》2018年8月第24期
论文发表时间:2018/9/4
标签：患者论文; 甲亢论文; 甲状腺功能论文; 尿常规论文; 酮体论文; 密度论文; 尿糖论文; 《医药前沿》2018年8月第24期论文;