阜南县人民医院 安徽阜阳 236300
摘要：目的：探讨肠梗阻临床诊断中应用CT与X线的价值。方法：将2018年4月到2019年6月在本医院接受治疗的肠梗阻患者纳入到研究中，共148例，将其依据抽签结果分成对照组（n=74，X线检查）与实验组（n=74，CT检查）。比较两组患者不同检查方法的结果。结果：和对照组患者的检查结果相比，实验组患者的检查确诊率、梗阻位置符合率与梗阻原因符合率均更高，且差异显著（P<0.05）。结论：在肠梗阻临床诊断中应用CT检查的效果比X线检查更加理想，其准确率更高，且可有效探查出患者的肠梗阻位置与原因，有助于临床诊断和治疗，应积极推广。
关键词：X线；肠梗阻；CT；诊断；原因；位置
肠梗阻是临床较为常见的一种疾病，其导致的恶心、腹痛、呕吐等症状会严重影响患者的正常生活，病情严重的患者还会出现休克、肠穿孔等并发症，危及生命安全[1]。因此必须要及早进行确诊并给予患者有效的治疗方法，目前临床主要使用X线检查与CT检查，为分析两种检查方法的效果，笔者开展对比研究，现总结并汇报详情。
1.资料与方法
1.1一般资料
将2018年4月到2019年6月在本医院接受治疗的肠梗阻患者纳入到研究中，共148例。对照组：男性患者有44例，女性患者有30例；年龄为30到76岁，平均年龄为（45.12±7.42）岁；其中有39例患者为小肠梗阻，有19例患者为结肠梗阻，有16例患者为肠绞窄；有11例患者的梗阻原因为疝气，有8例患者的梗阻原因为肿瘤，有16例患者的梗阻原因为扭转，有19例患者的梗阻原因为套叠，有20例患者的梗阻原因为粘连。实验组：男性患者有43例，女性患者有31例；年龄为32到77岁，平均年龄为（45.32±7.39）岁；其中有38例患者为小肠梗阻，有19例患者为结肠梗阻，有17例患者为肠绞窄；有12例患者的梗阻原因为疝气，有9例患者的梗阻原因为肿瘤，有16例患者的梗阻原因为扭转，有18例患者的梗阻原因为套叠，有19例患者的梗阻原因为粘连。两组的上述指标做比较，所得出结果为P>0.05，说明没有明显差异。
1.2方法
对照组患者使用X线检查，指导患者采取站立体位、仰卧前位与后位，对其进行摄片。
实验组患者则使用CT检查，指导患者采取平卧体位，将电流调整为200毫安，将电压调整为120千瓦，将层厚调整为5毫米，将间距设定为5毫米。使用探头沿患者隔顶到耻骨联合下缘方向进行扫描。扫描结束后，对部分患者进行增强扫描，使用碘海醇为造影剂，共70到110毫升，将其以每秒2.5到5毫升的速度注射给患者。处理扫描结果。
1.3评价标准
分析两组患者的检查结果[2]，并对比确诊率、梗阻位置符合率与梗阻原因符合率。其金标准为术后病理检查。
1.4统计学方法
数据的对比与分析均由SPSS21.0版本统计学软件负责。定性资料以?2检验处理，并表达为[n（%）]形式。统计学意义存在的依据是P<0.05。
2.结果
2.1将两组患者的确诊情况进行对比，表1为详细数据。相比于对照组患者的确诊率（85.14%），实验组患者（95.95%）更高，且差异显著（P<0.05）。
3.讨论
肠梗阻是临床较为常见的胃肠道疾病，是指患者肠道中的内容物无法顺利通过肠道，该疾病会导致患者出现多种症状，且会增加患者发生肾衰竭、休克、肠穿孔、脱水等并发症的几率，会危及患者的生命安全。
为及早给予肠梗阻患者有效的治疗，就必须要及早对患者进行检查，并确定患者发生肠梗阻的位置与原因。该疾病仅依据临床症状无法明确诊断，因此临床多配合以有效的检查方法，X线检查与CT检查是临床诊断肠梗阻最常用的两种检查方法，前者操作简单、成本低且无需使用对比剂，但其分辨率较差，很容易受到曝光条件的影响，其误诊率和漏诊率较高[3]；后者则弥补了X线检查的缺点，其检查速度快，准确率高，不容易受到外界因素影响，同时可准确找出患者发生梗阻的位置及原因，可为临床诊断与治疗提供更加全面且准确的数据支持[4]。为进一步分析在临床诊断肠梗阻中应用X线检查与CT检查的具体效果，笔者进行对比研究，提示：和对照组患者的检查结果相比，实验组患者的检查确诊率、梗阻位置符合率与梗阻原因符合率均更高，且差异显著（P<0.05）。
综上所述，在肠梗阻临床诊断中应用CT检查的效果比X线检查更加理想，其准确率更高，且可有效探查出患者的肠梗阻位置与原因，有助于临床诊断和治疗，应积极推广。
参考文献：
[1]陈志武，赵仕董，丘武应，等.超声、CT和X线诊断肠梗阻的临床价值分析[J].数理医药学杂志，2019，32（07）：968-970.
[2]仇小路，郭庆.超声、CT、腹部X线诊断肠梗阻的临床价值[J].影像研究与医学应用，2019，3（12）：231-232.
[3]刘扑琼.CT与X线诊断肠梗阻的临床价值研究[J].影像研究与医学应用，2019，3（11）：68-69.
[4]牛书明.多层螺旋CT与腹部X线诊断肠梗阻的临床价值[J].当代临床医刊，2019，32（02）：177.
论文作者:方锐
论文发表刊物:《健康世界》2019年11期
论文发表时间:2019/9/27
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