巴彦县中医院 黑龙江省哈尔滨市 151800
摘要：目的 观察分析匹伐他汀的降糖效果以及治疗糖尿病高胆固醇血症的临床疗效。方法 选取我院内科2012年7月至2013年12月收治的糖尿病高胆固醇血症患者136例，随机分为对照组和观察组，每组68例。对照组患者在常规治疗的基础上，口服阿托伐他汀进行治疗，观察组患者在对照组的基础上口服匹伐他汀机械能治疗，比较两组患者的治疗效果、治疗前后两组患者空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbALc）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密脂蛋白胆固醇（LDL-C）以及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的水平。结果 观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者（92.65%% VS 82.35%），差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者治疗后FBG、HbALc、TG、TC、LDL-C以及HDL-C的水平均较治疗前有明显的改善，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，观察组患者FBG、HbALc、TG、TC、LDL-C以及HDL-C改善的水平明显的优于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在采取常规治疗措施的基础上，匹伐他汀能够有效的江都糖尿病高胆固醇血症患者的血糖以及血脂水平，取得的治疗这个比较显著，值得在临床广泛推广并应用。
关键词：匹伐他汀；糖尿病高胆固醇血症；血糖；血脂；临床疗效
随着现代生活方式的不断变化，糖尿病和高胆固醇血症的发病率逐渐的增高，导致心脑血管疾病的发生率也逐渐的增加。因此，有效的调节机体的血脂代谢水平，对于防止动脉粥样硬化的发生和发展，降低心血管病的患病率、病死率来说，有着十分重要的临床意义[1]。2012年7月至2013年12月我院对糖尿病高胆固醇血症患者采用了匹伐他汀进行治疗，效果比较满意，现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选取我院内科2012年7月至2013年12月收治的糖尿病高胆固醇血症患者136例，随机分为对照组和观察组，每组68例。所有患者均符合世界卫生组织（WHO）制定的糖尿病诊断标准。其中观察组患者男36例，女32例；年龄37-78岁，平均年龄（57.2±6.7）岁。对照组患者男37例，女31例；年龄35-77岁，平均年龄（56.8±7.3）岁。两组患者在性别以及年龄等方面经过统计学的分析处理，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法 对照组患者采用常规的治疗方法进行治疗，包括服用二甲双胍降糖药、控制饮食以及使得的运动疗法等，并口服阿托伐他汀10mg，1次/晚。观察组患者在上述对照组患者治疗方法的基础上，口服匹伐他汀2mg，1次/晚。所有患者均治疗6周。
1.3观察指标 比较两组患者的治疗效果，治疗前后两组患者的空腹血糖（FBS）、餐后2 h血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）以及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的水平变化。
1.4临床疗效判断标准 ①患者经过治疗后，TC降低超过20%，TG降低超过30％，HDL-C升高超过0.26mmol/L为显效；②患者经过治疗后，TC降低10%-20%，TG降低20%-40%，HDL-C升高0.104-0.26mmol/L为有效；③皇子经过6周的治疗后仍未达到上述标准为无效。
1.5统计学分析 采用SPSS17.0统计学软件进行分析处理，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的治疗效果比较 如表1所示，观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者（92.65%% VS 82.35%），差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组患者治疗前后FBG以及HbALc水平比较 如表2所示，两组患者治疗后FBG、HbALc均较治疗前有明显的改善，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，观察组患者FBG、HbALc水平明显的优于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
糖尿病常引起各种严重的并发症发生，高血脂又是糖尿病发生的高危因素之一，因此，在积极治疗糖尿病的同时，也应当有效的调节患者的血脂代谢[2]。他汀类药物是临床最常用的降脂药物，匹伐他汀是能够竞争性结合HMG-CoA还原酶，从而有效的抑制该酶的活性。研究表明，较小的匹伐他汀剂量所发挥的作用与较大的阿托伐他汀剂量发挥的作用相似[3]。匹伐他汀还能够有效的抑制血栓的形成，促进纤溶蛋白的溶解。本次的研究结果显示，观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者（92.65%% VS 82.35%）；两组患者治疗后FBG、HbALc、TG、TC、LDL-C以及HDL-C的水平均较治疗前有明显的改善（P<0.05）；治疗后，观察组患者FBG、HbALc、TG、TC、LDL-C以及HDL-C改善的水平明显的优于对照组患者（P<0.05）。综上所述，在采取常规治疗措施的基础上，匹伐他汀能够有效的江都糖尿病高胆固醇血症患者的血糖以及血脂水平，取得的治疗这个比较显著，值得在临床广泛推广并应用。
参考文献：
[1]黄华.匹伐他汀钙治疗62例老年高胆固醇血症的临床观察[J].重庆医学，2011，40（5）：469-470.
[2]毛勇，余金明，张芬胡，等.匹伐他汀对血糖的效应及其治疗糖尿病高胆固醇血症的疗效[J].中华内科杂志，2012，51（7）：508-512.
[3]严兆丹，肖金华，张令晖，等.匹伐他汀的降糖效果及其治疗糖尿病高胆固醇血症的疗效[J].临床和实验医学杂志，2014，13（10）：813-816.
论文作者:习玉琢
论文发表刊物:《健康世界》2015年2期
论文发表时间:2015/10/9
标签：患者论文; 胆固醇论文; 统计学论文; 对照组论文; 血症论文; 两组论文; 糖尿病论文; 《健康世界》2015年2期论文;