（扬州大学附属医院 江苏扬州 225002）
【摘要】目的：探讨针对性护理干预对助产质量及产后出血的影响并作出评价分析。方法：将收治的分娩产妇200例纳入研究，并根据收治时间先后顺序分为对照组与研究组。给予对照组常规护理，给予研究组针对性护理，比较分析两组的助产质量及产后出血情况。结果：对照组第一产程时间与研究组无差异（P＞0.05），对照组第二产程时间及第三产程时间均多于研究组（P＜0.05），对照组2小时内出血量及2小时至24小时出血量均多于研究组（P＜0.05）。结论：给予分娩产妇施行针对性护理干预有重要临床应用价值，可以有效提高助产质量，减少产后出血量。
【关键词】针对性护理干预；助产质量；产后出血；影响
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）02-0224-02
在产科中，产后出血是常见的并发症，同时也是导致孕产妇死亡的重要原因之一。随着高龄产妇及剖宫产率的增加，临床产后出血发生率亦呈持续性上升发展趋势，对产妇的身体健康及生存质量均造成严重威胁[1]。本次研究工作旨在探讨针对性护理干预对助产质量及产后出血的影响并作出评价分析。现详细报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取自2015年1月至2016年12月期间收治的分娩产妇200例纳入研究，并根据收治时间先后顺序分为对照组与研究组。研究组：性别：均为女性；年龄：22岁至39岁，平均年龄为（26.85±2.35）岁；孕周：37周至42周，平均孕周为（37.50±2.55）周；产次：初产妇78例，经产妇22例。对照组：性别：均为女性；年龄：23岁至40岁，平均年龄为（26.78±2.40）岁；孕周：37周至42周，平均孕周为（37.65±2.50）周；产次：初产妇80例，经产妇20例。
1.2 护理方法
对照组患者仅接受常规护理，研究组患者在常规护理基础上结合针对性护理干预[2]。针对性护理干预措施具体为：（1）心理护理。护理人员应密切监测产妇的各项生命体征变化，并详细记录；一旦有异常情况应即刻告知医生并积极配合紧急治疗；与产妇保持良好沟通交流，及时有效消除其不良情绪，提高其信心与勇气，积极配合生产。（2）体位及环境护理。有效评估产妇的睡眠模式及休息体位，给予舒适软弱枕头，保障产妇舒适度。给予产妇提供安静温馨舒适病房环境，保证适合温度及湿度，保障空气流通。（3）培训宣教。鼓励产妇孕期积极产于医院孕妇学校培训，并学习掌握关于孕期保健、营养、卫生及分娩知识、新生儿护理知识等。（4）产陪导乐护理。估计产妇采用一对一的助产士陪伴导乐分娩；助产士密切观察产妇的产程变化，给予传授分娩小技巧，给予解答产妇的疑惑以及给予及时有效的心理疏导支持；助产士在陪伴过程中，鼓励产妇丈夫参与其中，使产妇得到有效的精神支持与心理支持。（5）饮食护理。引导产妇及家属重视营养均衡，选择高蛋白、高热量、高维生素，且易消化类食物，使产妇机体可以快速有效补充所需能力，避免食用难消化食物以及油腻食物。（6）预防感染护理。由于手术后产妇多伴有贫血，机体抵抗力、免疫力低，应遵医嘱给予抗生素抗感染治疗，给予米索前列醇促进子宫收缩；密切观察产妇腹部切口愈合实况，及时给予伤口换药。
1.3 观察指标
观察并比较两组的助产质量及产后出血量。
1.4 统计学分析
采用SPSS 20.0统计学软件进行处理分析，若P＜0.05，即有差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组助产质量对比
两组患者的第一产程时间比较均无差异，P＞0.05；研究组第二产程时间及第三产程时间均明显小于对照组，两组比较均有差异，P＜0.05。见表1。
表1 两组助产质量对比（x-±s，分钟）
3.讨论
在临床产妇分娩过程中，如何有效保障母婴安全是临床关注的重要内容。产后出血是属于产妇分娩期比较常见的并发症之一。若产后出血患者未能够接受及时有效的对症治疗及护理，则患者容易诱发低血容量性休克，更甚至失血性休克，危及生命[3]。
护理工作占据着重要作用。传统的助产方法主要是给予产妇讲解关于生产的相关注意事项，但在生产与各种各样的因素密切关联，因此传统助产方法效果不甚满意[4]。本次研究中，研究组在常规护理基础上联合针对性护理干预，包括心理护理、体位及环境护理、培训宣教、产陪导乐护理、饮食护理、预防感染护理等。从研究结果可知，研究组患者的助产质量明显优于对照组，而且产后出血量明显低于对照组。应用针对性护理干预可以有效提高助产质量，减少产后出血量，有助于促进产妇产后恢复健康，可以有效提高产科的护理工作质量[5]。
综上所述，在产妇分娩过程中应用针对性护理干预于有着重要临床价值。
【参考文献】
[1]苏群.护理干预对助产质量及产后出血的影响[J].医药前沿,2016,6(5):257-258.
[2]付微.护理干预对提高助产质量及预防产后出血的作用研究[J].医学信息,2016,29(10):113-114.
[3]高书华.有针对性护理在对自然分娩产妇进行护理中的应用效果探讨[J].当代医药论丛,2017,15(16):268-269.
[4]潘美英.无痛分娩针对性护理的效果观察[J].中外女性健康研究,2016,16(13):109-110.
[5]王银平,朱芹娟,翟芹红等.围产期针对性护理对产妇分娩及恢复情况的影响[J].临床合理用药杂志,2015,15(25):169-170.
论文作者:沈天云
论文发表刊物:《心理医生》2018年2期
论文发表时间:2018/1/29
标签：产妇论文; 产后论文; 针对性论文; 质量论文; 对照组论文; 时间论文; 两组论文; 《心理医生》2018年2期论文;