沈阳军区总医院干部病房一科 110000
摘要：目的：探析2型糖尿病与恶性肿瘤的相关性。方法：选择研究对象是100例2型糖尿病患者，均是我院2013年1月至2015年6月收治，根据是否患有恶性肿瘤分为肿瘤组与非肿瘤组，以分析2型糖尿病与恶性肿瘤病发之间的关系。结果：2型糖尿病患者中，包括28例恶性肿瘤，占28%，主要是消化道肿瘤，占13%，7例血液系统恶性肿瘤，占7%，6例肺癌，占6%，2例泌尿系统肿瘤，占2%。两组患者在HGMA-IR、血浆TG等方面存在显著差异性（P＜0.05）。结论：2型糖尿病与恶性肿瘤的相关性体现在胰岛素抵抗与高胰岛素血症等方面虽非必然联系，但是在恶性肿瘤病发中占据极为重要的地位。
关键词：2型糖尿病；恶性肿瘤；相关性
[abstract] objective：to analyze the correlation of type 2 diabetes with malignant tumor is. Methods：research on 100 cases of patients with type 2 diabetes，is the hospital between January 2013 and June 2015 were analyzed，according to whether the patients with malignant tumor is divided into tumors and the tumor group，with analysis of type 2 diabetes and the relationship between the malignant tumor disease hair. Results：in patients with type 2 diabetes，including 28 cases of malignant tumor，accounting for 28%，mainly is the digestive tract tumor，accounting for 13%，7 cases of malignant tumor，blood system（7%），6 cases of lung cancer，accounting for 6%，2 cases of urinary system tumor，accounting for 2%. Two groups of patients in the HGMA plasma TG，IR，etc. There were significant differences（P < 0.05）. Conclusion：the correlation of type 2 diabetes with malignant tumor is embodied in aspects such as insulin resistance and hyperinsulinemia is not necessarily linked，but in malignant tumor disease occupy very important position.
Key words：type 2 diabetes；Malignant tumor；The correlation
现阶段，糖尿病[1]已成为我国临床治疗中较为多发的一种疾病，对我国人民的身体健康造成极大的威胁，且糖尿病的患病率还在不断上升中。恶性肿瘤严重影响我国人民的身体健康，随着研究的不断深入，有人指出2型糖尿病与恶性肿瘤之间存在较为密切的关系，会提高恶性肿瘤的病发率，但是发病机制尚未明确。现阶段，普遍认同2型糖尿病增加恶性肿瘤发病率和患者的高胰岛素血症之间的关系密切[2]。笔者收集临床资料为2013年1月—2015年6月来我院就诊的100例2型糖尿病患者，依据恶性肿瘤病发情况分成两组，以探讨2型糖尿病与恶性肿瘤的相关性，现将探究经过与结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 本文研究对象均从我院于2013年1月至2015年6月治疗的100例2型糖尿病患者而来，均满足WHO编制的糖尿病的诊断标准。以患者是否有恶性肿瘤为标准进行分组：肿瘤组（28例）、非肿瘤组（72例），其中肿瘤组中男患者12例，女患者16例，患者年龄跨度是60—89岁，平均是（74.6±8.9）岁；观察组中男患者31例，女患者41例，患者年龄在62—90岁之间，平均是（75.9±7.9）岁。
1.2方法 选择型号为TBA-30FR的日本东芝全自动生化分析仪进行血脂、血糖的监测，其中通过葡萄糖氧化酶法进行血糖检测，利用酶法进行甘油三酯、总胆固醇的检测，利用放免法进行胰岛素检测。利用HOMA平衡模式进行胰岛素抵抗的计算。
1.3统计学处理 通过版本是SPSS18.0的软件对本文数据资料进行统计处理，以均数（ ）形式来进行变量表示，组间比较则通过随机设计与单因素方差进行分析，开展t检验，百分数%表示计数资料，完成X?检验，血脂表现出非正态分析形式，在数据转换处理后才能分析，P＜0.05认为是组间比较存在统计学意义。
2结果
2.1恶性肿瘤的分布与发病率 在本次探究过程中，2型糖尿病患者的恶性肿瘤发病率是28%，以消化道肿瘤为主，13例，包括5例胰腺癌，4例肝癌，2例肠癌，1例食道癌，1例胃癌，随后是血液系统恶性肿瘤，7例，包括4例慢性白血病，2例淋巴瘤，1例骨髓瘤，第三为肺癌，第四是泌尿系统肿瘤，1例前列腺癌，1例肾癌，详细情况见表一：
3讨论
糖尿病的并发症与共病较为多样化，恶性肿瘤属于糖尿病并发症的一种。有关于流行病学的研究资料[3]指出：糖尿病患者的恶性肿瘤发病率与正常群体存在显著差异性。虽然糖尿病与恶性肿瘤之间的发病机制尚未明确，但是确定与患者的高血糖、高胰岛素血症、免疫功能损伤、血管内皮生长因子、微量元素等存在密切关系。
胰岛素抵抗同样影响糖尿病患者恶性肿瘤的发病，特别是2型糖尿病患者更为明显。正常群体中，胰岛素抵抗占20%左右，但是2型糖尿病患者中，胰岛素抵抗占到80%[4]，肥胖、TG血症等均会增加患者的胰岛素抵抗水平，证明2型糖尿病患者中均存在胰岛素抵抗，两者之间具备必然关系。
本研究中，笔者选取100例2型糖尿病患者开展探究活动，发现肿瘤组中已消化道肿瘤居多，其次依次是血液系统恶性肿瘤、肺癌、泌尿系统肿瘤。两组患者在HGMA-IR、血浆TG等方面存在较大差异性（P＜0.05）。说明恶性肿瘤的发病率随着糖尿病发病率的上升而上升，有内在联系的存在，证明2型糖尿病会大大增加糖尿病患者的恶性肿瘤发病率。与韩倩[5]等人的探究结果极为相似。
综上所述，2型糖尿病与恶性肿瘤之间存在内在联系，糖尿病患者病情的加重会造成恶性肿瘤的病发，因此需对患者的血糖进行严格控制，并减少患者的胰岛素抵抗，以有效降低糖尿病患者恶性肿瘤的发病率，但仍需进行深入探究。
参考文献：
[1] 谭丽玲，宋钦华.2型糖尿病与恶性肿瘤相关性临床分析[J].现代预防医学，2011，38（12）：2440-2441，2444.
[2] 邱菊，史丽萍，李秋云等.2型糖尿病与恶性肿瘤相关性的研究进展[J].河北联合大学学报（医学版），2013，15（2）：193-194.
[3] 陈思敏，柳广南.2型糖尿病合并肺癌的流行病学、危险因素及发病机制的研究进展[J].广西医科大学学报，2011，28（6）：967-969.
[4] 郑岚，钟春生，郑浩等.2型糖尿病与恶性肿瘤关系的临床回顾性研究[J].安徽中医药大学学报，2015，34（3）：40-41.
[5] 韩倩，杨岩，刘春水等.2型糖尿病伴发恶性肿瘤664例临床分析[J].中国实验诊断学，2012，16（1）：121-123.
论文作者:甄丽辉
论文发表刊物:《健康世界》2015年28期供稿
论文发表时间:2016/4/7
标签：恶性肿瘤论文; 糖尿病论文; 胰岛素论文; 糖尿病患者论文; 肿瘤论文; 患者论文; 发病率论文; 《健康世界》2015年28期供稿论文;