日照市中心血站 276800
摘要：目的 探讨分级检验方法在临床血脂生化检验中的应用效果。方法 选取120例患者的血清标本作为研究对象。对 所有血清标本进行血脂生化检验。随机将标本分成两组：对照组60例，采用传统检验法；观察组60例，采用分级检验法。对比两组血清标本的检验结果，探究分级检验方法的应用价值。结果 两组标本的TC、TG、HDL-C对比无明显差异（P＞0.05）；观察组标本的 LDL-C、APOB 明显高于对照组，APOA-1明显低于对照组，结果对比差异显著（P＜0.05）。阳性率方面，两组标本的TC、TG、HDL-C阳性率对比无明显差异（P＞0.05），观察组标本的LDL-C、APOA-1、APOB阳性率明显高于对照组（P＜0.05）。结论 分级检验方法在临床血脂生化检验中的应用能够提高血脂生化检验的准确性。
关键词：血脂生化检验；分级检验；效果
血脂生化检验是一项常规检验项目，其作用在于帮助临床医师诊断疾病或者检验治疗效果。血脂生化检验方法中，传统的检验方式为拉网式检验，这种检验方式虽然操作比较简单，但是成本较高，且检验结果的准确率较低，所以很多专家和学者在积极寻找更为理想的检验方法[1]。分级检验方法是一种新型检验方式，检验成本相对较低，检验的准确性较高，因而近年来在临床中得到越来越多的应用。本研究选取120例患者的血清标本作为研究对象，设立对照组和观察组，对比分析了分级检验方法与传统检验方法的检验效果。现将结果报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取120例患者的血清标本作为研究对象。随机将160例患者分成两组，每组60例。观察组：男32例，女28例；年龄26-66岁，平均年龄（47.32±8.52）岁。对照组：男30例，女30例；年龄25-67岁，平均年龄（47.41±8.47）岁。两组患者的一般资料比较无明显差异性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组：采用传统检验法进行检测。使用的仪器设备为日立7600型全自动生化分析仪。检验方法：采用酶法检测TC、TG，采用直接法-表面活性剂清除法检测LDL-C，采用直接法-选择抑制法检测HDL-C，采用免疫比浊法检测APOA-1、APOB[2]。
观察组：采用分级检验法进行检测。①血脂指标分级。把TC、TG、HDL-C设置为一级检验项目，在TC、TG项目下把LDL-C设置为二级检验项目，在HDL-C项目下把APOA-1设置为二级检验项目；在LDL-C项目下，把APOB设置为三级检验项目。②以各项血脂指标的正常参考值作为判断标准，设置各血脂指标的分级阈值。当等级较高的检验项目超过阈值范围时，再进行下一级子项目的检测，当等级较高的检验项目没有超过阈值范围时，停止下一级项目的检测。各项血脂指标的正常参考值：①TC：3.0-5.2 mmol/L；②TG：＜1.7 mmol/L；③LDL-C：＜3.37mmol/L；④HDL-C：＞1.04 mmol/L；⑤APOA-1：0.80-2.36 g/L；⑥APOB：0.42-1.26g/L。
1.3观察指标
记录两组标本的TC、TG、LDL-C、HDL-C、APOA-1、APOB检测结果，并进行对比。
1.4统计学分析
数据处理工具为SPSS13.0统计软件包。以均数±标准差（）表示计量资料，用t检验；以率表示计数资料，用x2检验，P＜0.05为具有统计学意义。
2.结果
2.1血脂生化检验结果
两组标本的TC、TG、HDL-C对比无明显差异（P＞0.05）；观察组标本的 LDL-C、APOB 明显高于对照组，APOA-1明显低于对照组，结果对比差异显著（P＜0.05）。见表1。
表1 血脂生化检验结果比较情况（，n=60）
2.2血脂生化检验阳性率
两组标本的TC、TG、HDL-C阳性率对比无明显差异（P＞0.05），观察组标本的LDL-C、APOA-1、APOB阳性率明显高于对照组（P＜0.05）。见表2。
表2 血脂生化检验阳性率比较情况[n=60，n（%）]
3.讨论
血脂是中性脂肪和类脂的总称，如果血脂指标发生异常，则提示人体患有某种疾病，比如心血管疾病[3]。近年来，人们对健康的关注度越来越高，血脂生化检验率也随之上升。就目前的情况而言，临床中一般采用拉网式检验方法来检测血脂指标[4]。然而从实际情况来看，这种检验方法的应用效果不太理想，检验准确率较低[5]。为了提高血脂生化检验效果，本研究选取了120例患者的血清标本作为研究对象展开探讨，重点分析分级检验方法的应用效果。研究结果表明，与采用传统检验方法拉网式检验的血清标本相比，应用分级检验法进行检测的血清标本其LDL-C、APOB两项血脂指标以及LDL-C、APOA-1、APOB阳性率明显更高，APOA-1明显更低；除此之外，采用传统拉网式检验方法和采用分级检验方法的标本其TC、TG、HDL-C三项指标的检验结果及其阳性率对比无明显差异。拉网式检验方法是对各个血脂指标逐一检测，各个检测阶段彼此孤立，检测耗时较长，成本高，并且容易漏检。分级检验方法则是与之全然不同的检测方法，各个检测阶段互相关联，上一级检测结果决定着下一级检测是否需要进行[6]。这种检测方式可以有效排查异常结果，减少检测项目，缩短检测时间，降低检测成本，节约医疗资源，优点明显。本研究的最终结果证实，分级检验方法在血脂生化检验中展示出了较高的应用价值，检测准确率高。
综上，分级检验方法在临床血脂生化检验中的应用能够提高血脂生化检验的准确性。
参考文献：
[1] 李焱平. 临床血脂生化检验中采用分级检验方法的检验效果观察[J]. 科学咨询：科技·管理，2015（27）：70-71.
[2] 孙晓军. 临床血脂生化检验中采用分级检验方法的检验效果观察[J]. 中国保健营养，2017，27（7）.
[3] 袁洪霞，何伟. 临床血脂生化检验中采用分级检验方法的检验效果观察[J]. 养生保健指南，2017（11）.
[4] 邵美玲. 临床血脂生化检验应用分级检验方法的检验效果研究[J]. 中国卫生标准管理，2016，7（9）：154-155.
[5] 李祥武. 血脂生化检验中采用分级检验方法的检验效果[J]. 世界最新医学信息文摘，2016，16（53）：22-23.
[6] 张蕊. 分析临床血脂生化检验中采用分级检验方法的检验效果[J]. 中国保健营养，2016，26（6）：379-380.
论文作者:刘丽,庄文韬,袁志凤
论文发表刊物:《健康世界》2018年14期
论文发表时间:2018/8/20
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