【摘要】 目的 根据儿科的护理特点 , 在儿科护理管理工作中实验采用细节管理 , 并对其作用及效果进行分析 , 以提高儿科护理管理的水平。方法 206 例儿科住院患儿随机分成甲、乙两组 , 甲组 103 例患儿实施常规的护理, 乙组103 例患儿在常规护理的基础上实施细节管理, 最后以两组患儿护患关系、感染发生率以及护理工作中出现的有关并发症作为护理质量的指标 , 并调查患儿家属对护理工作的满意程度 ；统计医院采取细节管理的儿科管理的变化情况 , 并作出进一步科学判断。结果 在施行细节管理后 , 医院患儿的感染率、医患关系、护理工作中的并发症显著下降 , 差异具有统计学意义 (P<0.05)【关键词】 细节管理 ；护理管理 ；儿科 ；试验比较【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）11-0517-01
1 资料与方法1. 1 一般资料作者所在医院自学习细节管理之后开始试验儿科细节管理的重要性。随机抽取儿科住院患儿 206 例作为此次试验研究的对象 , 随机分成甲、乙组 ；其中甲组患儿103 例 , 男 64 例 ,女 39 例 , 平均年龄 6.0 岁 ；乙组患儿 103 例 , 男 61 例 , 女42 例 , 平均年龄 6.1 岁。两组患儿一般资料进行比较 , 差异无统计学意义 (P>0.05), 具有可比性。
1. 2 方法甲组患儿实施常规的儿科护理 , 乙组患儿在常规护理的基础上实施细节管理护理 , 细节管理的具体实施措施如下。
1. 2. 1 细化护理服务流程 , 体现以人为本在儿科护理中要坚持以人为本的护理理念,满足儿科患儿特殊的护理需求。完善护理流程 , 注重服务细节 , 主动寻找护理中的薄弱环节 ,及时完善护理服务 , 构建良好的医患关系 , 在护患之间形成良性互动 , 有问题及早沟通 , 以免因误解和沟通不良形成护患矛盾［1］。转变护理的模式 ,体现人文关怀。护理服务的对象是人 , 所以护患之间要多进行交流和沟通 , 了解护理需求 ,主动提供护理服务 , 满意患者的护理需求 , 对工作中出现的问题及时纠正 , 不断提高服务质量［2］。
1. 2. 2 细化培训体系 , 提高职业素质由于儿科护理的特殊性 ,对于儿科护士的理论知识及操作技术的要求也更高 ,尤其是新上岗的护士［3］。要定期组织护理人员学习护理知识、规章制度和服务流程 , 并对护理工作者进行必要的礼仪培训 ,提高护士的职业素养 ,培养护士的职业道德。
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1. 2. 3 细化管理制度 , 建立良好工作习惯无规矩不成方圆 ,完善的管理制度和考评机制是保证护理队伍良性发展的关键。所以必须对儿科管理制度进行细化和量化 , 使其具有良好的操作性。细化规章制度。参考多种护理标准进行细化和量化 , 这样能够有效保障护理工作规范化、程序化、制度化的实施。另外要对儿科护理质量实施动态监控 , 对工作中出现的忽视护理细节 , 造成护理疏漏的现象随时发现 , 随时处理 , 帮助儿科护理人员建立良好的工作习惯［4］。
1. 3 评价指标记录甲、乙 两组患儿在住院期间护理人员的护理质量以并发症、感染、护患纠纷事件的发生率计算 ,同时也要对两组患儿的家属进行满意度的调查 , 以便评价细节管理的实施效果。患儿和家属的满意度评价通过调查问卷的形式进行 , 该研究共发放了206 份调查问卷 , 共回收有效调查问卷 206 份 , 回收效率 100%。
1. 4 统计学方法采用 SPSS17.0 统计学软件对数据进行统计学分析。计量资料以均数 ± 标准差 ( x-±s) 表示 , 采用 t 检验；计数资料采用χ2 检验。P<0.05 为差异具有统计学意义。
2 结果实施细节管理的乙组患儿并发症 4 例、护患纠纷 1 例、感染 3例 , 满意度 97 例 (94.17%) ；甲组并发症 9 例、护患纠纷 3 例、感染 7 例 , 满意度 80 例 (77.67%)。乙组的并发症发生率明显低于实施常规护理的甲组患儿 ；对护理满意度进行比较 , 乙组患儿也明显高于甲组患儿 , 组间比较差异具有统计学意义 (P<0.05)。
3 讨论细节管理 , 是企业管理中的一个重要模式 , 它强调了管理的整体性、系统性 , 注重岗位人员做好本职工作［5］。目前医院的竞争更是细节的竞争 , 品牌的竞争。服务经济时代 ,医院正是能够凭借对患儿的人文关怀来赢得市场。作者在调查的科室在实施细节管理试验以来 , 科室护理工作人员在很大程度上提高了自身的服务意识、责任意识及自身文化素质 ,在与甲组患儿比较 , 乙组患儿不论是在护理质量还是在护理满意度方面 , 均有了极为明显的提高。
综上所述, 作者认为在儿科护理管理中的实施细节管理,不仅可以显著降低并发症、感染、护患纠纷等不良事件的发生 , 还可以提高患儿家属对护理工作的满意度 , 因此细节管理值得在儿科护理中推广应用。
参考文献[1] 易艳 . 院前急救救护车及急救物品的细节管理 . 护理学杂志 ,2011,26(1):19-20.[2] 褚晓静 , 李愉 . 注重细节管理提升医保服务水平 . 中国卫生质量管理 , 2010,17(6):38-40.[3] 王晓军 . 细节管理在病房护理管理中的应用 . 中国社区医师 ,2010,10(28):223.
论文作者:杨忠慧
论文发表刊物:《医师在线》2015年6月第11期供稿
论文发表时间:2015/8/28
标签：患儿论文; 儿科论文; 细节论文; 统计学论文; 并发症论文; 满意度论文; 乙组论文; 《医师在线》2015年6月第11期供稿论文;