摘要:目的:探讨阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效。方法:选择2017年3月至2019年4月慢性萎缩性胃炎患者90例根据治疗方法分组。对照组给予单一阿莫西林治疗,观察组则给予阿莫西林联合果胶铋治疗。比较两组慢性萎缩性胃炎临床疗效;胃黏膜病灶平均闭合时间、嗳气、反酸等症状消失时间;治疗前后患者血清胃泌素和胃蛋白酶原、生活质量;药物不良反应率。结果:观察组慢性萎缩性胃炎临床疗效高于对照组,P<0.05;观察组胃黏膜病灶平均闭合时间、嗳气、反酸等症状消失时间短于对照组,P<0.05;治疗前两组血清胃泌素和胃蛋白酶原、生活质量相近,P>0.05;治疗后观察组血清胃泌素和胃蛋白酶原、生活质量优于对照组,P<0.05。观察组药物不良反应率和对照组无明显差异,P>0.05。结论:阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的应用效果确切,可有效改善临床症状,改善血清胃泌素和胃蛋白酶原,提高生活质量,且无严重不良反应,安全有效,值得推广应用。
关键词:阿莫西林;果胶铋;慢性萎缩性胃炎;临床疗效
慢性萎缩胃炎是一种临床常见消化系统疾病,是指胃黏膜发生萎缩性改变。慢性萎缩性胃炎患者多表现为上腹部疼痛、消化不良、胀痛,患者进食后症状加重,部分病例也会出现食欲减退、嗳气、乏力以及消瘦等症状。现阶段,慢性萎缩性胃炎的发病机制尚未完全清晰,临床治疗多以缓解症状为主[1]。因此,本次研究选取我院收治的慢性萎缩性胃炎90例作为研究对象,应用阿莫西林联合果胶铋治疗效果显著,报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2017年3月至2019年4月慢性萎缩性胃炎患者90例根据治疗方法分组。观察组男22例,女23例;年龄25~74岁,平均(37.12±2.13)岁。发病时间1~7年,平均(3.21±0.77)年。合并糖尿病4例,合并高血压7例。对照组男23例,女22例;年龄26~74岁,平均(37.11±2.16)岁。发病时间1~7年,平均(3.26±0.73)年。合并糖尿病3例,合并高血压7例。两组一般资料无统计学差异。
1.2方法
对照组给予单一阿莫西林治疗,剂量为0.5克/次,每天3次,口服治疗,治疗2周。观察组则给予阿莫西林联合果胶铋治疗。阿莫西林剂量为0.5克/次,每天3次,口服治疗,治疗2周。果胶铋剂量为100毫克/次,每天3次,口服治疗,治疗2周。两组均给予克拉霉素治疗,剂量为0.25克/次,每天2次,口服治疗,治疗2周。
1.3观察指标
比较两组慢性萎缩性胃炎临床疗效;胃黏膜病灶平均闭合时间、嗳气、反酸等症状消失时间;治疗前后患者血清胃泌素和胃蛋白酶原、生活质量;药物不良反应率。显效:血清胃泌素和胃蛋白酶原达到正常水平,胃黏膜病灶消失,症状显著改善;有效:血清胃泌素和胃蛋白酶原改善,但未达到正常范围,胃黏膜病灶缩小,症状有所缓解;无效:症状、血压等情况均无改善。慢性萎缩性胃炎临床疗效为显效、有效百分率之和。
1.4统计学处理
采用SPSS19.0统计软件进行数据分析,计量资料以x±s表示,采用t检验,计数资料以率表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
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2结果
2.1两组慢性萎缩性胃炎临床疗效比较
观察组慢性萎缩性胃炎临床疗效高于对照组,P<0.05。对照组16例显效,15例有效,无效14例。观察组27例显效,17例有效,无效1例。总有效率分别是31例(68.89%)、44例(97.78%)。
2.2治疗前后血清胃泌素和胃蛋白酶原、生活质量比较
治疗前两组血清胃泌素和胃蛋白酶原、生活质量相近,P>0.05;治疗后观察组血清胃泌素和胃蛋白酶原、生活质量优于对照组,P<0.05。
2.3两组胃黏膜病灶平均闭合时间、嗳气、反酸等症状消失时间比较
观察组胃黏膜病灶平均闭合时间、嗳气、反酸等症状消失时间(11.01±1.41)d、(5.13±2.62)d、(5.01±1.27)d、(6.11±1.65)d短于对照组(13.24±2.77)d、(7.24±3.11)d、(7.61±2.51)d、(8.22±2.51)d,P<0.05。
2.4两组不良反应比较
两组无严重的不良反应,P>0.05,对照组有恶心1例,头晕1例,观察组有恶心1例,头晕2例。
3讨论
现代社会因生活节奏加快加之无规律饮食和饮食不节,因此滋生大量疾病,其中以胃病最为常见,我国作为消化疾病大国,胃病发病率高达80%,并以每年17.43%的速度增长,易加重患者身心压力,影响患者健康状态。慢性萎缩性胃炎作为临床常见胃病类型,以胃黏膜上皮或腺体萎缩,幽门腺化生和肠腺化生或不典型增生为特征,发病率占消化系统疾病总数13.8%,需要及时予以对症治疗,以延缓病情进展,改善症状体征,调节消化系统功能,进而帮助其恢复发病前健康状态[2]。阿莫西林被民众视为对抗发炎的良药,是当下应用较广泛的青霉素,口服该药后药物因子可快速穿透细胞壁,消灭幽门螺杆菌,加之阿莫西林耐酸性较强,可在酸性条件下稳定药性,提高药物吸收率,根除胃部及十二指肠内幽门螺杆菌,利于营造良好生物环境,同时可减低疾病复发率,但少数患者口服该药可见过敏、消化系统、皮肤黏膜负反应,干扰肝肾功能,长期用药还可诱发中枢神经系统症状,影响整体疗效及患者就医体验。
本研究结果显示,观察组慢性萎缩性胃炎临床疗效高于对照组,P<0.05;观察组胃黏膜病灶平均闭合时间、嗳气、反酸等症状消失时间短于对照组,P<0.05;治疗前两组血清胃泌素和胃蛋白酶原、生活质量相近,P>0.05;治疗后观察组血清胃泌素和胃蛋白酶原、生活质量优于对照组,P<0.05。观察组药物不良反应率和对照组无明显差异,P>0.05。
综上所述,阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的应用效果确切,可有效改善临床症状,改善血清胃泌素和胃蛋白酶原,提高生活质量,且无严重不良反应,安全有效,值得推广应用。
参考文献:
[1]谭婷,杨康.慢性萎缩性胃炎胃镜与病理诊断的符合率研究[J].湖北中医杂志,2015,37(11):61-62.
[2]翟丽颖,孙海英,郭爱华,等.果胶铋与阿莫西林、克林霉素、奥美拉唑联合治疗慢性萎缩性胃炎患者的临床效果分析[J].航空航天医学杂志,2016,27(6):743-744.
论文作者:李彩霞,尹艳红
论文发表刊物:《医师在线》2020年5期
论文发表时间:2020/4/10
标签:阿莫西林论文; 胃蛋白酶论文; 血清论文; 果胶论文; 对照组论文; 萎缩性胃炎论文; 疗效论文; 《医师在线》2020年5期论文;