益阳市第一中医医院 湖南益阳 413002
【摘 要】目的：观察分析通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：选取2014年7月——2015年7月我院收治的冠心病心绞痛的患者89例为本次研究对象，按照治疗方式的不同成两组，观察组和对照组。对照组采用临床常规西药治疗，观察组患者在此基础上采用通心络胶囊。对比两组患者心绞痛、心电图的改善情况以及不良反应的发生情况。结果：观察组患者心绞痛治疗总有效率88.89%，对照组患者心绞痛治疗总有效率72.73%；观察组患者心绞痛治疗的总有效率明显高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。观察组患者心电图改善总有效率80%，对照组患者心电图改善总有效率68.18%；观察组患者心电图改善的总有效率明显高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。结论：通心络胶囊治疗冠心病心绞痛效果确切，患者心绞痛发作情况以及心电图得到明显改善，不良反应少，安全可靠，值得临床推广。
【关键词】通心络胶囊；冠心病心绞痛；临床效果
随着我国经济的不断发展，生活、学习、工作压力的增加，冠心病患者的发病人数逐年上涨，已经严重影响人们的健康状况以及生活质量[1]。冠心病心绞痛是指冠状动脉供血不足，心肌严重缺血缺氧引起疼痛，是临床多发病[2]。通心络胶囊是根据中医理论研发而成的一种中成药。本文主要观察分析通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效，特选取2014年7月——2015年7月我院收治的冠心病心绞痛的患者89例为本次研究对象，临床结果满意，现报道如下。
1资料与方法
1.1基本资料：选取2014年7月——2015年7月我院收治的冠心病心绞痛的患者89例为本次研究对象，所有患者均经过临床相关检查确诊为冠心病心绞痛。纳入标准：患者表现为心绞痛明显症状；患者动态心电图检查表现为缺血性变化；患者意识清醒并积极配合，均自愿签署知情同意书。排除标准：患者有相关药物使用禁忌症；患者为妊娠、哺乳期女性；患者入组前有其他药物使用记录，对实验有一定影响；患者没有签署知情同意书。将89例患者按照治疗方式的不同成两组，观察组和对照组。观察组45例，年龄40岁到76岁，平均年龄（56.17±2.34）岁；男性患者23例，女性患者22例；病程1年到10年，平均病程（6.78±1.93）年。对照组44例，年龄41岁到78岁，平均年龄（56.89±2.76）岁；男性患者24例，女性患者20例；病程1年到10年，平均病程（6.57±1.35）年。两组患者的年龄、性别、病程等基本资料无明显差异P>0.05，不具有统计学意义，有可比性。
1.2方法
对照组采用临床常规西药治疗，采用阿司匹林肠溶片，硝酸甘油，他汀类药物，β － 受体阻滞剂，钙离子阻滞剂，血管转化酶抑制剂。观察组患者在此基础上采用通心络胶囊，每天3次，每次4粒。两组均连续治疗2周后进行对比。
1.3观察指标
对比两组患者心绞痛、心电图的改善情况以及不良反应的发生情况。
1.4判定标准[3]
（1）心绞痛改善情况判定：患者心绞痛发作完全小时或者基本消失，改善等级为Ⅱ级以及以上，判定为显效；患者心绞痛发作次数明显减少，改善等级为Ⅰ级，判定为有效；花在你和临床症状无改善甚至加重，判定为无效。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。（2）心电图改善情况判定：患者静息心电图完全正常，判定为显效；患者有关导联降低的ST 段治疗后回升0．15mm以上，但未恢复正常或者主要导联T 波变浅达50%或T波由平坦转为直立，判定为有效；患者心电图与治疗前比较无改善，判定为无效。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
1.4统计学方法
本组统计所得数据资料采用SPSS17.0软件进行分析处理，计量资料使用?x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者心绞痛改善情况比较：观察组患者心绞痛治疗显效55.56%，有效33.33%，无效11.11%，总有效率88.89%；对照组患者心绞痛治疗显效43.18%，有效29.55%，无效27.27%，总有效率72.73%；观察组患者心绞痛治疗的总有效率明显高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。见表1。
2.3两组患者不良反应发生情况比较 两组患者接受治疗期间，均无明显不良反应发生，P>0.05，不具有统计学意义。
3讨论
冠心病心绞痛是临床心脑血管的常见病[4]，主要由于冠状动脉发生粥样硬化，导致心肌供养供血不足而造成心绞痛。随着我国人口老龄化的不断增加，心脑血管的发病人数逐年增长，临床治疗其冠心病心绞痛主要采用西药治疗。本次研究中采用中西联合治疗，在西药的治疗基础上增加中成药通心络胶囊。通心络胶囊主要采用人参、川芎、水蛭、蜈蚣、全蝎、冰片等多种天然中药通过精致加工而成的超微粉胶囊[5]。根据生物实验研究表明，通心络胶囊具有降脂溶栓的作用，与西药具有协同的作用；同时中药成分中的人参可以补肾益气；水蛭、蜈蚣具有通经络，活血化瘀的作用；加之其他中药的精心配伍，药物作用发挥效果较好。
本次研究结果显示：观察组患者心绞痛治疗总有效率88.89%，对照组患者心绞痛治疗总有效率72.73%；观察组患者心绞痛治疗的总有效率明显高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。观察组患者心电图改善总有效率80%，对照组患者心电图改善总有效率68.18%；观察组患者心电图改善的总有效率明显高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义；同时两组患者治疗期间均无严重不良反应发生。说明通心络胶囊在治疗冠心病心绞痛方面效果确切，安全无副作用。
综上所述，通心络胶囊治疗冠心病心绞痛效果确切，患者心绞痛发作情况以及心电图得到明显改善，不良反应少，安全可靠，值得临床推广。
参考文献：
[1] 田明燕.通心络胶囊治疗56例冠心病心绞痛患者的临床疗效观察[J].中国医药指南，2013，11（26）：248-249.
[2] 程志祥． 通心络胶囊治疗冠心病心绞痛94 例临床分析研究［J］． 中医临床研究，2010，2（8）：43 － 44．
[3] 徐民岗，李文杰． 通心络胶囊治疗老年冠心病心绞痛的临床疗效观察［J］． 中国药物与临床，2009，9（7）：651 － 652．
[4] 樊 蓉，任天舒，赵庆春，等.西药常规治疗联用通心络胶囊治疗冠心病心绞痛疗效的荟萃分析［J］．药学实践杂志，2015，33（3）：83-87.
论文作者:周博驰
论文发表刊物:《航空军医》2016年第10期
论文发表时间:2016/7/21
标签：心绞痛论文; 患者论文; 冠心病论文; 有效率论文; 胶囊论文; 心电图论文; 对照组论文; 《航空军医》2016年第10期论文;