原沈阳军区总医院第一干部病房 辽宁沈阳 110015
摘要：目的：讨论高血压老年患者实施个体化护理的临床效果。方法：选取2015年6月至2016年10月期间，笔者医院进行高血压治疗的60例老年患者，按照入院时间进行分组研究，其中实验组在常规护理的基础上进行个体化护理，而对照组不进行特殊的护理干预，比较两组护理效果。结果：护理有效率组间比较，P<0.05；并发症发病率组间比较差异具有统计学意义，P<0.05。结论：老年高血压患者进行个体化护理对控制血压有显著效果，同时可改善患者的临床症状，预防并发症的发生，是患者容易接受的一种护理方式。
关键词：老年高血压；个体化护理；血压；并发症
【Abstract】 Objective：To discuss the clinical effect of individualized nursing in elderly patients with hypertension. Methods：From June 2015 to October 2016，60 elderly patients with hypertension in our hospital were selected and divided into groups according to the time of admission. The experimental group was given individualized nursing care based on routine nursing care while the control group No special nursing intervention，compared two groups of nursing effects. Results：The nursing effective rate was compared between two groups（P <0.05）. Complication morbidity rate was significantly different between the two groups（P <0.05）. Conclusion：Individualized nursing for senile patients with hypertension has significant effect on blood pressure control，meanwhile，it can improve the clinical symptoms and prevent the occurrence of complications. It is a kind of nursing method that patients can easily accept.
Key words：elderly hypertension；individualized care；blood pressure；complications
心血管疾病中高血压是常见的老年人群好发疾病，患病后常见的临床表现为，头晕、心悸、胸闷、乏力等[1]。严重时还会引起老年患者的记忆力下降，肢体麻木、心脑血管事件等。为了更好的控制高血压的发病，本次研究根据患者的具体病情进行个体化护理，过程如下。
1资料与方法
1.1基础资料：本次研究时间为2015年6月至2016年10月，研究患者数量为60例，均被临床诊断为高血压老年患者，被选患者进行分组研究，各组30例患者。实验组（30例）中，男女比例为6：4，年龄分布在58-88岁，平均年龄（67．3±8．6）岁。对照组（30例）中，男女比例为9：1，年龄分布在60-89岁之间，平均年龄（73．3±14．7）岁。本次研究所有患者均已签署知情同意书。
1.2方法：实验组：（1）常规护理：根据日常护理措施，做好基础护理，其中包括病室温湿度、通气、床铺更换、测量血压等基础治疗护理。（2）个体化心理护理：高血压是慢性疾病，治疗周期时间较长，治疗期会给患者带来精神压力，需要护士针对不同患者进行心理评估，并对评估结果制定详细的心理护理措施，可加强沟通，适当的在病室摆放患者喜欢的饰品，鼓励患者勇于表达自己的想法，或者指导患者与同病房其他患者交流，转移注意力，最终缓解患者的心理压力。（3）康复指导：指导患者正确的功能锻炼，从简单的肢体活动向复杂的锻炼过渡，同时在患者康复训练时积极鼓励患者，增强其自信心，康复锻炼要注意有节律、有规律，循序渐进的完成每日锻炼的项目。（4）用药护理：根据患者的具体病情，进行用药护理，医生开据医嘱，护士根据患者实际病情与医嘱内容对患者进行用药治疗，同时观察患者血压变化及生命体征变化，做好相应记录。（5）饮食护理：指导患者养成良好的饮食习惯，控制高血压患者盐摄入量，以清淡易消化的食物为主，同时补充蛋白质、维生素等微量元素，禁食高脂肪、高胆固醇食物。（6）健康教育：对老年高血压疾病知识进行全面的健康宣教，并嘱咐患者按时服药、测血压，定期检查，保持规律的生活，避免劳累，注意休息等。
对照组：进行常规护理，其中包括日常护理，血压和生命体征监测，根据医嘱的日常治疗护理、心理护理、饮食护理等。密切观察患者病情发展，如有病情变化需要及时与医生进行沟通。
1.3效果观察：本次研究观察两组实施不同护理措施后，各组的护理有效率以及护理后两组患者并发症发生率，护理效果观察标准为：患者血压变化及患者对护理措施的满意度，显效：患者血压均能控制在正常范围内，且无临床表现，患者对护理措施非常满意；有效：有60%患者血压控制在正常范围内，临床表现基本改善，患者对护理措施满意；无效：患者血压无变化，临床症状没有消失，患者对护理措施不满意。
1.4统计学方法：数据均采用SPSS21．0软件进行统计学处理。
2结果
2.1护理效果：实验组护理效果显著23例，总护理有效率96.7%，而对照组护理效果显著有16例，总护理有效率为80%，两组比较，P<0.05。见表1。
2.2两组患者护理后并发症发生率：本次统计患者心绞痛、脑卒中两种并发症的发病率，其中实验组患者术后有1例出现心绞痛，1例脑卒中，并发症发生率为6.7%，对照组患者术后有4例出现心绞痛，3例脑卒中，并发症发生率为23.3%，两组差异具有统计学意义，P<0.05。
3讨论
多年的临床研究表明[2]，老年高血压患者需要长期的治疗与护理，由于老年人特殊的体质，以及高血压疾病对患者造成的精神压力会使患者产生心理障碍，如果不及时发现、处理，会不利于患者疾病的控制。高血压治疗时还会引发心绞痛、脑卒中等并发症发生，需要根据不同患者的个体病情进行较为全面的个体化护理措施，来提高患者治疗依从性，促进血压的稳定。
个体化护理是在患者疾病治疗过程中必可少的护理措施，是根据患者疾病特点制定的个性化护理，能够从患者的生理、心理方面进行全面护理，稳定患者治疗过程中的心理状态，积极的配合治疗，同时为患者提供安静舒适的治疗环境和专业的护理措施，避免患者在治疗期发生并发症和心理障碍等不良情况。本次研究结果也同样证明，实施个体化护理干预对老年高血压患者有显著效果，值得临床广泛推广并应用。
参考文献：
[1]张士翠，付菱.个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响[J].护士进修杂志，2012，27（12）：1114-1115.
[2]李艳红.个体化延续护理在老年高血压患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2014，（15）：48-49.
论文作者:张微,戚敏,李丹丹,薛鹃
论文发表刊物:《健康世界》2017年25期
论文发表时间:2018/2/6
标签：患者论文; 个体化论文; 并发症论文; 血压论文; 老年论文; 高血压论文; 实验组论文; 《健康世界》2017年25期论文;