摘要：目的 观察与研究治疗乳腺炎性疾病应用微创手术治疗的临床治疗效果。方法 将我院乳腺外科2016年2月~2017年1月收治的64例乳腺炎性患者运用双盲法的分组形式，分为观察组与对照组两组。对照组32例患者采取传统切开引流术进行治疗；观察组32例患者采取微创麦默通旋切术进行治疗；观察两组患者住院时间、术中出血量及术后并发症几率。结果 对照组32例患者经切开引流术治疗后术后并发几率为15.62%，住院时间平均为（13.5±3.7）d，术中出血量为（15.0±1.5）ml；观察组32例患者经麦默通旋切手术治疗后并发症几率为6.25%；住院时间平均为（9.5±2.0），术中出血量为（8.0±0.9）ml；观察组患者在住院时间、术中出血量及并发症发生率指标上均明显优于对照组患者，差异明显P<0.05。结论 治疗乳腺炎性疾病应用微创麦默通旋切术治疗效高显著，与传统切开引流术相比有明显的优势，可有效减少患者术后并发症几率值得在临床中广泛应用。
关键词：微创手术；术后并发症；乳腺炎性疾病；切开引流术
乳腺炎性疾病具有易复发、发病率高的特点。乳房胀痛、寒战、压痛等均为乳腺炎性疾病的常见临床症状，严重影响了患者的生存质量【1】。手术治疗目前是临床中治疗乳腺炎性疾病最有效的治疗方式，我院为提升乳腺炎性疾病的治疗效果，减少患者术后并发症几率，特将乳腺外科2016年2月~2017年1月收治的64例乳腺炎性患者，运用不同的手术方式进行治疗，现报道如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
将我院乳腺外科2016年2月~2017年1月收治的64例乳腺炎性患者运用双盲法的分组形式，分为观察组与对照组两组，对照组共有患者32例，年龄（23~45）岁，平均年龄为（30.5±1.5）岁，肿块大小3~7cm，平均大小（5.0±0.5）cm；观察组共有患者32例，年龄（22~44）岁，平均年龄为（29.5±0.7）岁，肿块大小2~8cm，平均大小（4.5±1.0）cm，两组患者均经影像学检查确诊为乳腺炎，排除处于经期的患者，两组乳腺炎性患者的一般资料不具有统计学意义P>0.05，两组可进行比较。
1.2手术方法
对照组32例患者采用统切开引流术进行治疗，手术方式如下：术前给予患者抗感染处理，在患者皮肤脓肿处做一道开放式切口，切口大小根据病变大小变化，钝性分离坏死组织，将脓液清除，分离完成后用生理盐水清洗患者创腔，每日两次为患者换药。观察组32例患者采用微创麦默通旋切术进行治疗，患者取仰卧位肩部垫高使得病灶充分暴露。应用超声诊断仪对患者患乳进行检查，将病灶位置脓肿程度进行确定，选择好进刀处并进行标记。在确定好的进刀处切开3mm将旋切刀插入脓肿内部抽吸脓液，将脓腔坏死的组织进行旋切，在超声观察下进行旋切工作，在确定病灶完全清除后，对创腔内的积血进行处理并用生理盐水清洗创腔后放置引流管，术后给予患者抗生素防止感染。
1.3观察指标
察两组患者住院时间、术中出血量及术后并发症几率，并发症几率=并发症发生例数/总例数*100%。
1.4统计学分析
以SPSS19.0软件进行统计学处理，计数资料以（n，%）表示，X2检验，计量资料（X±s）表示，t检验，若P＜0.05说明差异具有统计学意义。
2 结果
对照组32例患者经切开引流术治疗后术后并发几率为15.62%，住院时间平均为（13.5±3.7）d，术中出血量为（15.0±1.5）ml；观察组32例患者经麦默通旋切手术治疗后并发症几率为6.25%；住院时间平均为（9.5±2.0），术中出血量为（8.0±0.9）ml；观察组患者在住院时间、术中出血量及并发症发生率指标上均明显优于对照组患者差异明显P<0.05；见表1：
表1 两组患者各项手术指标疾病叫
3 讨论
随着医学的不断发展，微创手术技术也日渐成熟，微创手术具有创口小、恢复时间短等优势逐渐替代传统开放手术【2】。传统切开引流术恢复时间较长且需要反复抽吸脓液，若抽吸不彻底极易复发。文中观察组患者采用微创麦默通旋切术治疗，治疗效果显著；微创旋切术切口较小且整个旋切都在超声监控下进行，安全性较高且病灶清除彻底【3】。麦默通旋切术在抽吸时采用负压抽吸脓液吸更彻底，与对照组传统开放手术相比不用频繁换药，也降低了术后并发症的几率。文中对照组患者并发症几率为15.62，明显高于对照组6.25，差异明显具有统计学意义P<0.05.微创麦默通旋切术因切口较小仅有3mm，术后裂痕较小不影响美观，患者接受度较高。进行微创麦默通旋切术的乳腺炎性疾病患者应处于非急性期，并且无高热、寒战等全身性临床症状；运用超声检查能确定炎症肿块和脓肿的边界较清楚，范围较周限；患者凝血功能正常。
综上所述，治疗乳腺炎性疾病应用微创麦默通旋切术治疗效高显著，与传统切开引流术相比有明显的优势，可有效减少患者术后并发症几率值得在临床中广泛应用。
参考文献
[1]郭满，张浩，李伟汉，等. 麦默通微创治疗慢性乳腺炎的临床研究[J]. 中国现代药物应用，2014（18）：18-19.
[2]马邦英. 微创旋切术与传统手术治疗乳腺炎性疾病的效果对比[J]. 医药，2016（20）：00280-00280.
[3]刘远坤，胡增青. 微创旋切术与传统手术治疗乳腺炎性疾病的对比研究[J]. 中国微创外科杂志，2015（12）：1094-1096.
论文作者:樊音来,张思义
论文发表刊物:《航空军医》2017年第21期
论文发表时间:2017/12/20
标签：患者论文; 乳腺炎论文; 并发症论文; 微创论文; 术后论文; 性疾病论文; 对照组论文; 《航空军医》2017年第21期论文;