永州市中心医院北院 湖南永州 425000
【摘 要】目的：探究头孢哌酮联合舒巴坦对肾盂肾炎的治疗效果并观察患者肝肾功能的变化情况。方法：选取2016年6月至2018年6月期间收治的200例肾盂肾炎患者，以信封法将其随机分入对照组（100例）与研究组（100例）并分别为其使用左氧氟沙星、头孢哌酮联合舒巴坦。对比两组的临床疗效、治疗前后的肝功能指标和肾功能指标。结果：研究组治疗总有效率92%，高于对照组72%的治疗总有效率，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前两组患者的肝肾功能指标相近，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后两组患者肝肾功能指标均有所变化但研究组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：头孢哌酮联合舒巴坦对肾盂肾炎有显著治疗效果，可改善患者肝肾功能，临床价值鲜明。
【关键词】头孢哌酮；舒巴坦；肾盂肾炎；临床效果；肝肾功能
肾盂肾炎为感染性疾病，患者在病原菌侵袭下发生肾间质与肾盂感染，引发尿急尿痛等临床症状，此病若不及时治疗将会引发肾功能障碍、肾脏萎缩，进而导致尿毒症[1]。对于此病，临床主要采取抗感染治疗。本文选取2016年6月至2018年6月期间收治的200例肾盂肾炎患者，试探究头孢哌酮联合舒巴坦对肾盂肾炎的治疗效果并观察患者肝肾功能的变化情况。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年6月至2018年6月期间收治的200例肾盂肾炎患者，以信封法将其随机分入对照组（100例）与研究组（100例）。研究组：男54例，女46例；年龄43岁~77岁，平均（60.42±11.39）岁；病程1年~7年，平均（4.06±1.22）年。对照组：男55例，女45例；年龄44岁~76岁，平均（60.36±11.42）岁；病程2年~6年，平均（4.11±1.34）年。比较两组的性别、年龄、病程，差异均无统计学意义（P＞0.05），提示两组具有可比性。
纳入标准：①均符合慢性肾盂肾炎的诊断标准；②已征得患者与医院伦理委员会的同意[2]。
排除标准：①肝肾功能障碍；②妊娠哺乳期女性；③药物过敏者，
1.2 方法
为对照组取0.1~0.2g左氧氟沙星，溶入150mL的0.9%氯化钠液中进行静脉滴注，每日2次，连续2周。为研究组取0.5~1g舒巴坦与1~2g头孢哌酮，溶入150mL的0.9%氯化钠液中进行静脉滴注，每日2次，连续2周。
1.3 观察指标
对比两组的临床疗效、治疗前后的肝功能指标（总胆红素T、谷草转氨酶AST、谷丙转氨酶ALT）和肾功能指标（尿素氮、血肌酐、尿微量白蛋白）。临床疗效可按照如下标准判定：
（1）显效：治疗后患者临床症状消失，给予尿常规检查均恢复正常，多次尿菌培养均为阴性；
（2）有效：治疗后患者临床症状有所缓解，尿常规可见白细胞减少，尿菌转阴，1个月内尿菌始终为阴性；
（3）无效：治疗后患者临床症状缓解不明显，尿常规仍然异常，尿菌培养始终为阳性[3]。
※在有效率基础上加显效率课获得治疗总有效率。
1.4 统计学方法
研究所收录的肾盂肾炎患者的临床数据均以21.0版统计学检验软件SPSS进行计算。本研究中计数资料表示形式为（n，%），检验卡方值。本研究中计量资料表示形式为（±s），检验t值。P＜0.05视为两组之间差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 疗效
研究组治疗总有效率92%，高于对照组72%的治疗总有效率，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表1 疗效对比（n，%）
注：t、P为治疗后的两组对比。
3 讨论
肾盂肾炎是泌尿系统中一种较长的感染性疾病，此病具有反复发作、病情迁延不愈的特点，临床多以抗生素为患者作抗感染治疗，以便病情恶化为肾功能障碍、尿毒症等严重疾病[4]。本文为对照组使用左氧氟沙星，为研究组使用头孢哌酮+舒巴坦，从结果可以发现，研究组疗效优于对照组（92%vs72%），研究组的肝肾功能指标均优于对照组（P＜0.05），可见头孢哌酮联合舒巴坦对肾盂肾炎的治疗效果要优于左氧氟沙星，其原因在于：头孢哌酮作为第三代头孢类抗生素，具有高效与广谱的特性，可以抑制细菌的增生与合成，有效杀菌抗菌[5]；而舒巴坦为内酰胺酶抑制剂，为广谱半合成药物，将其与头孢哌酮联用可以保护头孢哌酮，弥补其细菌抑制作用不稳定这一不足之处，发挥出稳定的强效杀菌作用[6]。
结语：
头孢哌酮联合舒巴坦可以更有效地治疗肾盂肾炎，还能改善患者肝肾功能，其临床疗效非常显著。
参考文献：
[1]刘义强.肾舒颗粒联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗慢性肾盂肾炎的临床研究[J].现代药物与临床，2016，31（11)：1764-1767.
[2]李娟.头孢哌酮联合舒巴坦治疗肾盂肾炎的临床疗效和生存质量研究[J].药物评价研究，2016，39（04)：652-655.
[3]周冠兴.头孢哌酮联合舒巴坦治疗肾盂肾炎55例临床分析[J].现代诊断与治疗，2016，27（08)：1433-1435.
[4]仲思，苏彦，张东成，等.头孢哌酮联合舒巴坦治疗肾盂肾炎的效果分析[J].中国现代药物应用，2016，10（02)：109-110.
[5]李君科，颜伟健.头孢哌酮联合舒巴坦治疗肾盂肾炎的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2016，9（02)：56-57.
[6]韩志辉，周靖，郑素芬，等.复方丹参注射液联合头孢哌酮舒巴坦钠对老年慢性肾盂肾炎患者肾功能及肾间质纤维化的影响[J].中国生化药物杂志，2015，35（05)：81-83+87.
论文作者:嵇志敏
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年5期
论文发表时间:2018/9/29
标签：头孢论文; 患者论文; 肾盂肾炎论文; 统计学论文; 疗效论文; 对照组论文; 肝肾论文; 《中国结合医学杂志》2018年5期论文;