兰州市第一人民医院 730050
摘要：目的：探讨设立胸痛中心对胸痛患者诊疗时间的影响。方法：选取2018年1月-2018年6月胸痛患者80例根据护理方法分组。对照组用常规护理方案，观察组在对照组基础上设立胸痛中心。比较两组护理满意度；不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、非心源性胸痛的诊疗时间；护理前后患者SAS分值、VAS分值。结果：观察组护理满意度高于对照组，P＜0.05；观察组不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、非心源性胸痛的诊疗时间优于对照组，P＜0.05；护理后观察组SAS分值、VAS分值优于对照组，P＜0.05。结论：设立胸痛中心对胸痛患者诊疗时间的影响在于可缩短诊疗时间，减轻患者焦虑情绪和痛苦，提高满意度，值得推广。
关键词：设立胸痛中心；胸痛患者；诊疗时间；影响
研究显示[1]，胸痛患者越来越多，其发生原因较多，常见的病因有不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、非心源性胸痛等。胸痛中心是急性胸痛患者治疗绿色通道。本研究分析了设立胸痛中心对胸痛患者诊疗时间的影响，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年1月-2018年6月胸痛患者80例根据护理方法分组。观察组男26例，女18例；年龄42-76岁，平均（53.12±2.78）岁。不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、非心源性胸痛各有15例、20例和9例。对照组男26例，女18例；年龄42-76岁，平均（53.16±2.71）岁。不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、非心源性胸痛各有15例、21例和8例。两组一般资料无明显差异。
1.2方法
对照组用常规护理方案，观察组在对照组基础上设立胸痛中心。①对胸痛患者快速识别，给予危险分层，短时间内对患者进行正确处理。②心血管专科医生、心内科、心外科、麻醉室和手术室等科室合作；③医护人员24h值班，确保胸痛患者任何时候均可得到正确诊治。④有统一领导，组织结构合理，部门之间密切协作。⑤流程：进入医院-进入胸痛中心-初次筛选（心电图、血液检查）-就诊和体检-除外冠心病-离开胸痛筛查区-其他专科检查-会诊-确诊。确诊急性心肌梗死后启动绿色通道-导管室开展介入治疗-冠心病监护病房-普通病房-出院-随访。
1.3观察指标
比较两组护理满意度；不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、非心源性胸痛的诊疗时间；护理前后患者SAS分值、VAS分值[2]。
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1.4统计学方法
SPSS15.0统计，x±s为计量资料并作t检验，%表示计数资料作χ2检验，P＜0.05显示差异显著。
2结果
2.1两组护理满意度相比较
观察组护理满意度高于对照组，P＜0.05。对照组满意18例，较为满意13例，不满意13例，总满意度70.45%；观察组满意31例，较为满意11例，不满意1例，总满意度97.73%。
2.2护理前后SAS分值、VAS分值相比较
护理前两组SAS分值、VAS分值相近，其中，对照组SAS分值、VAS分值分别为58.66±2.21分、6.12±1.13分，观察组SAS分值、VAS分值分别为58.21±2.13分、6.13±1.12分，P＞0.05；护理后观察组SAS分值、VAS分值31.12±0.20分、2.26±0.13分优于对照组46.12±0.69分、3.45±0.41分，P＜0.05。
2.3两组不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、非心源性胸痛的诊疗时间相比较
观察组不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、非心源性胸痛的诊疗时间优于对照组，P＜0.05，其中，观察组不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、非心源性胸痛的诊疗时222.51±1.41min、76.55±2.61min、108.62±1.26min优于对照组26.50±2.76min、115.50±3.52 min、128.67±2.59 min，P＜0.05。
3讨论
不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、非心源性胸痛等均是引起胸痛主要原因，患者表现复杂，存在较高的生命危险。其中，心肌缺血和大血管损伤是急性胸痛主要原因，通过成立胸痛中心，可有效鉴别和治疗心源性形态，开展绿色通道救治，尽快明确患者病因并使其得到良好的专科治疗[3]。
本研究中，对照组用常规护理方案，观察组在对照组基础上设立胸痛中心。结果显示，观察组护理满意度高于对照组，P＜0.05；观察组不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、非心源性胸痛的诊疗时间优于对照组，P＜0.05；护理后观察组SAS分值、VAS分值优于对照组，P＜0.05。
综上所述，设立胸痛中心对胸痛患者诊疗时间的影响在于可缩短诊疗时间，减轻患者焦虑情绪和痛苦，提高满意度，值得推广。
参考文献：
[1]刘文忠，张海文，冯玉宝.远程动态实时心电监测在胸痛中心建设中的价值[J].中国现代医药杂志，2018，20（01）：90-91.
[2]奚肇庆，赵国安，孙业喜，李猛，张固豪，林飞.基于中医辨证探析胸痛证治体系构建[J].中国中医急症，2018，27（01）：147-151.
[3]王琦，李虎，欧东波，谢中培，刘迎雪，刘玉.胸痛中心急救护理流程的建立及在急诊经皮冠状动脉介入治疗中的应用[J].安徽医药，2017，21（06）：1144-1147.
论文作者:李芝蔚
论文发表刊物:《健康世界》2018年8期
论文发表时间:2018/7/4
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