【关键词】护理持续质量改进护理；子宫肌瘤；护理效果
子宫肌瘤是指患者子宫平滑肌细胞增生形成的纤维结缔组织，临床主要表现为患者出现子宫出血、白带增多、腹部压迫等症状，严重者患者还会出现不孕或流产症状，直接威胁患者的生命健康[1]。临床上通常采用手术切除肌瘤，保留子宫能够保留其生育功能，达到治疗效果。但在手术期间患者容易出现各种并发症，影响治疗效果，因此需要在围手术期间进行有效护理，本次研究，分析了持续质量改进护理对子宫肌瘤患者围手术期护理效果，具体报道如下：
1 对象与方法
1.1对象
选择我院于2018年9月-2019年9月收治的子宫肌瘤患者76例作为研究对象，年龄31-64岁，平均年龄46.17±8.63岁，病程0.25-4.25年，平均病程（1.57±0.25）年，子宫肌瘤个数1-5个，平均（2.55±0.45）个。纳入标准：（1）通过影像学检查显示患者子宫增大，子宫内部具有肌瘤。（2）患者及家属均采纳手术治疗意见，并签署研究知情同意书。排除标准（1）患者不配合本次研究或出现意识障碍情况。（2）除子宫肌瘤外含有恶性肿瘤疾病或畸形并发症情况。分析两组患者年龄、病程、病情状况等资料显示，均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
所有患者均采用常规护理，包括心理护理、健康宣讲、用药护理等，护理组患者在常规护理基础上采用护理质量持续改进护理，具体方法如下：
1.2.1成立护理质量管理小组，组织妇科护士长及护理经验丰富的护士人员3-4名，城里护理质量管理小组，分析子宫肌瘤手术治疗的特点及患者在围手术期间容易存在的问题，制定完善的子宫肌瘤护理管理制度，在临床护理工作中，根据患者的实际情况提供个性化护理干预。
1.2.2提高护理人员的护理水平，护理质量小组成员需要定期培训护理人员的临床护理知识培训，不断提高护理人员的临床护理水平，从而提高科室整体护理水平，保障护理质量。
1.2.3实施护理工作，（1）术前护理，术前护理人员需要对患者进行详细的妇科检查，分析患者的病情状况，手术治疗需要避开月经期,制定详细的手术治疗方案，提高患者的治疗信心。（2）术中护理，护理人员需要把控患者的麻醉深度，并保证患者的体温及生命体征正常。（3）术后护理，护理人员在术后观察患者的病情状况，为患者提供良好的治疗环境，若患者出现异常及时通知医生并给予相应治疗。
1.2.4护理质量的监督改进，护理质量管理小组需要对护理人员的临床护理质量进行有效监督，记录、整理护理工作中存在的问题，每周进行一次小组讨论会议，分析问题存在的原因及解决措施，不断完善护理内容，提高护理质量。
1.3 疗效标准
所有患者需要对临床护理质量进行评分，包括基础护理、病房管理、护理文书、健康教育四个部分，总分100分，分数越高说明临床护理质量越好。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS22.0软件中分析，护理质量评分比较采用t检验，并以（）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
2.1两组护理质量评分情况对比
通过分析对比显示，观察组基础护理、病房管理、护理文书、健康教育评分均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），如表1：
表1 两组护理质量评分情况对比（）
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3讨论
子宫肌瘤属于一种激素依赖性肿瘤，是女性机体最常见的良性肿瘤之一，其发病率约为30%，若患者肌瘤直径较小，可以采用激素类药物治疗，能够有效抑制子宫肌瘤生长，缓解临床症状，达到治疗目的[2]。若患者肌瘤直径较大，需要采用手术治疗切除肌瘤，能够根治疾病，提高治疗效果，与此同时在围手术期间需要为患者提供优质护理，提高患者预后[3]。
质量持续改进是企业中方便、有效的提高质量管理的手段，在子宫肌瘤患者围手术期采用持续质量改进护理其护理路径为：首先成立护理质量管理小组，分析子宫肌瘤手术期间护理工作中出现的问题和护理质量管理方法，总结完善的护理内容和护理管理措施。当患者入院后为患者进行全面检测，分析总结患者的病情状况并制定相应的手术治疗方法，告知患者，提高患者的手术治疗信心；在术后为患者提供个人化的护理，并且由护理质量管理小组对护理人员的护理质量和护理过程进行全程督促，记录护理问题，并不断改进护理工作内容，不断提高临床护理质量，保障患者的治疗效果[4]。本次研究结果也显示，观察组基础护理、病房管理、护理文书、健康教育评分均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），说明采用护理质量持续改进护理后，患者的护理质量满意程度更高。
综上所述，对子宫肌瘤患者围手术期采用持续质量改进护理，临床护理质量评分更高，患者治疗效果更佳，具有一定的临床价值。
参考文献
[1]徐国磊,王艳丽.护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的有效性[J].心血管外科杂志(电子版),2017,6(04):124-125
[2]赖月媚. 实施护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的有效性分析[J]. 实用妇科内分泌杂志(电子版), 2017，4(15):167-168.
[3]秦晓爽. 实施护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的有效性分析[J]. 中国实用医药, 2018，13(7):172-173.
[4]李红霞. 护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的实施有效性分析[J]. 中国继续医学教育, 2019, 11(02):203-205.
论文作者:胡项露
论文发表刊物:《医师在线》2020年5期
论文发表时间:2020/4/10
标签：患者论文; 质量论文; 子宫肌瘤论文; 手术论文; 统计学论文; 持续改进论文; 评分论文; 《医师在线》2020年5期论文;