张家界市人民医院 湖南张家界 427000
【摘 要】目的：研究分析临床抗菌药物在妇产科的应用情况。方法：对我科室2017年1月——6月份收治的患者487例为本次研究对象，统计抗菌药物药物使用组成、目的、方法，产科、妇科抗菌药物使用比较，妇产科抗菌药物用药手术使用情况以及使用时间比较。结果：抗菌药物使用人数为288例，占59.13%，其中妇科占69.08%，产科占51.79%，妇科使用率显著高于产科，P<0.05，具有统计学意义。其中妇科单用药占41.267%，较比产科单用药22.07%，具有显著的提高，P<0.05，具有统计学意义。妇科抗菌药物使用中，其中头孢菌素类使用率显著高于其他抗菌类药物；产科其中青霉素类使用率显著高于其他抗菌类药物，P<0.05，具有统计学意义。妇科手术抗菌药物使用发生率为42.03%，产科手术抗菌药物使用发生率为74.64%，两组差异具有统计学意义，P<0.05.结论：妇产科患者要注重抗菌药物的应用，要根据患者的疾病严重程度，合理选择最佳的抗菌药物，从而确保用药安全性、科学性以及合理性。
【关键词】抗菌药物；妇产科；研究
近几年临床抗菌药物的使用得到全面的关注，由于抗菌药物的种类较多，使用剂量等问题，近几年造成超级菌等情况发生。妇产科作为医院特殊的科室，其中孕产妇，胎儿等用药情况受到关注。本文主要研究分析临床抗菌药物在妇产科的应用情况。方法：对我科室2017年1月——6月份收治的患者487例为本次研究对象，现将研究资料整理报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
对我科室2017年1月——6月份收治的患者487例为本次研究对象，其中产科207例，42.51%占；妇科280例，占57.49%。患者年龄18岁——67岁，平均年龄（38.91±4.25）岁；住院时间2天——20天，平均住院时间（7.89±2.57）天。
1.2纳入标准
患者均知情且同意参与本次研究；患者精神良好，无伴随或突发疾病，可以进行有效的沟通；患者无恶性肿瘤、传染性疾病。
1.3 方法
统计抗菌药物药物使用组成、目的、方法，产科、妇科抗菌药物使用比较，妇产科抗菌药物用药手术使用情况以及使用时间比较。
1.4统计学方法
采用SPSS 12.0统计软件进行数据分析，计量资料以 ±s 表示，比较采用 t 检验计数资料以率表示，采用X2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1药物使用组成、目的、方法统计分析
本次调查结果显示，抗菌药物使用人数为288例，占59.13%，其中妇科占69.08%，产科占51.79%，妇科使用率显著高于产科，P<0.05，具有统计学意义。其中妇科单用药占41.267%，较比产科单用药22.07%，具有显著的提高，P<0.05，具有统计学意义。在抗菌药物应用预防和治疗目的产科、妇科比例基本相同，P>0.05，不具有统计学意义。见表1。
表1 药物使用组成、目的、方法统计分析
2.2产科、妇科抗菌药物使用比较
妇科抗菌药物使用中，头孢菌素类占50.72%，氨基糖苷类占23.67%，甲硝唑类19.32%，青霉素类6.28%，其中头孢菌素类使用率显著高于其他抗菌类药物，P<0.05，具有统计学意义。产科青霉素类占47.85%，氨基糖苷类占25.71%，甲硝唑类占20.71%，头孢菌素类占5.71%，其中青霉素类使用率显著高于其他抗菌类药物，P<0.05，具有统计学意义。见表2。
表2 产科、妇科抗菌药物使用比较
3 讨论
抗菌药物的使用起到抑制细菌的活性，从而降低机体感染的机率。其种类较多，如何合理使用抗菌药物成为临床治疗的重点。妇产科作为较特殊的科室，服务对象产妇和新生儿，都是较为特殊的群体，保证药物的安全可靠性和科学性有着重要的意义。医师不仅要考虑医疗费用方面，还要对抗菌药物的合理应用多加注重。根据抗菌药物相关规定执行，根据疾病选择针对性的抗菌药物，避免应用抗菌药物之后，发生不良事件。
本次研究结果显示：抗菌药物使用人数为288例，占59.13%，其中妇科占69.08%，产科占51.79%，妇科使用率显著高于产科，P<0.05，具有统计学意义。其中妇科单用药占41.267%，较比产科单用药22.07%，具有显著的提高，P<0.05，具有统计学意义。说明妇产科患者可应用抗生素药物很多，可单独应用一种药物，也可联合应用，但是联合应用一定要分析两种药物之间的配伍禁忌。显著联合药物治疗患者多与单独用药治疗患者，因为很多患者单用一种抗菌药物达不到理想治疗效果，这多与机体产生耐药性有所关联。联合用药可以提升药效，达到理想治疗效果。妇科抗菌药物使用中，其中头孢菌素类使用率显著高于其他抗菌类药物；产科其中青霉素类使用率显著高于其他抗菌类药物，P<0.05，具有统计学意义。说明产科主要以青霉素类、头孢菌素类和甲硝唑，妇科主要以氨基糖为主。由此可见，不同科室应用的抗菌药物略有不同，其中妇科的抗菌药物种类使用较为合理。对妇产科患者应用抗菌药物治疗最佳时间就是1-2天和3-5天，其中持续性抗菌药物治疗3-5天，用药情况较为合理。但是相关报道表明：甲硝唑类抗菌药物，易诱发肿瘤[4]，乳汁含量较高。因此，不建议对剖宫产患者应用此药物，易对患者生命产生威胁。
妇产科患者要注重抗菌药物的应用，要根据患者的疾病严重程度，合理选择最佳的抗菌药物，从而确保用药安全性、科学性以及合理性。
参考文献：
[1]王俐萍，林秀凤，崔小妹，等.妇产科病原菌分布特点与抗菌药物选择.中国医药指南2012，36（02）：748一749.
[2]倪建枝.浅谈妇产科抗菌药物使用情况分析.中外妇儿健康2011，6（0 6）：141-143.
[3]王波片，金仙，王莉.妇产科围手术期抗菌药物应用的合理性分析.宁夏医学杂志2011，8（0 8）：322一323.
[4]初冬梅，胀延方，于云翔.我院妇产科抗菌药物使用情况分析.[J] 东医药2 0 10，l4（32）：151 -512.
[5]吴朝阳，赵玲萍，陈星.350例妇产科住院患者围手术期抗菌药物合理应用调查分析.中国现代应用药学，2011，29（05）：448-449.
论文作者:王欢
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第10期
论文发表时间:2017/9/8
标签：药物论文; 产科论文; 妇科论文; 妇产科论文; 统计学论文; 患者论文; 头孢论文; 《中国蒙医药》2017年第10期论文;