济宁医学院附属医院眼科
摘要：眼睛具有十分精细和脆弱的生理结构，较小的损伤也会对眼睛产生极大影响，例如视力衰弱、视力下降等，严重者会出现失明的情况，影响患者的正常工作和生活，使其生活质量降低。为此，加强对眼科患者的有效护理十分关键。本文对在2016年5月～2017年10月本院收治的60例眼科患者在眼科护理中的存在的相关不安全因素进行探究，并分析有效的防护措施。观察护理对策实施前后护理满意度评分情况。与护理对策实施前护理满意度（83.4±2.5）分相比，护理对策实施后护理满意度（96.5±1.6）分较高（P＜0.05）。及时采取有效的防护措施应对眼科护理中的风险，能够有效增高护理满意度，临床价值十分显著。
关键词：眼科护理；不安全因素；防护措施
引文：眼科是临床一门专业且十分复杂的学科，收集的患者通常存在视力障碍、情绪不稳等特点，这也为眼科护理工作增加难度。近年来随着我国交通业、建筑业的大力发展，眼科工作中存在的不安全因素花样繁多，对患者的治疗及恢复均造成严重影响。因此，及时查找护理工作存在的不安全因素，并做好针对性防范对策，是提升眼科护理质量，确保患者住院安全的重要环节。
1?资料与方法
1.1一般资料
选取在2016年5月～2017年10月本院收治的60例眼科患者。其中男女患者例数：男28例，女32例，年龄最小14岁，最大70岁，平均年龄（42.57±3.21）岁。收集所有患者的一般资料，并根据相关文献收集眼科住院患者出现不良事件的危险因素，自设问卷，内容包括性别、BMI、生活能力、睡眠、心理状况、感染、便秘等情况，对其有无不良风险事件发生患者的一般资料，对有差异项目采用Logistic回归进行计算，分析引起不良事件的危险因素，于患者出院前发放问卷调查表。
1.2纳入及排除标准
纳入标准：（1）患者均患有眼科疾病；（2）患者均自愿加入本研究。排除标准：交流沟通障碍者。
1.3分析眼科护理中的不安全因素
1.3.1患者因素
在疾病的影响作用下，使视力模糊等现象出现，在中老年人群中，青光眼和白内障等眼部疾病较为常见，治疗过程中加强休息十分关键。在治疗期间，会用敷料将患者眼部包住，使其出现视力障碍的情况，会对患者日常生活产生直接影响。
1.3.2护士因素
因存在十分复杂的眼部结构，导致眼科存在较强的专业性，要求护理人员的操作技能应熟练、理论知识应丰富。但部分护理人员不能充分掌握眼部护理的相关工作，容易出现伤害患者眼部的情况，此外，相关护士对安全意识和责任感较为缺乏，不能对相关规章制度严格遵守，或不能认真核对医嘱，导致出现诸多差错事故。
1.3.3医院因素
主要为光线问题，因医院内存在较为柔和的光线，使得患者视力模糊情况加剧，使跌倒、坠床等意外事件的发生明显增加。此外，病房内存在十分光滑的地板，显著增加了跌倒风险，严重威胁患者安全。
1.4分析有效的防护措施
1.4.1有效培训护理人员
对护理人员加强有效的技能培训，对护理操作和专业技能的规范性积极强化，从而获取有效的临床教训和经验。同时有效融合专业知识，理论与实际相互结合，对专业知识积极充实和优化。此外，在操作期间，护理人员需要对眼部疾病的治疗方法和临床症状熟练掌握，对相关规章制度严格遵循，对操作技巧熟练运用，从而促进护理质量显著提高。
1.4.2对健康教育有效落实
在工作期间，护理人员应当做到对患者想法充分考虑，对突发情况有效应对。同时，对护士的安全意识不断强化，将相关疾病知识向患者进行有效的解释说明，让患者做到对该疾病实现充分了解，从而促进护理效果和治疗效果显著提高。实施有效的出院指导，有效防止疾病复发。
1.4.3对病房环境积极改善
合理调节病房的光线、湿度和温度，确保修养和睡眠环境良好。同时有效安装防护栏，防止坠床事件发生。此外，积极调整医院设施，将防滑地板合理铺设，防止在患者视力模糊的影响下，导致不必要的损伤情况发生，危害患者健康。
1.5观察项目
比较干预措施实施前后，患者的护理满意度情况。
1.6统计学方法
选择SPSS16.0系统软件，（计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
干预措施实施前后，比较患者的护理满意度评分情况，见表1。
3讨论
在眼科护理期间，相关护理不安全因素的存在是指对患者安全可能产生危害的事件，上述不安全因素除使危险事件经常发生外，还会在眼科护理中，使其护理难度显著增加，明显降低护理质量水平。由于眼科疾病的特殊性，患者住院接受治疗护理期间常存在多种潜在风险，对患者的生命安全造成威胁。因此为有效预防眼科护理过程中存在的风险因素，确保患者住院安全，笔者对所在医院眼科护理工作中存在的风险因素进行分析，发现导致眼科住院患者发生风险事件的相关因素主要有以下几点：①心理状态：主要表现为焦虑、紧张等，主要与患者缺乏疾病相关知识、无法适应视力改变等有关；②生活自理能力降低：与视力状态不佳有关；③睡眠障碍：由于视力改变导致长期卧床、生活不规律所导致；④感染：通常接受眼科手术患者可存在高危险因素，加上自身抵抗力降低极易引发感染。
据上述风险因素我们制定出以下防范对策：①心理：热情接待患者及其家属，对其提出疑问及时予以解答，加强与患者沟通，掌握患者的心理变化与特点，多给予鼓励和安慰，同时规范病房设施，主动开展眼科疾病健康知识的普及教育，尽可能消除患者的心理障碍，主动配合治疗；②提高生活能力：加强生活护理与病房巡视，关心患者的饮食起居；定期为患者更换床单、衣物，并严格管理病区走廊设施，为患者的生命安全提供保障。③睡眠：为患者营造安静、舒适的病房环境，心态平和，帮助患者培养良好的睡眠习惯，调整好生物钟，日间适当进行合理运动，睡前可用热水泡脚、喝热牛奶以促进睡眠。④感染：强调平日保持良好卫生习惯的重要性，禁止用手揉眼、摸眼等；定期对病室内控制进行消毒处理；医护人员在进行操作时应严格遵守无菌要求。
因存在较为复杂的眼科疾病，导致眼科护理的专业性、技术性和复杂性较强。为此，为使眼科护理质量和护理水平显著提高，积极防范护理风险，采取的护理措施需要具备一定的有效性和科学性，从而有利于促进患者生活质量和眼科护理质量显著提高。本文通过探究探究存在于眼科护理中的风险，并分析有效的防护措施，研究显示，与护理干预前（83.4±2.5）分相比，护理对策实施后护理满意度评分（96.5±1.6）分较高（P＜0.05）。综上所述，通过有效防范眼科护理中存在的护理风险，有效提高了护理满意度，存在较为显著的临床价值。
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论文作者:王吉花
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第27期
论文发表时间:2018/11/15
标签：眼科论文; 患者论文; 风险论文; 视力论文; 因素论文; 疾病论文; 满意度论文; 《中国误诊学杂志》2018年第27期论文;