湖南省长沙市中心医院急诊科主管护师 410004
【摘 要】目的：分析急诊护理流程优化在提高急诊患者抢救效率中的应用效果。方法：将我院急诊科在2017年1月至6月收治的50例患者设为对照组，应用常规护理流程，再将2017年7月至12月收治的50例患者设为实验组，在对照组的基础上给予护理流程优化，对比两组患者的抢救情况和护理满意度。结果：实验组患者接诊时间、分诊时间、静脉用药时间、治疗时间均短于对照组，各项护理满意度评分均高于对照组，组间比较P＜0.05。结论：在急诊科患者护理中应用急诊护理流程优化利于提升抢救效率，构建和谐的护患关系。
【关键词】急诊护理流程优化；急诊患者；抢救效率
急诊科是救治危重患者的重要科室，其抢救效率直接关系到医院的医疗质量，也关系到患者安危[1]。为提升抢救效率，我院于2017年7月至12月在急诊科患者护理中实施护理流程优化，现就其护理效果作如下分析。
1，资料和方法
1.1一般资料
将我院急诊科在2017年1月至6月收治的50例患者设为对照组，再将2017年7月至12月收治的50例患者设为实验组。实验组中男性29例，女性21例；年龄35—78岁，平均（52.9±4.9）岁。对照组中男性31例，女性19例；年龄33—81岁，平均（52.4±4.8）岁。经统计学分析，实验组与对照组患者基线资料的差异无显著性，P＞0.05，实验可行。
1.2方法
对照组采取常规护理流程，按照医嘱和常规操作规程实施抢救工作。
实验组在对照组的基础上给予护理流程优化，具体措施如下：（1）缩短接诊时间。急救中心在接到急救电话后5分钟内需马上出诊，并在赶往现场的途中通过电话了解患者病情，指导其进行初步的院前急救，在到达现场后立即对患者进行急救，之后迅速将其转运到医院，并与医院急诊科取得联系，指导其做好相应的急救准备。（2）开通急诊绿色通道。在到达医院后需直接从绿色通道将患者转运至抢救室，与患者家属签订协议后马上对患者进行抢救，遵照先抢救、后办手续的原则。（3）急诊护理流程优化。需按照先急后缓、先重后轻的原则对患者进行抢救，采取“三定模式”开展急救工作，加强对患者生命体征的观察，及时建立静脉通道。（4）心理干预。急诊患者及其家属大多情绪不稳定，需加强对其心理疏导，缓解其负面情绪，提升患者治疗依从性，减少家属对治疗工作的干扰，并避免医患纠纷。（5）完善支持系统。优化急诊药品和设备的管理，安排专人保管，并定期进行维护。制定科学的仪器操作规程，所有急诊护士需熟练掌握仪器的使用方法，并学会独立处理仪器故障。
1.3评价标准
1.3.1比较实验组与对照组患者抢救情况。统计对比两组患者患者接诊时间、分诊时间、静脉用药时间、治疗时间。
1.3.2比较实验组与对照组患者护理满意度。采取问卷调查的方式评估患者对护理服务的满意度，共涉及基础操作、病情解释、急诊环境、服务态度、业务水平五项，每项满分均为5分，得分以高者为佳。
1.4统计学方法
对实验组、对照组患者的实验数据以SPSS19.0软件进行处理，计量资料、计数资料分别使用标准差（）、百分率（%）表示，实施t值和X2检验，在P＜0.05时组间差异具有显著性。
2，结果
2.1实验组与对照组患者抢救情况对比
与对照组患者相比，实验组患者接诊时间、分诊时间、静脉用药时间、治疗时间更短，组间比较P＜0.05，详见表1。
2.2实验组与对照组患者护理满意度评分对比
实验组患者各项护理满意度评分均显著高于对照组，组间比较P＜0.05，详见表2。
表1 实验组与对照组患者抢救情况对比（，min）
3，讨论
急诊科患者往往病情复杂、进展快，其护理任务重、难度大，也是护理风险事件、医患纠纷集中的科室。随着人们生活水平的提升，法律意识和健康意识不断加强，急诊科患者对护理质量的要求极高，仅按照常规的流程实施护理操作不利于提升护理效率，无法切实保障患者生命健康，其局限性明显。护理流程优化是对急诊护理措施的完善，能为患者制定科学、合理、高效的护理流程和方法，给予全面、系统的管理控制，能有效提升抢救效率，减少患者死亡，实现急诊护理质量的持续发展[2]。对急诊患者实施优化护理流程抢救，能增强护理工作的目标性、条理性、科学性，体现了“以患者为中心”的服务思想，在实际应用中得到患者高度评价。龚太娣[3]的研究认为，将护理流程优化应用于急诊患者抢救中能缩短抢救时间，为患者争取最佳治疗时机，并减少护患纠纷，构建和谐的护患关系。本次实验表明，将急诊护理流程优化应用于急诊患者抢救中能极大地提升抢救效率，接诊时间、分诊时间、静脉用药时间、治疗时间均大幅缩短，护理满意度显著提升，且相比于仅采取常规护理流程的患者差异显著，组间比较P＜0.05，本次实验结果类似于熊莉、赵兴泉[4]的实验结果。
可见，急诊护理流程优化在提高急诊患者抢救效率中具有积极的应用效果，并利于提升护理满意度，值得推广。
参考文献：
[1]李轶，李皓月. 急诊护理流程优化对急诊患者抢救效率的影响[J]. 实用临床医药杂志，2015，19（22）：38-40.
[2]耿金玲. 急诊护理流程优化在急诊患者抢救过程中的应用效果[J]. 临床医学研究与实践，2016，1（4）：106-106.
[3]龚太娣. 急诊患者抢救中急诊护理流程优化的应用效果分析[J]. 医学理论与实践，2017，30（3）：443-445.
[4]熊莉，赵兴泉. 急诊护理流程优化对急诊患者抢救效率的影响[J]. 现代医药卫生，2016，32（23）：3711-3712.
论文作者:曹茵
论文发表刊物:兰大学报（医学版）》2018年3期
论文发表时间:2018/9/14
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