郭丁丁
（淄博世博高新医院；山东淄博255000）
【摘要】目的 探讨孕前优生健康检查对优生优育的重要性及健康指导。方法 选择2017年2月-2018年2月300对计划怀孕夫妇作为研究对象，根据随机数表法分为对照组和观察组，各150对。对照组实施常规指导及孕期检查，观察组实施孕前优生健康检查指导，比较两组健康知识认知程度及新生儿缺陷情况。结果 干预后，与对照组相比，观察组健康知识的认知程度较高，新生儿缺陷发生率显著降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 孕前优生健康检查可有效加强孕前夫妇的健康知识，降低出生缺陷，提高优生优育。
【关键词】孕前优生健康检查；优生优育；健康指导
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2019）06-0175-01
优生优育是我国计划生育的具体化体现，指生育一个体智健全的孩子，并给予良好的教育，而孩子的健康成长关系到家庭的和睦，同时对我国人口素质的提高具有重要意义[1]。而夫妻双方是否携带致病基因、孕期生活方式、孕妇情绪变化均影响新生儿质量，因此实施孕前优生健康检查尤为重要[2]。鉴于此，本研究对300对计划怀孕夫妇进行分析，进一步探讨孕前优生健康检查对优生优育的重要性及健康指导。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2017年2月-2018年2月300对计划怀孕夫妇作为研究对象，根据随机数表法分为对照组和观察组，各150对。观察组丈夫年龄23-39岁，平均年龄（31.46±3.74）岁；妻子年龄21-38岁，平均年龄（30.29±3.31）岁。对照组丈夫年龄23-39岁，平均年龄（31.58±3.23）岁；妻子年龄21-38岁，平均年龄（30.51±3.48）岁。比较两组患者一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可对比性。我院医学伦理委员会已知晓本项研究并审核，所有夫妇均签署知情同意书，且无中途失访情况。
1.2 方法 对照组给予健康教育、孕期营养、自我监护等常规指导，并进行体检、产前超声等常规孕前检查。观察组接受孕前优生健康检查，具体措施如下：①成立调查小组：建立由科内医务人员组成的调查小组，接受优生优育等相关知识培训；建立健康档案，记录备孕夫妻的健康教育情况及孕前优生健康检查结果；根据孕前优生健康检查结果对孕育的风险进行评估，加强出生缺陷的预防工作；对妊娠期高血压、营养不良、贫血等影响妊娠结局的不良因素进行针对性的干预，做好追踪随访服务。②健康教育：根据评估的孕育风险，给予针对性健康教育，发放健康宣传手册及开展知识讲座，帮助育龄夫妇了解卫生、饮食、营养等孕育知识，并了解遗传病、慢性病等疾病知识，加强健康生活习惯的培养；进行孕期预防保健教育，叮嘱孕妇孕期谨慎用药，若出现身体不适及时就医，谨遵医嘱用药；给予孕妇心理指导，缓解孕期压力，使孕妇保持心情舒畅。③孕前优生健康检查：询问并记录夫妇双方年龄、孕育史、用药史、既往病史、家族病史等基本资料；对夫妇双方的血型、血常规、乙肝5项、肝肾功能及甲状腺功能等进行检查，女方增加白带常规及B超检查；对风疹病毒、巨细胞病毒、梅毒螺旋体及弓形虫等进行病毒筛查。
1.3 评价指标 ①采用自制的健康知识调查问卷评估两组健康知识认知程度，该问卷克伦巴赫系数为0.826，主要记录孕期保健、出生缺陷预防及遗传病预防的认知程度，每项满分10分，分数越高，表示健康知识认知程度越高。②随访1年，记录两组新生儿唇腭裂、畸形及多指发生情况。
1.4 统计学方法 采用SPSS18.0软件处理数据，计量资料采用“”，以配对样本t检验组内数据，以非独立样本t检验组间数据，以百分比表示计数资料，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 健康知识认知程度 干预后，与对照组相比，观察组健康知识的认知程度较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
3 讨论
孕前优生健康检查是对计划怀孕夫妇双方的家族遗传病史、健康状况及生活方式等进行调查评估，及早预防早产、流产及出生缺陷等不良妊娠结局，提供优质健康指导，为优生优育提供保障[3]。
目前，关于优生优育的措施有孕前健康检查、产前诊断及提倡遗传咨询等，我国于2010年启动孕前健康检查项目，进一步保障优生优育[4]。本研究结果显示，干预后，与对照组相比，观察组健康知识的认知程度较高，新生儿缺陷发生率显著较低，表明经孕前优生健康检查，可有效提高孕前夫妇对健康知识的认知程度，降低新生儿缺陷发生率，达到优生优育的效果。分析其原因在于，对计划怀孕的夫妇进行孕前优生健康检查，询问其既往病史及家族病史等基本情况，同时进行生理方面检查，了解其身体健康状况及生理性疾病，可有效筛选影响优生优育的疾病，并对孕育风险进行评估，有效干预孕前疾病，及时预防出生缺陷；进行健康指导可加强孕前夫妇对优生优育及孕前健康知识的了解，使其自觉接受孕前检查，及时了解胎儿健康状况，做好孕前准备及孕期保健，并进行定期产前检查，加强健康生活习惯的培养，消除不良危险因素，保障优生优育；同时健康档案的建立，以及跟踪随访小组的成立，为孕前优生健康检查及健康指导提供依据，进一步对影响妊娠结局的不良因素进行干预，提高生育质量[5]。
综上所述，孕前优生健康检查可有效加强孕前夫妇的健康知识，降低出生缺陷，提高优生优育。
参考文献
[1]陈科，苏玲，车焱，等.免费孕前优生健康检查目标人群特征及参与原因调查[J].中国计划生育学杂志，2018，26(03)：184-188.
[2]袁彦玲，叶汉风，李宝鑫，等.孕前优生健康检查风险评估质量核查的定性研究[J].现代预防医学，2017，44(08)：75-78.
[3]严晓岚.5474例免费孕前优生健康检查者高风险因素分析[J].中国计划生育和妇产科，2018，10(02)：32-34，41.
[4]温小鲜，梁建文，陈惠初，等.国家免费孕前优生健康体检中的护理对策[J].中华现代护理杂志，2017，23(22)：2876.
[5]干建群，黄世林.免费孕前优生健康检查在出生缺陷干预中的应用价值[J].中国妇幼保健，2017，32(21)：5198-5200.
论文作者:郭丁丁
论文发表刊物:《医师在线》2019年3月6期
论文发表时间:2019/5/15
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