摘要：目的 讨论蓝光照射联合白蛋白对新生儿黄疸临床治疗效果。方法 研究时间为：2018年5月-2019年5月。研究观察对象为：本院收治的86例黄疸患儿，将其以随机法分为对照组（接受蓝光照射治疗）与研究组（接受蓝光照射联合白蛋白）各43例。评判标准：治疗效果及血清胆红素改善情况。结果 研究组患儿治疗有效率的90.7%明显高于对照组的62.79%，P＜0.05。两组患儿治疗前的血清胆红素指标无明显差异，P＞0.05；研究组患儿治疗后的血清胆红素指标明显低于对照组，P＜0.05。结论 蓝光照射联合白蛋白治疗方案的实施对于黄疸病症的治疗十分有效，其不仅可提高该病症治疗效果，且可稳定患儿的血清胆红素指标，值得推广。
关键词：蓝光照射；白蛋白；新生儿；黄疸
新生儿黄疸在临床儿科十分常见，其多发生于新生儿出生28d以内，引发该病症的主要原因为新生儿胆红素水平的升高，该指标升高将导致患儿的皮肤上出现黄染症状，致使影响其正常生长发育[1]。当前，临床上对于该病症的治疗多以蓝光治疗为主，其虽然具有一定的效果，但是并不显著，且患儿所产生的不良反应也相对较多，若在此基础上加用白蛋白则可有效改善这一问题，提高该病症治疗效果，稳定血清胆红素指标。基于此，本文对黄疸病症治疗过程中给予新生儿蓝光照射与在此基础上加用白蛋白后的效果进行了有效的评估，如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究时间为：2018年5月-2019年5月。
研究观察对象为：本院收治的86例黄疸患儿，将其以随机法分为对照组与研究组各43例，所有家属对本次研究知情并同意，所选86例黄疸病例已通过我院伦理委员会的审批。各项基本资料：对照组中男女比例为23：20，平均年龄为（8.3±2.3）d，平均体质量（3.78±1.3）kg；研究组中男女比例为24：19，平均年龄为（8.6±2.5）d，平均体质量（3.85±1.1）kg，各一般资料无差异，P＞0.05。
1.2方法
两组患儿入院后均先给予其必要的营养支持、保暖支持以及水电解质平衡治疗。对照组患儿接受蓝光照射治疗，治疗前先将蓝光波长调整为＜475nm，灯管长度调整在20-25cm之间，并使床面与灯管之间的距离调整为＜40cm，在实施该治疗的过程中，应严格按照有关操作标准来进行相关步骤，并注意保护好患儿的眼睛及外生殖器，每次照射时间应＜6h，每间隔7h后行下一次照射治疗。研究组患儿接受蓝光照射联合白蛋白治疗，蓝光照射治疗方法与对照组一致，白蛋白按1g/kg给予静脉泵入。两组患儿均接受治疗5d[2]。
1.3观察指标
对两组患儿的治疗效果及血清胆红素改善情况进行观察，其中治疗效果中的显效表示治疗5d后，患儿的临床症状完全消失，血清胆红素指标恢复正常；有效表示治疗5d后，患儿的临床症状及血清胆红素指标有缓解；无效表示未达到上述标准。
1.4统计学分析
本次研究结果所得数据均由SPSS22.0软件计算，用χ2检验、%表示计数资料；用t检验、（）表示计量资料，P＜0.05表示有统计学差异。
2.结果
2.1治疗效果比较
研究组患儿治疗有效率的90.7%明显高于对照组的62.79%，P＜0.05，见表1。
表1 治疗效果比较
3.讨论
新生儿黄疸在儿科中属于常见病症，此类病症不仅会对新生儿身体健康及生长发育造成一定的影响，还会增加患儿家庭的经济负担。临床中新生儿黄疸分为生理性与病理性两种，其中生理性黄疸与病理性黄疸相比，前者症状较轻，且病症消退时间较快，因此，针对新生儿生理性黄疸的治疗应尽早进行，这不仅有利于症状的快速缓解，且将有利于降低生理性黄疸向病理性黄疸的转化机率[3]。当前在临床当中，主要采用蓝光照射法对新生儿黄疸进行治疗，大多患儿是由于体内胆红素过高导致发病，采取波长为460-478nm的蓝光对患儿裸露皮肤处进行照射治疗，可有效加快其体内胆红素的吸收及排出速率，起到促进皮肤恢复正常的作用，但在实际治疗过程中发现，采取蓝光照射容易产生一定的不良反应，若单纯使用效果并不明显。据研究发现[4]，采取白蛋白联合蓝光照射治疗法对新生儿黄疸病症的治疗具有显著的临床价值，人体中的白蛋白约占血浆胶体的80%，其具有调解组织与血管间水分的作用，白蛋白在穿过膜内的速度相比盐类、水分较慢，可以确保正常机体血容量的稳定，另外，由于组织蛋白与血浆蛋白具有较快的转化速率，患儿所需的营养物质才得以保障，与此同时，白蛋白属于一种胆红素承载体，可以通过转化胆红素为水溶性物质的方式将其排除体外，因此，蓝光治疗后进行适量白蛋白溶于葡萄糖溶液进行静脉注射，具有更加明显的治疗效果。
总结：
蓝光照射联合白蛋白治疗方案的实施对于黄疸病症的治疗十分有效，其不仅可提高该病症治疗效果，且可稳定患儿的血清胆红素指标，值得推广。
参考文献
[1]李蓉.蓝光照射结合白蛋白静脉滴注治疗新生儿黄疸的疗效及护理配合分析[J].中国现代药物应用，2019，13（10）：226-227.
[2]后启燕.探讨白蛋白联合蓝光光疗对新生儿黄疸临床疗效及住院时间的影响[J].中外女性健康研究，2019（08）：76-77.
[3]张晓东.新生儿黄疸采取蓝光照射与白蛋白联合治疗的价值[J].中国现代药物应用，2018，12（21）：107-108.
[4]王僖.白蛋白联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床效果观察[J].临床合理用药杂志，2018，11（23）：150-151.
论文作者:杨跃峰
论文发表刊物:《航空军医》2019年8期
论文发表时间:2019/9/20
标签：黄疸论文; 白蛋白论文; 蓝光论文; 胆红素论文; 患儿论文; 新生儿论文; 病症论文; 《航空军医》2019年8期论文;