徐青春
（浙江省临海市涌泉镇计划生育服务中心 浙江临海 317021）
【摘要】 在计划生育政策的实施过程中，我市的人口数量的增长得到了有效的控制，人口质量也得到了一定的提高，但是在计划生育工作的一些环节仍然做的不够到位，需要进一步的加强管理。避孕药具以及康健管理可以说是计划生育中的重点工作内容，在当前的工作管理中还存在一些管理不规范的情况，所以在现阶段的计划生育工作中，需要重点对避孕药具及康检管理进行关注。
【关键词】计划生育；避孕药具；康检管理
【中图分类号】R169.4 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）05-0094-03
避孕药具及康检管理是我市计划生育工作的主要组成内容，在实际的操作中具有复杂性及艰巨性的特点，在新形势下计划生育工作应该逐渐将重点放在避孕药具及康检管理上来，虽然在避孕药具的生产、供应等环节投入了大量的人力、财力，但是在管理与落实方面还存在很大的不足，这种情况容易造成浪费，也是国家经济投入上的损失。
1.计划生育避孕药具及康检管理现状分析
1.1 对避孕药具及康检管理的重视程度不足
避孕药具和健康检查的技术服务是计划生育工作的重要物质及质量保证，药具工作是人口和计划生育工作的组成部分，健康检查是计划生育技术服务的重要内容[1]。在社会主义市场经济体制不断完善的今天，原有的计划生育制度与避孕药具及康检管理之间产生了一些矛盾，首先就是人们在观念上的认识问题，在一些城市之中，很多的社区委员会工作人员对避孕药具及康检管理这一工作缺乏足够的重视，而且一部分计划生育管理单位对这一工作的监督与管理也没有做到位，在实际的工作中也存在许多不规范的地方，相关的宣传工作也不足，比如检查设备陈旧、不完善，相关避孕知识更新不及时等等，这些都是由于管理制度的缺陷形成的。另外，在对避孕药具及康检的管理中也缺乏明确的权责分配，具体的管理目标也不明确，这使得很多人产生了消极应付的思想，对于计划生育工作的落实产生了很大的阻碍，严重降低了共组效率与质量。
1.2 避孕药具的发放形式与途径比较单一
计划生育工作中采用的避孕药具主要有节育器、口服避孕药、注射类避孕药物等，在计划生育工作开展之后，避孕药具的使用在控制人口增长以及降低生育水平方面的作用比较突出，成为了计划生育的重要实施手段之一，为人们的节育避孕、生殖保健等方面的需求进行了帮助，对我市的计划生育以及人口制度的实施执行做出了很大的贡献。在新时期的发展中，避孕药具的发放出现了形式与途径比较单一的问题，在统一的系统管理方面存在缺陷，并且避孕药具的种类也缺乏多样性的选择。在一些相对落后的地区，计划生育工作由于当地人们的思想落后、人口分布散落等问题，使得节育对象的管理不规范，对管理对象的实际情况也不了解，这些情况都使得避孕药具及康检管理工作实施起来更加困难，很大程度的降低了药具的有效性以及使用率。
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1.3 计划生育避孕药具及康检管理的不稳定
在计划生育工作开展中，对于基层的避孕药具的管理以及对已婚育龄妇女的统计情况上都存在着不稳定的问题，而且相关的管理人员由于自身专业能力的限制为计划生育工作的开展增加了难度，在计划生育岗位相关的培训与教育比较不规范，所以在避孕药具的使用就会缺少相应的跟踪调查，使得一些药物的使用效果并不明确，对于广大使用者来说容易产生健康方面的损害，也使得许多的育龄人群不能正确的行使自己的知情权与选择权，这对于避孕药具及康健管理的深入、全面的发展造成了很大的阻碍。另外，计划生育工作开展的困难一部分原因也是由于我国人口流动增大引起的，尤其是农村地区流向城市的务工人员，因为文化程度比较低以及相关知识的缺乏，并且因为人口密度比较大、分散管理也比较困难，增加了避孕药具及康检管理工作的难度，阻碍了这一工作的具体落实与执行，政府在计划生育工作中也需要起到积极的引导作用，针对存在的管理难的问题，可以出台一些优惠政策以及增加避孕及康检意义的宣传工作，使得新时期的计划生育观念可以得到有效的推广。
2.计划生育避孕药具及康检管理的对策分析
2.1 加强避孕药具的统一管理，提高避孕药具质量
在计划生育工作中，避孕药具管理通过账、卡、册的登记和分析，从药具管理、存贮、发放、咨询、随访各个步骤实现了环环相扣，提高了工作效率[2]。在实际的管理工作可以实施“五统一”的制度进行规范，也就是对药具发放点、发放种类、免费发放标识、布点及流程这五个方面进行的统一管理和规定，这种工作方式不仅可以减轻避孕药具管理人员的工作量，而且也可以使人们在避孕药具的使用上更加安全放心，获得的相关避孕及康检信息也更加具有权威性，让人们的知情权与选择权得到切实的实施，也可以针对不同的人群选择适合自己的避孕方式，可以减少流产、非意愿妊娠等情况的产生。另外，在避孕药具及康检的统一管理之下，还需要不断提高管理的质量，比如药具的存放管理以及使用管理，特别是在实施的过程中的管理，质量控制非常重要，在药具的存放中距离墙壁应该在30厘米以外，存放高度低于4米，在验收环节需要对药具的名称、数量、期限等信息进行严格的记录，在与货物标准不符以及质量不达标等情况出现时，不能允许其入库存放。在实施过程中，对药具的使用效果以及出现的不良反应等情况必须经过专业的医疗机构进行确认，一旦发生问题必须上报。
2.2 加强药具随访及康检服务
开展避孕药具跟踪随访是药具管理的重要工作内容，是管理人员为服务对象提供信息或技术服务后，对效果、适应性等结果跟踪并进行继续服务的过程[3]。在实际的管理工作中，应该根据计划生育的相关规定，对避孕药具的正确使用及效果进行指导，在进行药具发放的时候需要对每一位使用者详细讲解注意事项，并且对使用情况进行持续调查，对产生的不良反应进行妥善的处理。有的管理部门或人员对康检工作不重视，对此可以将工作效率加入单位考核之中，加强度人民群众的宣传教育，实现避孕药具及康检管理认识的共同提升。并且对于那些在计划生育实施中遇到困难的家庭，比如低保户、就业困难户等，居委会、计生办等部门应该在调查清楚的基础上积极的对其提供帮助，解决其计划生育方面的困难。
2.3 实现避孕药具及康检管理的责任化
各级政府要将避孕药具及康检管理纳入人口与计划生育目标责任制考核之中，并使其占考核权重的一定比例[4]。为了达到一定的实施效果，引起人们对计生工作的重视，应该逐渐实施管理的加减分政策，节育与康检管理可以用百分制进行统计，在避孕药具的发放方面，有效率必须达到97%以上，如果企业单位不达标就进行相应的扣分，通过药具发放的相关记录也可以实现对流动人口的计生管理。相关的记录资料如果存在不规范、不完整的问题也需要进行扣分处理，企业应该定期开展健康检查活动，避免人数上的遗漏，进一步对药具及康检管理工作的权责进行明确。
3.结束语
在现代社会避孕药具及康检管理也需要与时俱进，促进药具及康检的发展与改革是计划生育工作能够顺利、长久发展下去的基础条件，在平常的工作中，需要不断的加强这两个方面的学术沟通，对于产品与技术进行及时的更新与推广，达到不同类型人群的实际需求，为人们提供更加安全与有效的避孕药具及康健管理，促进计划生育工作的进一步完善。
【参考文献】
[1]姜振霞.计划生育避孕药具及康检管理理性探讨[J].当代医学,2009,19:159+101.
[2]柴晓云,王丽.计划生育避孕药具及康检管理理性探讨[J].药物与人,2014,03:96.
[3]朱凌飞.计划生育避孕药具管理现状分析及对策[J].医学信息(上旬刊),2011,05:2755-2756.
[4]张梅仙.计划生育避孕药具管理现状分析及对策[J].中国现代医生,2010,10:82+97.
论文作者:徐青春
论文发表刊物:《心理医生》2015年5期供稿
论文发表时间:2015/11/25
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